出牙

牙齿拥挤(同义词:牙齿位置异常;牙齿拥挤异常;牙齿拥挤异常;获得性缺齿的牙齿缺乏 闭塞; 由于牙齿缺失而咬伤的缺陷; 牙列 异常位置异常的受累牙齿; 受累牙齿,相邻牙齿位置异常; 位置异常的受累牙齿; 受累牙齿,相邻牙齿位置异常; 受影响和流离失所 ; 受影响和流离失所 智齿; 固位和移位的牙齿; 牙齿间距大; 齿 腹胀; 牙齿位置异常的牙齿萌出障碍; 牙齿错位; 牙齿位置异常; 牙齿固位 相邻牙齿位置异常; 牙齿旋转牙齿位置异常; 牙齿移位牙齿位移过度拥挤导致中狼来了; 人满为患导致磨牙; 人满为患导致副齿; 人满为患,导致多余的牙齿; ICD:10 – K07。 3 –牙齿位置异常)总是在颚的大小与牙齿的大小不成比例时被提及。 在这种情况下,可能是颌部过窄而牙齿具有正常宽度,或者反之亦然,即牙齿比平均宽度宽,从而导致空间不足。

症状–抱怨

牙齿拥挤可以位于牙齿的冠状(冠状)和根尖(根状)部分。 在冠状动脉拥挤中,牙齿的冠状区域缺乏空间,而在根尖拥挤中,牙齿颈部受到影响。 顶端的拥挤伴随着牙冠的发散,甚至可能在冠状处形成间隙。 在冠状动脉拥挤中,牙齿通常是互锁的,这使得难以清洁齿间空间。

发病机制(疾病发展)–病因(原因)

拥挤根据原因分为主要,次要和第三类拥挤。 每当拥挤的原因是牙齿和颌骨尺寸不匹配时,就会发生初级拥挤。 当乳牙过早脱落导致磨牙时,会发生继发性拥挤(磨牙 齿)向近端(向前)移动,从而减少了永久性牙齿的可用空间。 此外,例如,由于颌骨的较晚生长或智齿的萌出,可能会发生三级拥挤。

结果性疾病

明显的拥挤会使清洁牙齿之间的空间更加困难,这可能会 导致 龋齿 在近端区域(齿间间隙)。 同样,牙齿的明显拥挤代表患者的审美受损。

诊断

可以根据临床发现和记忆检查来诊断牙齿拥挤。 获得支持的X线照片–正射影像图和头颅侧位X线照片。 射线照相的横向分析可以提供有关颌骨是否过小的信息。 印模和随后的模型分析可用于确定牙齿宽度是正常的还是大于平均的,以及拥挤是冠状的还是根尖的。

治疗

为了消除拥挤,根据拥挤的程度和原因,可以考虑几种正畸选择。 为了为永久性牙齿提供更多的空间,可以使用横向扩展来扩大过窄的颚。 这可以通过各种可移动设备和固定设备来完成。 最简单的方法是所谓的有源板。 它是可移动的,并有一个螺钉,每天用它稍稍加宽板。 跨pal骨并固定在上臼齿上的弓也可以用来加宽 上颚。 四面螺旋是一个四环弹簧,可以由正畸医生激活,也可以 增加宽度的增长。 对于仍决定接受正畸治疗的成年患者,通常需要通过手术支持上颌骨扩张。 空间获取的第二种选择是永久性牙齿的拔除(去除)。 对主要和次要拥挤都执行此过程。 正畸拔牙 治疗 当单个牙齿未对齐时,也可以用作补偿性拔牙。 治疗 开始于十岁左右。 在提取的背景下 治疗,重要的是要记住,拔除也会对软组织的轮廓和美观产生影响。 同样,必须考虑仍然存在的任何生长,以免过早做出提取的决定。 通常,前磨牙(小 磨牙)在每个象限中删除以创建空间。 如果在前部区域需要更多空间,通常先拔出第一前磨牙,而如果在后部区域缺少空间,则第二前磨牙的拔出更有意义。 如果智齿就位,有时还会去除第二磨牙(大磨牙),从而使它们的喷发成为可能。 在深咬和水平生长类型的情况下,存在拔牙疗法的禁忌症(禁忌症)。