以下是小肠切除术（部分小肠切除术）可能导致的最重要的疾病或并发症：
呼吸系统（J00-J99）
- 肺炎（肺部炎症）
内分泌，营养和代谢性疾病（E00-E99）。
- 营养不良（营养不良）
传染病和寄生虫病（A00-B99）。
- 併发感染
循环系统（I00-I99）
口，食道（食管）， 胃和小肠（K00-K67; K90-K93）。
- 未明确的出血
- 失调症 肠道菌群).
- 短肠综合征（见下文）
- 切口疝–手术疤痕区域的腹壁疝。
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- 吻合口狭窄–连接缝线变窄。
- 缝合线不足-缝合线无法适应组织。
- 伤口愈合疾病
当。。。的时候 小肠 的成年人切除率高达50％，仍然有可能满足能量，营养和重要物质的要求，因此不会吸收不良（“贫穷” 吸收“）的结果–前提是 十二指肠 （十二指肠），回肠（回肠）和瓣膜样回盲瓣（瓣膜之间的交界处） 结肠 和附录）。 在这种情况下，吸收能力的损失可以通过相当大的储备能力来弥补。 小肠 –通过调整（调整）其余肠道。 通过增加植物中的酶活性，可以进行适应。 黏膜 的 小肠 并增加了粘膜突起（绒毛）和粘膜内陷（隐窝）的大小。 但是，随着切除范围的增加，吸收面积减小，营养物和重要物质，能量和营养的覆盖率也随之降低。 水 要求。 如果去除了超过50％的小肠， 吸收 必需营养素和重要物质的摄入量受到损害。 切除超过总长度的75％会导致明显的吸收不良和 营养不良 （营养不良）。 未充分利用：
- 碳水化合物
- 蛋白质（蛋白质）
- 脂肪–缺乏必需品 脂肪酸 例如omega-3和6种化合物。
- 水 易溶 - 维生素C，B 维生素 –以及脂溶性维生素– 维生素A，D，E，K。
- 电解质 分别 矿物质 如 钙, 镁, 钾, 钠, 氯 和 磷.
- 微量元素，例如铁，锌，铜
- 水
临床症状 吸收 营养成分和重要物质的含量以及所导致的缺乏症状，除了剩余的肠长，还很大程度上取决于是否保留了阴囊，空肠或回盲瓣。 如果部分或全部清除 结肠 小肠切除术同时发生，吸收也可能显着受损，症状可能会加重。
回肠末端切除术
小肠下部–回肠（弯刀），回肠末端是 维生素B12 吸收和 胆汁 盐重吸收。 维生素B12 和 胆汁 盐 受肠肝 （肝内） 循环。 这对于调节 维生素B12 以及 胆汁 酸 平衡.
后果–回肠末端切除
手术切除末端回肠–大约100 cm – 肠肝循环 被打断了。 结果，维生素B12的吸收受到损害– 维生素B12缺乏症 –和非生理性胆汁 盐 传递到 结肠 因为缺乏重吸收。 在那里它们增加了平滑肌的收缩波（蠕动）并减少了对肌的重吸收。 水。 这样， 胆汁酸 引起胆源性 腹泻。 （腹泻）液体大量流失， 电解质和水溶性 维生素。 胆汁 盐 最终排泄在粪便中。 这 肝 无法弥补损失 胆汁酸 通过增加合成，导致胆汁盐减少 浓度 在胆汁中。 由于损失，胆汁盐不再可用于胶束形成。 临界胶束 浓度 导致饮食脂肪和脂溶性脂肪的利用减少 维生素 A，D，E和K.由于无法充分吸收膳食脂肪，因此未吸收的脂肪和脂肪脂质产品到达肠道的较深部分。 在那里，它们通过刺激蠕动来加速肠道通过，最后是由于粪便脂肪排泄（脂肪泻；胆汁性脂肪性大便）增加所致。 通过促进收缩波并抑制水分从肠道吸收，结肠中的胆汁盐会加剧脂肪 腹泻。 粪便中脂肪流失的增加也导致脂溶性维生素A，D，E和K的流失增加，这也是必需的 脂肪酸。 取决于脂肪吸收障碍的程度，负能量 平衡 发生，导致体重减轻[4.2]。 这 胆汁酸 在大肠结合物中产生 钙因此，必需矿物质与胆汁一起逐渐排泄 酸. 钙 结果，缺陷会迅速发展。 低钙血症（钙缺乏症）也被未吸收的人所偏爱 脂肪酸，因为它们与钙结合形成不溶性钙皂，从而抑制钙吸收。 此外，胆汁酸的损失会促进胆汁的排泄。 草酸 在尿液中（高草酸尿症），因此增加了 肾 结石。 回肠切除的患者应避免食用含 草酸，例如甜菜， 香菜, 大黄，菠菜，甜菜以及 坚果。 草酸增加的原因–草酸尿症：
- 大量的甘氨酸会与胆汁盐一起进入结肠，并在其中被甘氨酸转化为乙二醛。 菌。 乙二醛在肝脏中吸收后转化为草酸
- 结肠中较高的胆汁盐浓度可增加粘膜对草酸根离子的渗透性
- 低胆盐 浓度 延迟脂肪的吸收 酸，使脂肪酸与钙结合形成不溶性钙皂。 因此，草酸不再能与钙结合形成草酸钙，从而导致食物中摄取的游离草酸的吸收增加以及尿液中的排泄物。
回盲瓣切除术
回盲瓣和结肠用来稳定水和电解质 平衡，减少 腹泻。 ，并优化满足能源需求。 回盲阀还具有防止回盲的功能。 回流 来自结肠的肠内容物，其中大量 菌，进入细菌较弱的小肠。 回盲阀的广泛衰竭可能会导致小肠细菌过度生长，因为 菌 进入小肠而不会阻塞 回流 结肠中的肠内容物。 细胞抗原能够转化原代胆汁 酸 进入结肠中的次级胆汁酸。 因此，伯胆汁酸不再可用于形成胶束，从而阻止了肠道中脂肪的吸收。 高浓度的仲胆汁酸反过来又增加了罹患胆汁酸的风险。 癌症 通过支持促进肿瘤发展的机制。 此外，维生素B12的利用 碳水化合物 以及 蛋白质 （蛋白质）受损，因为细菌会从细菌体内提取大量这些重要物质 饮食 满足自己的需求。 因此，在回盲瓣膜缺失的患者中，维生素B12缺乏症并不少见。 另外，身体供不应求 碳水化合物 和 蛋白质。 小肠中细菌和细菌毒素的累积积累会损害小肠 黏膜 小肠的。 由于粘膜发炎以及肿瘤样变化，导致营养物和重要物质吸收不良。 特别是必需脂肪酸，脂溶性维生素， 维生素C，钙， 镁, 铁及 锌 吸收不足[4.2]。 此外，肠道受损 黏膜 导致肠道蛋白质损失增加，因为血浆渗漏 蛋白质 通过肠粘膜进入肠道内部的蛋白质（白蛋白）形成速率超过了–肠内蛋白质损失综合症。 循环血浆蛋白的下降通常伴有严重的 蛋白质缺乏症。 此外，肠道蛋白质损失的增加导致血浆渗透压的降低，从而（取决于血浆蛋白质浓度降低的程度（低蛋白血症））导致水肿的形成。如果回盲瓣膜衰竭，则通过小肠加速[4.2]。 结果，大肠的粘膜无法充分吸收或分解营养物质和重要物质，从而加剧渗透性腹泻。 流体和 电解质，例如钙 镁, 钾 和 钠，由于腹泻而大量流失[4.2]。 外科手术切除了末端回肠或回盲瓣的人通常由于吸收障碍和粪便损失增加而缺乏能量，必需营养素和重要营养素。
结肠的重要性
一个功能齐全的大肠（结肠）在短肠综合征中起着至关重要的作用。 尽管小肠的剩余长度很小，但结肠可以帮助维持能量平衡。 除了吸收电解质和水外，结肠还具有转化的能力。 碳水化合物 没有被其余的肠道以及 膳食纤维通过细菌降解，转化为短链脂肪酸，例如正丁酸，乙酸盐和丙酸酯。 这些被结肠粘膜迅速且几乎完全吸收。 短链脂肪酸对于结肠粘膜的功能非常重要。 它们充当结肠粘膜微生物区系的能量提供底物[4.2]。 丁酸盐是粘膜细胞最重要的能量供应者。 丁酸酯与丙酸酯一起刺激结肠隐窝中的生理新细胞形成，并维持细菌的活性 酶 因此结肠的功能过程。 高摄入量 膳食纤维 因此可确保结肠中高含量的短链脂肪酸。 pH值的降低阻止了病原菌的定殖 病菌 [4.1]。 另一方面，肠内的高pH值会促进伯胆汁酸向仲胆汁酸的转化。 高浓度的仲胆汁酸反过来又增加了患上胆汁酸的风险。 结肠癌 通过支持促进肿瘤发展的机制。 此外，脂肪酸还促进了脂肪酸的吸收。 钠 氯化物 和结肠中的水。 由于偶合脂肪酸钠 氯化物 和水重吸收，溶质–渗透活性 分子，例如溶解盐和 葡萄糖 –越来越多地从肠道内部移走。 这样，只要完整的末端回肠允许胆汁酸重吸收，腹泻的趋势就会大大降低。
结肠部分切除和全切除的后果
然而，当结肠被部分或全部切除并结合小肠切除术时，丧失了结肠对水和电解质再吸收的高储备能力。 最后，结肠切除术（结肠切除术）导致腹泻，治疗上难以控制。 同样，碳水化合物以及 膳食纤维 没有粪便就无法吸收，而粪便却越来越少-渗透性腹泻的发展。 结果，能量平衡以及患者的营养状况显着恶化。 与结肠切除术相关的回盲瓣膜丢失进一步加速了小肠通过
空肠切除
与末端回肠，回盲瓣和结肠相比，空肠（空肠）的手术切除不是很重要，因为营养和重要物质的吸收是由末端回肠处理的[4.2]。