肠肝循环

定义

药物主要通过尿液经尿液排出。 胆汁 在凳子上。 当通过 胆汁,他们重新进入 小肠,它们可能会被重新吸收。 他们被运回 通过门户 静脉。 这种重复过程称为肠肝 循环。 它延长了药物在体内的停留时间及其半衰期。 诸如葡糖醛酸苷和硫酸盐的缀合物可以被脂质体裂解。 肠道菌群。 在此过程中,活性成分或代谢产物会再次释放并可以重新吸收。 应该补充的是,许多内源性物质和 胆汁 成分,例如胆汁 胆红素,也受 循环,即它们被“回收”了。 在这种情况下,我们也谈到肠肝 循环。 前提是必须通过肝清除活性物质。 主要通过以下途径排泄的物质 尿液和尿液不受肠肝循环的影响,或仅在很小的范围内。

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受肠肝循环影响的药物实例:

  • 环孢菌素
  • 秋水仙碱
  • 地高辛 及相关 强心苷.
  • 依泽替米贝
  • 叶酸
  • 胆汁 ,例如熊去氧胆酸
  • 厄贝沙坦
  • 异维A酸
  • 劳拉西泮
  • 甲氨蝶呤
  • 米非司酮
  • 霉酚酸酯
  • NSAID,例如 双氯芬酸, 吡罗昔康吲哚美辛.
  • 雌激素
  • 黄体激素
  • 维生素B12
  • 华法林

交互作用

毒品 互动 当活性成分结合在肠道中并通过例如活性炭或 秋水仙碱。 具有肠肝循环的药物的典型例子是 雌激素炔雌醇,包含在荷尔蒙中 避孕药。 在使用抗生素和 腹泻。 ,肠肝回路可能会中断。 雌激素 浓度 减少,这可能导致不必要的 怀孕。 肝和胆道疾病也可能导致肠肝循环受损,从而对肝胆道的药代动力学产生影响。 毒品 参与其中。