周围动脉疾病:原因,症状与治疗

在疾病的背景下 心血管系统,会出现非常不同的临床图片,这不仅影响 ,但同样 血液携带 船舶 和相关器官。 这也包括外周动脉闭塞性疾病,或简称为pAVK。

什么是外周动脉疾病?

动脉硬化 可以很快 攻击或 行程。 周围动脉闭塞性疾病在医学界也缩写为pAVD,其主要基于不受限制的机械损伤 血液 流过动脉。 之所以这么称呼周围动脉疾病,是因为随着时间的流逝,动脉会变得阻塞,这会中断 血液 流。 结果,pAVD是威胁生命的一种 健康 主要局限于下肢的疾病。 周围动脉疾病很少发生在手臂上。 在口语使用中,外周动脉闭塞性疾病通常被称为橱窗疾病,这种疾病可以通过非常典型的症状来识别,并且可以极大地限制受影响人群的生活质量。

原因

存在周围动脉闭塞性疾病发展的典型原因 动脉硬化里面有血 船舶 被固体微沉积物堵塞。 在这种情况下, 动脉硬化 不仅发生在静脉和 毛细血管 船舶,但也被认为是pAVD的直接触发因素。 可能引发周围动脉疾病的主要原因和风险包括与动脉粥样硬化相关的相同因素。 除了消耗 尼古丁酒精,其中包括各种预先存在的条件,例如 高血压, 糖尿病 以及 肥胖,这与 胆固醇 和血液中的脂肪含量。 缺乏运动和个体遗传因素在外周动脉疾病中也起作用。

症状,投诉和体征

该疾病分为四个阶段。 在第一阶段发病时,仍然没有症状。 尽管船只已经逐渐变窄,但受影响的人还没有感觉到任何东西。 由于没有症状,因此即使在适当的检查中已经可以诊断出该疾病,通常也不会在此阶段发现该疾病。 在第二阶段,第一阶段 疼痛 可以感觉到双腿,这通常在患者走了约200米的距离时发生。 他必须停下来,一次又一次地等待,因为站立时腿停止受伤。 这称为负载相关 疼痛。 一旦达到第三阶段,即使在休息时也会出现腿部疼痛。 无论受影响的人是躺着还是坐着,肌肉都会受到伤害。 几乎不再可能走路,或者只能走路 疼痛。 在第四阶段, 皮肤 开始改变,因为组织不再有足够的供给 氧气 由于血流量减少。 脚跟和脚趾上会形成溃疡,在进一步的过程中,组织会死亡。 它变成黑色并开始腐烂。 如果这些坏死进一步发展, 切断术 可能是必要的。

诊断和进展

对于自己受累的人来说,这些症状明显是由外周动脉疾病引起的,包括疼痛,全身虚弱和缺乏精神。 实力。 此外,患有pAVD的人脸色苍白 皮肤 经常遭受 冷脚。 周围动脉疾病引起的疼痛主要发生在腿部,主要位于小腿肌肉。 因此,患有pAVD的患者在行走时必须不断停下来,好像他们在看着商店的橱窗一样。 仅当已经达到晚期时,这种明显性才是由外周动脉疾病引起的。 可以使用基本诊断和随后的差异诊断来准确检测PAD。

Complications

外周动脉疾病(pAVD)的发生和发展受到多种因素的支持。 动脉硬化, 这导致 循环系统疾病 并造成继发性伤害,尤其是在腿部–在臂部也要小得多。 如果不能消除导致动脉硬化发展的原因,那么除了小腿有时会出现严重的有时甚至是绞痛的疼痛之外,还会出现其他并发症。 和臀部肌肉。 局部并发症可能包括开放,愈合不良 伤口,随着相应动脉的狭窄,一些坏死性组织进展。 如果不加以治疗,pAVD甚至可能需要 切断术 作为后期的最后治疗步骤。 进一步的并发症也可以独立于四肢受影响的动脉的局部作用,因为基本疾病动脉硬化也可以扩展到其他动脉和冠状动脉血管。 结果,遭受 攻击或 行程 急剧增加。 为了能够限制风险 行程因此,建议检查颈动脉斑块引起的动脉硬化变化。 如果在早期检测到pAVD,并且可以成功消除动脉硬化改变的原因,则症状可能会缓解,并且有可能恢复无症状生活。

你什么时候应该去看医生?

周围动脉疾病的最初征兆应咨询医生。 如果有血液循环问题 头晕 和其他异常症状被注意到,这表明 流程条件 需要澄清的。 从35岁开始, 胃和食管静脉血压增高 并应定期测量血脂水平。 具有法定和私人身份的人 健康 保险可以为此目的使用所谓的“检查35”。 此后,应该每两年进行一次检查,因为这样会导致心血管疾病, 疾病和 糖尿病 可以在早期发现。 周围动脉闭塞性疾病主要影响以下人群 不健康的生活方式,酗酒或 超重,或具有遗传易感性。 受这些影响的任何人 风险因素 应该及时去看他们的初级保健医师。 最佳地,在周围动脉疾病发展之前,应纠正触发因素。 除了初级保健医师外,还可以咨询内科医生或心脏病专家。 物理治疗师,营养师,替代医师和治疗专家均参与其中 治疗,取决于原因。

治疗与疗法

治疗 可以成功治愈周围动脉疾病的方法极为全面,因为pAVD可以分为几个严重程度。 另外,外周动脉疾病的每一种严重程度都与各种症状和风险相关,这在很大程度上是重要的。 为了能够有针对性地治疗pAVK, 治疗 需要结合使用多种方法。 这些与停止有关 尼古丁 消耗和减少体力 超重以及健康,平衡 饮食 加上定期运动。 外周动脉疾病的目标是降低 胆固醇高血压 并恢复动脉血流。 为了防止 心脏病发作的 由pAVD引起的中风或中风,需要进行医疗程序以及所谓的介入和手术技术。 用于治疗动脉闭塞性疾病的干预程序包括用手术球囊扩张动脉的受影响部分或中断冲动的神经传导。

展望与预后

周围动脉疾病的预后取决于对引起病因的成功治疗。 如果治疗失败或失败,那么严重的疾病就不会受到阻碍。 但是,如果患者采用更健康的生活方式,则很有可能使预后更为积极。 这包括平衡 饮食,避免 烟草 产品,减少多余的体重和定期运动。 胃和食管静脉血压增高,血脂和 血糖 水平也对PAOD的进展有积极作用。 如果患者还患有以下疾病 糖尿病 糖尿病(糖尿病)或 高血压,因此务必要始终如一地对待这些。 基本上,患有外周动脉闭塞性疾病的人的预期寿命较低。 其原因是另外发生的血管疾病。 通常,该疾病的前景还取决于首次出现症状与成功重新开放血管之间的时间。 如果是动脉 闭塞 ,在 ,时间少于六个小时,所有患者中有96%可以保留腿部。 但是,如果超过12小时, 切断术 必须在所有受影响的患者中进行大约40%的检查。 在急性动脉 闭塞,手术干预后患者的存活率约为80%。

预防

为了预防周围动脉疾病,消除所有疾病是有益的 风险因素 促进高 胃和食管静脉血压增高, 肥胖糖尿病。 如果这些情况已经存在,则应提供最佳治疗。 定期检查和调整血液 葡萄糖 水平同样重要。 尼古丁 消耗和很少的体育锻炼,以及永久性的过量 应力在针对PAOD采取预防措施时,应尽可能消除。 这是获得最佳性能的长寿命的唯一方法。

后续

外周动脉疾病的后续护理极为重要。 其目标是保持动脉畅通。 应不惜一切代价避免再次变窄或形成血块。 治疗后的另一个目标是改善或维持生活质量。 目的是减少中风或 心脏病发作的。 最明智的之一 措施 在PAVK的善后服务是定期检查。 这适用于无论通过导管,外科手术或药物进行的治疗。 后续检查由家庭医生和血管医师进行。 与家庭医生一起,患者将享有更健康的生活方式,主要包括充分的锻炼,健康的生活方式。 饮食 和戒烟。 医生还检查血压,体重和 胆固醇 定期间隔水平。 理想情况下,血管 监控 该计划应至少持续两年。 原则上,所有PAVK患者必须接受医疗 监控 终其一生。 为了支持后续治疗,建议完成步行训练计划。 建议在血管运动小组中进行。 血管内科医生均在检查后检查ABI值 应力 和休息。 在双工超声检查的帮助下,医生还检查了血管 流程条件。 PAVK随访期间给予的药物是血小板功能抑制剂,例如 氯吡格雷 or 乙酰水杨酸。 它们主要在主要治疗期间使用。

这是你自己可以做的

如何管理日常生活和自助选择取决于周围动脉疾病(pAVD)的严重程度。 在第一和第二阶段,只有很小的障碍或步行距离可达200​​ m,可以相对好地进行自助管理 措施 主要旨在控制pAVD的原因。 例如,在吸烟者中,戒烟 抽烟,在现有糖尿病中, 水平和高血压,良好的血压调节可以 可以显着改善症状。 重大 超重 也是其中之一 风险因素 支持pAVK。 另外,经常运动对pAVK有积极作用。 定期补充额外的omega-3 脂肪酸 有积极的作用。 例如,一汤匙 每天使用亚麻籽油压榨可帮助减少最终导致四肢动脉收缩的动脉炎症过程。omega-6与omega-3的比例低 脂肪酸 为了通过自然手段对抗动脉炎性过程,约2∶1至最大5∶1是重要的。 升高的程度 胆固醇水平,尤其是增加 低密度脂蛋白 浓度同时降低 高密度脂蛋白胆固醇 作为讨论pAVK的致病因素,这一部分起着重要作用。 一个 低密度脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇 小于3.5的比例被认为有利于 健康 对动脉有消炎作用。