内窥镜泌尿 膀胱 活检 （同义词：膀胱镜活检）是泌尿科和肿瘤学的诊断程序，用于诊断泌尿系统肿瘤 膀胱。 为了执行检查，使用了柔性或刚性膀胱镜，将其插入 尿道 在视觉控制下。 灌溉 尿道 必须定期执行以提高可见度。 内窥镜泌尿 膀胱 活检 在德国，膀胱癌的检测相对频繁，这在检测膀胱癌中尤为重要。 内窥镜膀胱的使用 活检 因此，由于肿瘤的早期发现显着提高了治愈的机会，因此“肿瘤治疗”非常重要。 总体而言，超过70％的患者无创性侵犯尿道上皮（泌尿器官中的组织具有对尿液的特殊抵抗力） 结缔组织 尿时固有层（组织表层） 膀胱癌 被检测到。 然而，在存在肿瘤的情况下预期寿命的预后不仅取决于诊断时间，还取决于肿瘤的类型。 如果我们考虑在头两年复发风险（肿瘤复发）大约为50％的低度乳头状（生长形式）肿瘤，这种形式的癌可以通过局部治疗相对较好 治疗。 相比之下，即使在活检中早期发现，肿瘤也可能发生在膀胱中，其更具侵袭性且预后较差。 治疗 现在通常不是主要的治疗重点，而是采取诸如膀胱切除术（外科手术切除膀胱）和膀胱置换术之类的外科治疗措施。 早期的 治疗 早期发现的结果会增加器官保存疗法的总体机率，因此，重要的是要识别这种侵袭性肿瘤实体（肿瘤类型或 癌症 特征）。 精确的肿瘤鉴别（包括确定肿瘤的恶性）只能通过内镜膀胱活检来实现，因此目前 金 膀胱肿瘤诊断的标准（首选程序）。 活检本身是通过切除组织进行进一步检查来定义的。 在显微镜下并且可能在组织化学上（免疫学上），现在可以确定组织样品是否为病理改变的组织，并且如果存在病理过程，则确定其是良性还是恶性的（良性或恶性的）。 在膀胱镜检查中，膀胱癌的存在通常表现为孤立的，凸起的和变红的膀胱粘膜区域。
适应症（适用范围）
- 膀胱癌–评估肿瘤的实体，使用膀胱活检具有重要意义。 此外，癌的分期对于选择治疗措施至关重要。
禁忌
没有进行内窥镜膀胱活检的禁忌症。
手术前
手术程序
步骤
- 后 麻醉 在被诱导后，患者被置于胸腹位置。 连接各种灌溉单元以提高可见度后，现在可以将内窥镜插入手术室中了。 尿道 清洁尿道出口后。
- 到达膀胱后 内镜 用于检查哪个区域适合活检。
- 完成此操作后，可以将活检钳插入内窥镜的工作通道中。 随后，打开钳子，并在闭合后通过关闭活检钳子将选定的粘膜区域去除。 取出组织时，必须先用力动钳将其取出。
- 一旦组织被去除，将其拉过内窥镜的工作通道，并在转移到特殊的传输介质后，留给病理学家检查。
- 为避免可能发生的并发症，有必要在内窥镜下评估从中获取检查材料的组织区域。
评估膀胱癌的其他程序。
- 尿液细胞学 检查（同义词：尿液细胞学检查）–为了提高敏感性（通过使用检测发现疾病的患病患者的百分比，即出现阳性检测结果），有必要在内窥镜检查中增加其他诊断程序膀胱活检。 特别重要的是 尿细胞学 自发排泄或通过膀胱冲洗获得的尿液检查（从尿液中进行细胞检查）。 这种检查方法的主要目的是寻找恶性（恶性）改变的细胞。 积极的 尿细胞学 结果表明存在肿瘤，该肿瘤可以定位在膀胱内或上尿路（输尿管/骨盆系统）中。 但是，应注意，低度肿瘤或分离的细胞与阴性结果相关，因为不能确定地排除“低度”肿瘤（低恶性）的存在。 此外，辅助结果可能会影响细胞学结果的解释，因为退行性改变，尿路感染和异物可能会伪装成阳性结果。
- 超声检查–现在几乎默认使用超声检查对膀胱评估的影响。 超声检查可以评估肾组织空间和肾盂钙质系统的质量。 而且，可能 转移 （女儿肿瘤）可以通过超声检查发现。
手术后
- 手术后，患者接受轻度镇痛药（疼痛 缓解剂）和抗生素（如有必要）。
- 患者第二天应服用足够的液体（2升至2,5升） 病菌 以及 血液 可以更好地排泄。 此外，在开始的24小时内，请勿将其吊起，并且应避免剧烈的活动。
- 如果三天后仍然有病，应咨询医生 血液 在尿液中。 其他提示去看医生的症状是 燃烧 疼痛 在第二天以后的排尿过程中，尿液混浊或有臭味，出现了较大的阴道凝露（血液 尿中的凝块） 腰腹痛 （疼痛在身体的左右两侧）和 发烧.
