克罗恩病 是慢性的 炎症 胃肠道中的肠子或 消化道。 它会导致典型的不适和症状发作，例如 腹泻。 ，痛苦 胃 抽筋，以及严重的体重减轻。 但是，这些症状最初是不明显的，因此 克罗恩病 并非总是被首先诊断。 因此，如果 慢性炎症性肠病 如果怀疑，医师应始终执行 结肠镜检查, X-射线测试 检验，实验室测试和 超声波 在诊断和治疗中。
什么是克罗恩病？
炎症性肠病及其患病地区 溃疡性结肠炎 和 克罗恩病 比较的。 克罗恩病 （慢性炎症性肠病）， 随着 溃疡性结肠炎是慢性炎症性肠病之一，常发生于发作期。 最高发病年龄在16至35岁之间。在60岁以上的老年人中，可能会发生所谓的与年龄相关的克罗恩氏病。 有家族积累，疾病的总发病率正在增加。 症状通常是不明确的（抽筋, 恶心，减肥）； 没有特色的课程 腹泻。 也是可能的。 特征性特征是在肠壁中形成肉芽肿。 与之相反 溃疡性结肠炎，克罗恩病可发生在整个胃肠道，从 口腔 到 直肠。 通常会有不连续的受累，即受影响的部分被健康的肠子打断。 但是，最后部分的感染 小肠，回肠末端，是典型的。 胃肠道外的投诉很常见，通常 关节疼痛 和 炎症，痛苦 皮肤变化 或存在眼部症状。 诊断是由 结肠镜检查 去除组织样本。
原因
关于 克罗恩病的病因 （慢性 炎症 肠）; 尚未有任何理论得到证实。 仅有的 抽烟 已被确定为危险因素。 目前，克罗恩氏病被分类为自身免疫性疾病。 这种分类绝不是确定的，只能是对免疫抑制的良好反应 治疗 是这个的基础。 还怀疑那些受影响的人患有肠壁屏障障碍，因此 菌 可以不受阻碍地穿透并引发部分过度的防御。 由于家族积累，遗传成分也在讨论中。 目前尚不清楚过度的卫生，营养状况或分枝杆菌感染是否起决定性作用。 长期以来，克罗恩病被认为是一种心身疾病。 尽管可以假定存在心身影响，但现在已经证明这是唯一的原因。 例如，疾病严重程度和复发频率在 应力.
症状，投诉和体征
克罗恩氏病的特征是长时间的水肿 腹泻。 又好笑 疼痛 在右上腹部。 通常没有 血液 或粘液混入粪便中。 症状发生在发作中。 情节之间可能会有很长的间隔。 但是，如果对某些食物也有过敏或不耐症，症状也可能在发作期间加剧。 这种食物过敏或食物不耐受在患有炎症性肠病如克罗恩氏病的患者中更为常见。 由于大量腹泻，由于蛋白质和液体流失过多，可能会出现其他症状。 经常有 疲劳 和精疲力尽。 此外，还有 食欲不振，这反过来可以 铅 严重减肥。 由于肠道中营养物质吸收不良，可能导致各种缺乏症。 典型的是 维他命 B缺乏症，这可能是导致 贫血。 在发作期间，通常会有一种普遍的不适感。 因此，除了症状 贫血， 可能有 发烧 并增加白色 血液 细胞。 其他器官也可能受到影响。 例如，以下症状 肝炎, 肾 石头 关节疼痛，骨质流失，眼睛发炎或疼痛 皮肤 在大约40％的克罗恩病患者中观察到这种情况。通常，疾病高发会导致心理问题，尤其是在 抑郁..
Complications
因为克罗恩氏病会永久性破坏 消化道 通过炎症，发生瘘管。 根据它们的进展方式以及它们是否在体内意外混合，必须通过外科手术将其清除。 这同样适用于发生的溃疡。 在最坏的情况下，它们会退化并 铅 肿瘤形成。 的风险 肿瘤疾病 ，在 消化道 增加。 肠梗阻 在多达30％的受影响人群中至少发生一次，表示紧急情况紧急。 还会出现肠道各个部分的严重变窄。 两者都导致手术。 消化道各个部位（尤其是肠内）也会发生炎性脓肿。 它们还会引起严重的炎症，如果机械打开， 铅 出现中毒症状。 另外，恶化 吸收 肠道容量不足，再加上腹泻，通常会导致症状不足和新陈代谢失调。 除了一般 疲劳，这也会导致骨骼组织出现问题（骨质疏松; 也受到了青睐 可的松 治疗 疾病）和进一步的组织弱点。 尿路结石也更频繁地发生。 此外， 蛋白质缺乏症 会发展，这不利于身体的整体细胞维持。 由于患有克罗恩氏病的人应避免某些食物这一事实，因此某些营养素经常供不应求，必须用药物或营养补充。 管理 饮食 补品.
你什么时候应该去看医生？
症状和症状示意图 克罗恩病的症状。 点击放大。 腹泻， 疼痛 ，在 胃 或肠道，无意的严重体重减轻需要由医生进行评估。 由于可能存在的风险和副作用，在服用任何止痛药之前，始终建议先咨询医学专家。 该疾病的特征是症状的发作性发作。 在两个阶段之间，受影响的人会经历一段时间的症状缓解期，在某些患者中可能持续数月或数年。 尽管如此，还是有必要去看医生，以便进行广泛的医学检查以查明原因，从而进行诊断。 复发期间现有不规则症的增加应尽快告知医生，因为它们会严重影响生活质量。 的情况下 疲劳, 疲倦, 食欲不振 以及内在的弱点，应该去看医生。 如果生物在进食过程中表现出不耐受反应或发炎，则建议去看医生。 万一出现关节痛，眼睛不适， 肾 石头或 肝炎 疾病，克罗恩病可能是原因。 因此，需要医生下令进一步检查。 烦躁，内心不安以及精神异常也是目前的征兆 健康 紊乱。 建议在投诉持续几天或几周后立即去看医生。
治疗与疗法
在克罗恩氏病的急性发作中，肠通过以下方式缓解 肠胃外营养。 药物是使用 可的松 首先。 这可以全身应用，或者在深度受累的情况下，作为粘液囊肿或直肠泡沫使用。 缓解症状是规则，通常甚至可以缓解疾病症状。 萨拉唑磺胺吡啶和 美沙拉嗪 也可以使用，但疗效相对较低。 抗生素 治疗 在并发症的情况下可能会有用。 抗体 抗TNF-alpha（肿瘤 坏疽 因子）属于非常年轻的活性剂组，迄今为止，即使在严峻的病程中，它们也显示出令人鼓舞的效果。 免疫抑制剂 TNF-α阻滞剂用于缓解治疗（即预防新的复发）。 通常是维护 剂量 of 可的松 无法避免的。 手术治疗应尽量少用，通常仅限于并发症的治疗。 肠梗阻，穿过肠壁的穿孔（穿孔），肠loop之间的隧道，其他器官或 皮肤 表面 （瘘管），炎症性融合（聚集性肿瘤）和脓肿。 伴随心理 应力 建议进行管理和身体意识疗法。
展望与预后
克罗恩病的预后很个别，但终生都是终身的 流程条件 对于所有受影响的个人。 随着许多人的年龄增长，症状和复发的频率降低。 约有三分之一的克罗恩氏病患者经历发作，中间没有症状。 这种无症状的自由有时可能持续数月。 但是，在所有患者中，约有五分之一 慢性炎症性肠病 表现为永久 流程条件 没有改善的阶段。 已经显示，所有克罗恩氏病患者中约有一半在一年内经历了至少一次严重复发。 在两年内，这一数字高达70％。 有关可能爆发的重要因素是 饮食 和生活方式的习惯。 香烟和 酒精 通常加重炎症症状。 没什么 饮食 目前推荐。 但是，肠虚弱可能会导致虚脱，应予以弥补以改善预后。 必要的手术会恶化某些患者的生活质量。 同样，大约三分之一的患者会在身体其他部位发炎，例如在眼睛或 骨头。 终身治疗以及手术和频繁发炎对身体造成的压力，都会稍微降低克罗恩氏病患者的预期寿命。
预防
克罗恩氏病是慢性炎症性肠病之一。 不像溃疡 结肠炎，克罗恩病会发炎 黏膜 从整个消化系统 口 到 肛门。 由于迄今为止尚未发现克罗恩氏病的病因，因此不可能进行具体的预防。 仅有的 风险因素 可以避免的（尤其是 抽烟）。 早期诊断和随后的适当治疗可以避免或延迟并发症。 预防由于受损而引起的缺乏症状 吸收 来自肠道（例如缺乏脂溶性 维生素, 骨质疏松 由于 钙 缺乏症，由于通过肠道的脂肪损失而导致的大量体重减轻）也是其中的重要组成部分 克罗恩病的治疗.
后续
在克罗恩氏病中，后续检查和治疗是疾病过程中极为重要的组成部分。 从本质上讲，它们可以帮助患者适应这种疾病并与之共存。 由于其慢性病程，该疾病可以扩散并影响胃肠道的其他区域。 后续检查可以在早期定位炎症灶。 此外，后续检查还可以预防结直肠癌 癌症. 内镜 因此肠子可以检测出肠内的变化和疾病 结肠 以及在结束时 小肠。 通过这种方式，主治医生始终关注患者发展结直肠的风险 癌症。 慢性病患者通常被纳入适当的治疗计划。 这包括有关营养和健康生活方式的持续咨询。 例如，平衡，健康且量身定制的 饮食 从长远来看可能会有所帮助。 体育活动和应付压力情况在帮助慢性病患者应付日常生活中也起着至关重要的作用。 后续治疗的目标是实现一个缓解期，该缓解期将持续尽可能长的时间，在此期间，患者应尽可能地好。 与心理治疗师谈论这种疾病也有帮助。 同样，在自助的背景下与其他克罗恩氏病患者进行交流也将是有益的。
你可以做什么
遵守医师规定的治疗计划在克罗恩氏病的治疗中极为重要。 为避免并发症，即使症状有所改善，也不得自行更改药物剂量。 应力 会加重症状，因此应在日常生活中定期休息。学习 松弛 技术和锻炼，同时考虑到自己的能力，也可以促进幸福感的提高。 吸烟 对病程有负面影响，应避免。 饮食习惯起着主要作用：建议保留食物日记以发现无法忍受的食物-必须从菜单中始终删除这些食物。 有时，改变食物的制备方式有助于提高耐受性：例如，生蔬菜引发的投诉比煮熟的蔬菜引起的投诉更多。 必须特别注意适当的营养摄入，因为由于慢性肠道发炎，这些营养很难从食物中吸收。 一些 维生素 和 矿物质，包括 钙 和 维生素D对骨骼很重要 健康，可能需要与主治医师协商后补充。 有关该疾病以及与之相关的限制和选择的详细信息可以帮助人们接受这种疾病。 流程条件 更容易-自助小组中的交流通常对此有所帮助。
