诊断
诊断 高脂血症 是通过采取 血液 样本。 患者应 禁食 服用前 12 小时 血液 以免因摄入食物而造假血脂值。 家庭医生从 35 岁开始进行筛查。
筛选包括确定总 胆固醇 和 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇。 还对具有动脉粥样硬化危险因素的患者（例如糖尿病患者）进行定期筛查。 确定完整的脂质状态超出了正常筛查的范围：除了 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇 和总胆固醇，中性脂肪 血液 也确定了。
的量 低密度脂蛋白 胆固醇 然后可以从这些值计算。 商总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇 然后计算胆固醇：低于 4 的值表示动脉粥样硬化的风险较低，介于 4 和 4.5 之间的值在正常范围内。 高于 4.5 的值表明动脉粥样硬化的风险增加。据说高甘油三酯血症（血液中中性脂肪增加）发生在高于 150mg/dl（1.7mmol/l）的水平。
高胆固醇血症 （胆固醇水平升高）定义为胆固醇水平高于 200 毫克/分升（5.2 毫摩尔/升）。 如果您想了解更多关于患者的信息 高脂血症，可以进行电泳（在电场中检查血液）。 在这个过程中，血液中的不同脂肪被分开。
If 高脂血症 怀疑是遗传的，可以进行基因检测。 根据 Frederickson，高脂血症在临床上或通过电泳进行分类。 临床分类基于相应的升高脂肪类型。
两者之间有区别 高胆固醇血症、高甘油三酯血症、合并高脂血症和脂蛋白疾病。 Frederickson 的分类基于所涉及的脂蛋白（在血液中运输脂肪的蛋白质颗粒），可以通过电泳进行识别。 脂蛋白的组成和功能与中性脂肪和胆固醇不同。
根据 Frederickson 的说法，分为 5 种类型（I 型、IIA 型、IIB 型、III 型和 IV 型）：
- I 型：根据 Frederickson 的说法，在 I 型中，血液中的中性脂肪显着增加，此外乳糜微粒也增加。 乳糜微粒将随食物吸收的脂肪从肠道通过 淋巴 进入血液。 在这里，中性脂肪被分解，然后被吸收到脂肪和肌肉细胞中。
根据弗雷德里克森的说法，I 型非常罕见。
- IIA 型：在 IIA 型中，总胆固醇水平升高。 这 低密度脂蛋白 这里特别涉及脂蛋白。 低密度脂蛋白 脂蛋白将胆固醇从 肝 到身体的其他部位，在那里它被低密度脂蛋白受体吸收到细胞中。
胆固醇内置于细胞壁中，并作为 胆汁 酸或类固醇 激素. 升高的 LDL 脂蛋白是动脉粥样硬化的重要危险因素。 根据 Frederickson 的说法，所有高脂血症患者中约有 10% 为 IIA 型。
- IIB 型：在 IIB 型中，总胆固醇和中性脂肪均升高。
涉及的脂蛋白是低密度脂蛋白脂蛋白（主要运输胆固醇）和极低密度脂蛋白脂蛋白。 极低密度脂蛋白脂蛋白主要运输中性脂肪 肝 从肝脏到身体的脂肪和肌肉细胞。 VLDL 的增加（以及 LDL 的增加）是动脉粥样硬化的危险因素。
根据 Frederickson，IIB 型约占所有高脂血症的 15%。
- III 型：III 型描述了总胆固醇和中性脂肪的增加。 所涉及的脂蛋白是所谓的 VLDL 残留物或 IDL 脂蛋白。 它们是 VLDL 脂蛋白的降解产物，如果增加，也是动脉粥样硬化的危险因素。
根据 Frederickson 的说法，大约 5% 的高脂血症患者为 III 型。
- IV型：最常见，占70%。 在IV型中，中性脂肪升高，并且涉及VLDL脂蛋白（主要运输中性脂肪），这是动脉粥样硬化的危险因素。
ICD-10 是世界卫生组织目前有效的诊断分类系统，根据各自升高的成分对不同形式的高脂血症进行分类。 不同的代码在一个诊断中总结了不同的临床图片：E78。
0 描述了纯胆固醇增加，E78。 1 纯高甘油三酯血症（中性脂肪增加）。 E78。
2 描述了混合形式，E78。 3 乳糜微粒增多。 乳糜微粒主要由中性脂肪组成，将与食物一起摄入的脂肪通过肠道运输 淋巴 进入血液。
E78。 4 和 E78。 5 描述其他或未指明的高脂血症。
E78。 图6描述了各种脂蛋白E78的缺陷。 8 和 E78。 图 9 描述了一种不同的或未指明的脂蛋白代谢紊乱。
