症状
血液 脂肪分为“好”和“坏”脂肪。 这 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇 是“好”胆固醇。 “坏”脂肪最重要的代表是 低密度脂蛋白 胆固醇.
像所有其他“坏”脂肪一样,它会增加动脉粥样硬化(动脉硬化)的风险。 很遗憾, 动脉硬化 在很长一段时间内保持无症状。 只有当动脉高度钙化时,才会导致继发性疾病。
高脂血症 因此,常常在很长一段时间内都未被发现。 在由以下因素引发的疾病中 高脂血症 所有的疾病都是由 动脉硬化。 在 心,这就是冠心病(CHD)。
CHD影响 冠状动脉 并导致氧气供应不足 心 肌肉,这表现在攻击 心绞痛 胸肌。 这 心 发作是冠心病的另一个后果。 另一个可能的后果 动脉硬化 is 行程 (中风)。
在腿部,动脉硬化表现为 pAVK(外周动脉闭塞症)。 pAVK 导致 循环系统疾病 腿的,表现在 疼痛 走路的时候。 发音 高脂血症 会导致炎症 胰腺.
多余的脂肪可以沉积在 肝,导致 脂肪肝. 不太常见的症状是沉积物 胆固醇 in 筋 和皮肤,称为黄瘤。 眼睑上的沉积物称为 黄色瘤,眼睛中的沉积物称为“角膜脂质角膜”。
然而,这些沉积物也可能发生在正常的患者身上。 血液 血脂水平,并不是高脂血症的绝对证据。 高脂血症的治疗目标是降低 血液 脂质值。中性脂肪应达到低于 150 毫克/分升(1.7 毫摩尔/升)的值, 低密度脂蛋白 根据患者的风险状况,胆固醇应低于 70 毫克/分升(1.8 毫摩尔/升)或低于 115 毫克/分升(3 毫摩尔/升)。 “好” 高密度脂蛋白胆固醇 男性胆固醇应高于 40mg/dl,女性应高于 50mg/dl。
高密度脂蛋白胆固醇 负责将胆固醇运送回 肝 从而降低动脉粥样硬化的风险。 降低血脂的首要措施是健康 饮食 和生活方式。 患者应均衡饮食 饮食, 避免富含食物的快餐 卡路里 和脂肪,停止 抽烟 并确保他们进行足够的运动。
每天只需 30 分钟的运动即可减少中性脂肪和“坏”脂肪 低密度脂蛋白 并增加“好”HDL。 一个适应 饮食 脂肪肝 可以使这种血脂升高的症状消失。 摄入的膳食脂肪应减少到总量的 30% 以下 卡路里 通过适当的营养治疗,由动物脂肪改为植物脂肪。
由于良好的omega-3脂肪酸,定期吃鱼对高脂血症有积极影响。 患者应食用复合物 碳水化合物 (全麦)和大量蛋白质,多吃水果和蔬菜。 在胆固醇水平升高的情况下,应注意食物中胆固醇的摄入量,每天不应超过300毫克。
例如,一个蛋黄已经含有大约 270 毫克的胆固醇。 在血液中中性脂肪增加的情况下,除了一般的营养提示外,建议避免饮酒并改为每天 5 次小餐(而不是 20 次)。 健康的饮食可将胆固醇水平降低 60-XNUMX 毫克/分升。
此外,对药物的反应得到改善。 此外,还应排除高脂血症的诱发因素: 糖尿病 应该很好地控制和 甲状腺功能减退症 应该治疗。 超重 患者应减肥。
患者还应避免饮酒。 其他风险因素,例如 高血压 必要时应给予药物治疗。 如果通过有意识的饮食不能充分降低血脂值,可以使用药物治疗高脂血症。
市场上最有效的降胆固醇药物是他汀类药物。 它们抑制胆固醇合成的关键酶 HMG-CoA 还原酶。 结果,细胞中产生的胆固醇较少,细胞从血流中吸收更多的胆固醇。
他汀类药物可降低所有动脉粥样硬化相关疾病的风险(例如 心脏病发作的, 行程)。 然而,不同患者对他汀类药物的反应可能大不相同。 然而,他汀类药物会与许多其他药物(例如 维拉帕米) 并可能导致肌肉 疼痛 或肌肉无力作为副作用。
在极少数情况下,可能会发生危及生命的横纹肌溶解症(肌肉纤维溶解)。 用于治疗高脂血症的其他药物是 胆汁 酸结合剂 秋水仙碱,如果他汀类药物作用不足,可与它们联合使用。 其他药物是依泽替米(抑制胆固醇吸收)和贝特类药物(不得与他汀类药物合用)。 除药物治疗外,可用于严重高脂血症的一种较新方法是脂质单采术,每周进行一次。 在这里,多余的血脂从血液中过滤掉。