多重人格障碍

多重人格障碍:描述

多重人格障碍现在被专业人士称为分离性身份障碍。这是因为,严格来说,它并不是真正的人格障碍。多重人格障碍的特点是一个人的不同人格部分彼此独立地出现,而不必受到干扰。

通常,受影响的人已经发展出他们的一部分人格,但在童年时期就停止了发展。这部分人格的心理和身体能力就处于儿童的水平。例如,这可能意味着处于这种状态的人既不能写也不能读。

大约 1.5% 的人口患有多重人格障碍。女性和男性受到影响的频率几乎相同。

多重人格障碍:症状

根据国际精神障碍分类(ICD-10),多重人格障碍的诊断必须具备以下症状:

  • 每个人都有自己的记忆、偏好、能力和行为。
  • 他们每个人在特定时间(甚至重复)完全控制人的行为。
  • 如果重要的个人信息涉及当时不“在场”的另一个人,受影响的人就无法记住重要的个人信息。

多重人格障碍:原因和风险因素。

多重人格障碍通常是严重虐待经历的结果。研究表明,超过 90% 的受影响者在童年早期曾遭受过创伤。例如,受影响的个人报告称,作为仪式的一部分,遭到多人性虐待或被迫儿童卖淫。暴力和酷刑也会引发多重人格障碍。

儿童的分离能力也有所增强。随着时间的推移,他们给各个人格部分赋予了自己的名字、年龄和性别。

批评

分离性人格障碍一直是争议的话题。所谓社会认知模型的代表否认多重人格障碍是一种临床表现。他们认为治疗师会让患者了解不同人格部分的想法,或者让患者表现出症状来引起注意。

多重人格障碍:检查和诊断

第一步是医生和患者之间的详细讨论。医生可能会问的问题包括:

  • 有时你是否感到内心对于自己到底是谁存在争议?
  • 你有和自己对话吗?
  • 其他人是否告诉过您,您有时表现得像另一个人?

临床问卷有助于诊断分离性身份障碍。

分离性身份障碍的诊断很困难。误诊并不少见。这是因为受影响的人通常患有其他精神障碍(例如饮食失调、抑郁症),这些障碍掩盖了分离性身份障碍。此外,许多患有多重人格障碍的患者淡化他们的症状。

多重人格障碍:治疗

多重人格障碍:心理治疗

在治疗的第一阶段,治疗师稳定患者的情绪。患者应该感到安全并建立信任。只有这样,才能共同度过创伤经历。通常,受影响的人对创伤事件的看法是扭曲的,并认为自己应对虐待事件负责。通过处理创伤,患者可以了解到底发生了什么。

当病人了解所有的内部部分时,他就会越来越获得认同感。人格部分整合得越好,当事人就越容易应对日常生活。

多重人格障碍:药物

迄今为止,还没有批准用于治疗多重人格障碍的药物。然而,在某些情况下,医生使用抗精神病药物(例如利培酮)来治疗伴随的睡眠或焦虑障碍,或使用选择性血清素再摄取抑制剂(例如氟西汀)来治疗抑郁症状。

多重人格障碍:病程和预后