心脏导管插入术:治疗,影响和风险

自 Etienne-Jules Marey 和 Auguste Chauveau 开发 心脏导管插入 1861 年至 1863 年期间,许多危险的心脏手术已成为不必要的,这不仅对患者更温和,而且还提供了许多优点 健康 经济观点。

什么是心导管术?

心脏导管插入 是微创的,这意味着整个过程只需要一个小开口,通过该开口插入导管(一种管状医疗器械)。 的主要目标 心脏导管插入 是检查 和周围 船舶. 与传统手术相比,这种方法的优点是对患者更温和,因为它不再需要打开手术 胸部. 相反,心导管插入术是微创的,这意味着整个手术只需要一个小开口,导管(一种管状医疗器械)通过该开口插入。 通过用 X 射线照射患者,主治医生可以在监视器上跟踪操作。 然而,心脏导管插入术并不仅仅用于可视化 or 冠状动脉,但提供了进一步治疗的可能性 措施. 例如堵塞 船舶 可以在心导管术期间通过球囊扩张重新打开。 也可以稳定受伤的 船舶 从里面用一个 支架 – 金属网。 此外,患病或无功能的 无需大心脏手术即可更换瓣膜。 心导管插入术中使用的主要工具是导管,这是一种管状装置,其周围缠绕有导丝以保持自身稳定。 根据要检查的心脏部位,决定从何处插入导管。 心导管插入术的可能插入点包括沿导管延伸的静脉和动脉静脉。 ,腹股沟和肘部。

功能,效果和目标

心导管术开始于 麻醉 将插入导管的部位。 只有在患者特别要求时才给予麻醉剂; 除此以外, 镇静剂 被使用。 然后,如果预计要更换导管,则会在插入部位放置一个护套作为简化的导向装置。 然后插入导管。 这 导管的设计特别柔软,以防止对血管造成伤害。 为防止拔出导管时受伤,改变方向时导管会变形。 此外,它是可操作的。 这很重要,因为它允许医生在“正确”分支处继续导管。 由于由实际导管包裹的导丝由金属制成,因此当患者同时接受 X 射线照射时,导管是可见的。 因此,医生始终可以在监视器上看到导管当前所在的位置。 然而,血管和心脏本身在 X 射线下是不可见的。 因此,向患者施用造影剂。 然而,这不是通过将药物静脉注射到患者体内来完成的,就像 CT检查例如,但通过导管本身注入血管。 一旦导管到达其目的地,就可以在必要时进行进一步的治疗,作为心导管插入术的一部分,例如已经提到的球囊扩张。 成功完成心导管检查后,患者不能立即出院。 因为即使医生给予了最大的照顾,也不能排除血管损伤,这可能会产生不可预测的后果,所以在心脏导管插入术之前,患者必须留在医疗护理中几个小时,如果不是一整天的话。他或她可以出院。

风险与危险

从统计上看,心导管插入术是一种相对安全的手术。 根据 1 年的一项质量研究,因心导管检查而在医院死亡的患者人数为 4,000%(约 2009 人)。 措施,如球囊扩张,院内致死率高两倍,即 2.4%。 患者也不必担心辐射暴露,因为它在 2,413 cGy*cm² 的无害范围内。 相比之下,造影剂可能产生的副作用在心脏导管插入术期间可能会出现问题。 慢性病患者 甲状腺功能亢进症 尤其受到影响。 在这里, 包含在造影剂中 解决问题 甲状腺.