中性粒细胞减少症:原因,症状与治疗

中性粒细胞减少症是指 中性粒细胞粒细胞 ,在 血液. 中性粒细胞粒细胞 在机体抵抗感染中起着重要作用,因此中性粒细胞减少症可引起严重的全身疾病。

什么是中性粒细胞减少症?

中性粒细胞粒细胞也称为中性粒细胞,是最常见的白色 血液 细胞 (白细胞)。 这些专门的免疫细胞是先天免疫防御系统的一部分。 它们用于识别和消除病原微生物。 中性粒细胞可以摄取和消化微生物。 在此过程中,它们起吞噬细胞的作用。 此外,它们的颗粒状小泡中含有各种可能会破坏的物质 和别的 病原体。 此外,中性粒细胞粒细胞可以形成所谓的NET(Neutrophil Extracellular Traps)。 这些都是 染色质 可以结合微生物并因此使其无害的结构。 由于缺乏嗜中性粒细胞,这些功能在嗜中性白血球减少症中受到限制。 通常,一微升 血液 包含1800至8000个中性粒细胞。 每微升血液中嗜中性粒细胞为500至1000,则存在中性白细胞减少症。 严重的中性粒细胞减少症始于中性粒细胞计数低于每微升血液500。

原因

中性粒细胞减少的原因可能在不同的水平。 首先,粒细胞形成的减少可能是中性粒细胞减少症的原因。 造成这种破坏的最重要原因是对鱼群的损害。 骨髓。 在这种情况下, 骨髓 可能会被化学药品,有毒植物或 毒品利尿剂,灰黄霉素,化学治疗剂, 抗生素, 氯霉素 or 磺酰胺。 感染也可能导致 骨髓 损害。 细小病毒感染,全白细胞减少症或猫感染后常发生骨髓损伤 白血病 病毒。 免疫相关或肿瘤性骨髓损伤也可引起中性粒细胞减少。 与骨髓损伤有关的肿瘤包括白血病或骨髓纤维化。 粒细胞消耗的增加也可以 中性粒细胞减少症。 中性粒细胞粒细胞被消耗,特别是在急性期 炎症。 如果需求超过了骨髓的生产能力,那么血液中的中性粒细胞就会减少。 在该过程中,短时间内发生所谓的左移,其中在一定时间段内仅释放未成熟的中性粒细胞及其前体细胞。 消费增加引起的中性粒细胞减少症主要发生在非常严重的疾病中,例如 脓血症,子宫炎或 腹膜炎。 所谓的神经营养不良也可引起中性粒细胞减少。 在神经营养异常中,嗜中性粒细胞的形成受到干扰。 原因可能是免疫细胞的发育周期或释放减少。 神经营养不良可能是急性髓细胞性白血病的根源, 艾滋病,猫 白血病或骨髓增生异常。 急性但短暂的中性粒细胞减少症可能是由于中性粒细胞粒细胞移入中性粒细胞池引起的。 导致这种转变的诱因是内毒素或 过敏性休克 在严重的情况下 过敏反应。 先天性中性粒细胞减少症很少发生。 这种先天性中性粒细胞减少症的例子是Kostmann综合征和1b型糖原异生。

症状,投诉和体征

中性白细胞缺乏症最初不会引起症状。 但是,受影响的个体明显更容易受到感染,因为缺乏会限制感染的功能。 免疫系统。 严重的中性粒细胞减少症可以因此 威胁生命的感染。 另外,患者感到疲倦,疲倦和虚弱。 他们患有 发烧,有时与 发抖。 口腔溃疡 黏膜 or 齿龈 是中性粒细胞减少症的特征。 这些通常是由称为念珠菌病的真菌感染引起的。

疾病的诊断和病程

对感染易感性的增加迅速引起对白细胞缺乏症的怀疑。 如果医生怀疑中性粒细胞减少症,他或她将在实验室中进行血液样本检测。 中差 血球计数,对单个血细胞进行计数。 在中性粒细胞减少症中 血球计数 可见中性粒细胞明显缺乏。严重的情况下,每微升血液中只有500个中性粒细胞。 一旦做出中性粒细胞减少症的诊断,就必须尽快查明原因。 病史和临床检查为起源疾病提供了线索。 其他症状,例如虚弱,呼吸急促, 骨痛 或腹部有压力感可能表明 白血病。 甚至有可能触及扩大的 。 骨髓 活检 可以从骨盆中取出骨块,以排除骨髓的教育障碍。

Complications

中性粒细胞减少症具有严重细菌感染的高风险,因为由于中性粒细胞粒细胞数量的减少,免疫反应明显降低。 但是,感染 病毒 可能性不大。 除了先天原因外,这是一种临床现象,通常反过来又是潜在疾病的并发症。 此外,这也可能是服用某些药物或进行某些治疗的结果。 这些 风险因素 甚至可以 对中性粒细胞粒细胞的完全丧失具有毁灭性的影响。 完全没有相应的粒细胞,也称为 粒细胞缺乏症的特点是非常严重的临床表现 发抖, 发烧 并大大增加 速度。 这是由于细菌定期侵入体内引起的。 。 由于缺乏嗜中性粒细胞,人体对这些入侵者的最初防御也就不存在了。 除了 发烧发抖在咽部(喉咙),扁桃体(扁桃体)甚至在肛门以及生殖器部位都有粘膜死亡。 这伴随着局部肿胀。 淋巴 节点。 在里面 区域,痛苦 口疮 以口腔炎性口疮的形式发展。 粒细胞缺乏症 反过来会导致生命危险 脓血症。 为了挽救患者生命,严格控制感染并停止沉淀 毒品 除了使用广谱外,还需要 抗生素.

你什么时候应该去看医生?

胃和食管静脉血压增高,发烧和发冷是中性粒细胞减少的迹象。 任何发现这些症状的人都应咨询其初级保健医生。 对于似乎无缘无故发生且与身体不适相关的投诉,尤其需要医疗建议。 在这些情况下,中性粒细胞减少症可能是潜在的原因,如果不加以治疗,可能会导致进一步的身体问题。 如果发现感染迹象,建议去医院就诊。 遭受与上述有关的投诉的人 化疗 or 放疗 应告知责任医师。 患有免疫疾病的人也属于危险人群,最好尽快咨询家庭医生。 医生可以诊断出中性粒细胞减少症并开始治疗。 具有相关性的人 病史 (低 胃和食管静脉血压增高,心血管疾病等)也应寻求医疗建议。 除家庭医生办公室外,还可以咨询心脏病专家或内科医生。 根据原因,物理治疗师和替代医生也可能会参与治疗。 当出现上述症状时,最好将儿童交给儿科医生。

治疗与疗法

治疗 取决于潜在的疾病。 对于症状治疗,患者接受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。 G-CSF是刺激粒细胞形成的肽激素。 该药物由大肠杆菌或CHO细胞产生。 四大专业 癌症 当中性粒细胞减少症的风险为20%时,社会建议使用G-CSF进行预防性治疗。 可能需要反向隔离。 反向隔离涉及隔离免疫系统较弱的人。 留在医院的特殊隔离病房中是为了保护患者免受 传染性疾病。 在隔离病房中,病房外面有锁。 工作人员和访客只能在经过一定防护并经过一定程度的消毒后才能进入房间 措施。 成因 治疗 无论对症治疗,都必须给予。 如果中性粒细胞减少症是由于严重 传染病感染消退后血液价值将恢复正常。另一方面,骨髓疾病需要特殊治疗。

展望与预后

明确中性粒细胞减少症的病因对疾病的进一步发展至关重要,因此对预后也至关重要。 通常, 健康 流程条件 仅在很长一段时间后才会发生。 患者通常易受感染,因此对中性粒细胞减少症的实际诊断通常发生得很晚。 越早确定原因,就越能做到。 一个特别的 治疗 必须以最佳方式治疗患者。 药物治疗可以大大缓解症状。 此外,在某些情况下,必须进行骨髓移植才能改善全身 健康 流程条件。 尽管付出了所有努力,但许多患者仍无法完全康复。 该治疗伴随着许多并发症,因此并不总是能够治愈。 患者需要长期治疗以及定期的医疗检查,以确保以最佳的方式支持有机体。 由于该疾病与许多损害相关,因此它给患者及其亲属带来了沉重的负担。 日常生活必须适应身体条件。 从长远来看,这通常导致受影响的人报告其幸福感降低,并且可能发生心理继发性疾病。 通常,呆在隔离的病房中对于改善病情是必要的。

预防

大多数中性粒细胞减少症无法预防。 如果有增加的风险 化疗可以将G-CSF作为预防措施。

后续

在大多数情况下, 措施 中性粒细胞减少症的后续治疗选择非常有限。 因此,受影响的人应在疾病的最初体征和症状上立即寻求医疗救助,以防止其他并发症和症状的进一步发生。 这种疾病无法自行治愈,因此不可避免的是要进行医疗。 大多数患者在治疗期间都依赖于医生的定期检查和检查,以便在早期发现并清除更多的肿瘤。 中性粒细胞减少症患者应特别保护自己免受各种感染。 通常,自己家庭的照顾和支持也很重要,这可以减轻家庭的发展。 抑郁. 和其他心理不适。 病人应休息放松,不要劳累和进行体育锻炼,以免对身体造成不必要的负担。 在某些情况下,嗜中性白血球减少症也会缩短受影响人的预期寿命。 更多 措施 在这种情况下,患者通常无法获得足够的后期护理。