颞下颌关节疼痛

解剖学

颞下颌关节 连接 下颌 (下颌骨)与 头骨。 它是由 上颚 (上颌骨),它牢固地连接到 头骨,并且相对可移动 下颌 (下颌骨)附在上面。 这 关节(帽下颌骨)的一部分 下颌 并位于 上颚 (下颌窝)。

在前侧,髋臼受到结核下颌骨的限制(在下颌骨中呈骨性抬高) 上颚,这可以防止 关节从插座中滑出的情况(否则 颞下颌关节 每咬一口都会脱臼,这是非常不切实际的)。 光盘(垫子 软骨 接合面之间)的分界线 颞下颌关节 分成两个几乎彼此独立起作用的腔室。 由于这两个腔室,因此在咀嚼和说话时,关节会进行扭滑运动。 在开始的时候 打开后,颞下颌关节发生纯粹的旋转运动。 如果 然后将其打开甚至超过约1厘米 光盘与碟片一起以滑动的方式向前移动。

原因

颞下颌 关节疼痛 可能有很多不同的原因。 为了确定到底是什么原因造成的 疼痛,首先需要观察疼痛发生的时间以及疼痛是否可以缓解。 现在,经验丰富的牙医可以搜索牙齿的确切来源 疼痛.

颞下颌骨的常见原因 关节疼痛 就是所谓的CMD(颅下颌功能障碍)。 这意味着在颞下颌关节本身的某处存在疾病。 造成这种情况的原因是多方面的。

另一个原因 下颚疼痛 可以是一个 颚夹 作为一个结果 颌骨脱臼. 颌骨脱臼 为了防止颌骨各个部分的负荷不正确,必须正确地进行正畸治疗。 如果患者没有合适的 闭塞 (当咬在一起时,所有牙齿都应该合在一起。

任何牙齿都不应过早与其对立的颌骨中的拮抗剂接触,也不应使牙齿卡在空中),这将导致在咀嚼时永久性地不正确地加载颌骨的一侧。 结果通常是 疼痛 在联合中。 但是,未经治疗的牙齿错位也是引起疼痛的诱因。

然后,下颚在一侧错误地加载,并在相应的关节中产生疼痛反应。 如果智慧的牙齿突破,然后 闭塞 更换时,必须检查这些牙齿的去除是否不合理。 在大多数情况下,智齿(在技术语言中称为8s)在下颌中不是笔直的,而是将剩余的齿推开以为其留出空间。

在这些情况下, 闭塞 变化会导致不正确的负载和相关的疼痛。 对于由牙医治疗的牙齿,始终需要确保义齿完全合适。 如果牙冠或牙桥过高,则只咬一侧,而咀嚼的肌肉会因为没有均匀受力而绷紧。

然后,这种张力会导致颌骨关节剧烈疼痛。 之后,还必须仔细检查在牙齿的咬合面上形成的填充物,以防干扰和尽早接触。 牙医用所谓的咬合箔来做这件事。

患者咬在铝箔上,铝箔在牙齿接触的地方会擦掉。 打扰区域要打磨,因为否则咀嚼的肌肉会在一侧受到压力, 紧张局势 再次出现。 有害的习惯,如磨齿或咬紧牙齿,还会导致紧张的咀嚼肌肉,从而导致疼痛。

大多数患者在睡眠中会磨牙,然后下巴疼痛。 一种 咬夹板 在这里可以提供帮助。 另一个原因是耳部或鼻窦发炎,很容易扩散到下颌关节。

病毒 or 渗透 关节囊 并积累在 滑液,导致关节发炎。 关节痛风 不仅发生在手,膝盖和脚 关节,但也可能发生在颞下颌关节中。 在这里,铁饼可能会被破坏,或者晶体会沉积在关节间隙中。

这有时会导致通常患有以下疾病的患者遭受严重的痛苦 痛风 or 关节。 椎间盘在其承窝内缓冲颞下颌关节的头部,可以移动,即,它从其原始位置的腹侧(前)或背侧(后)滑动太远。 椎间盘确保了颞下颌关节的各个部分可以顺畅地工作。

如果现在移位,则两个腔室的配合会受到干扰。在完全铁饼移位(无法再重新放置铁饼)与完全铁饼移位之间进行区分。 不能再正常打开,并且部分铁饼移位。 在后一种情况下,大多数情况下,只要张开嘴并合上嘴,就会听到crack啪声。 由于颞下颌关节疼痛,整个假体佩戴者也可以去看牙医。

在此必须检查假体是否适合患者及其阻塞。 通常在合计时不考虑钳口相对于彼此的正常位置 假牙。 结果,患者被迫在特定位置咬人,该特定位置与他的自然咬人位置不符。

颞下颌关节中的椎间盘被永久压缩,并通过发送疼痛信号来保护自己。 在极少数情况下,囊肿或脓肿是颞下颌的原因 关节疼痛。 牙周病 脓肿 在未经治疗的牙齿上自然会非常疼痛,这会导致患者不再想要咀嚼该牙齿。 结果在这里也是在钳口上的单向负载。