Coxa Vara:原因,症状与治疗

Coxa vara是畸形的 颈部 与健康人相比,股骨相对于股骨的角度更钝。 行走障碍和 疼痛 以及逐步加重的结果。 最有效的措施是腔静脉手术。

什么是coxa vara?

Coxa vara指整形外科 流程条件 髋关节(“ coxa”)。 在这个 流程条件大腿颈部 股骨小于120°。 结果,臀部向外弯曲(“ vara”)。 CCD角度(“中枢-骨干-骨干角”)的减小有两个变体,它们根据根本原因进行区分:一个是先天性的(coxa vara congenita),另一个是后天性的coxa vara。 在老年人中,CCD角平整到115°被认为是衰老的常见迹象。 这是因为骨角的减小是从婴儿期开始的连续过程。 因此,婴儿的髋部抬高,并且其中的CCD角为140°。 这种“瓦尔克斯瓦尔加”通常在青春期消退,与科尔克斯瓦尔相反。

原因

先天性Coxa vara的确切原因仍然不清楚。 胚胎生长受限不仅可以由纯 遗传基因 而且还受外界影响(营养,化学物质)。 在青少年和老年人中,通常是由于骨质的形成和维持能力受损而引起的变异性。 维生素D 缺乏导致 导致骨骼软化。 这 颈部 然后,股骨不再能够承受压力和变形。 如果这种疾病在成年后发生,医生会说是骨软化症。 除了D-维生素A缺乏症外,在该综合征中还可以考虑其他代谢不足症状。 如果 排泄过多 磷酸盐,缺少形成骨的物质。 激素功能障碍也可能起作用。 骨折 股骨颈,骨感染和肿瘤是引起Coxa vara的其他原因。

症状,投诉和体征

Coxa vara的主要特点是 长度差异。 结果,受影响的个体通常会li行(医生称其为“特伦德伦堡步态”),并患有各种伴随症状。 时髦的 疼痛 受影响区域的肌肉无力是特征。 随着疾病的发展, 髋关节 减少– 假关节 发展。 最终,受影响的人 完全无法移动,患者只能将其拖到后面。 只要迅速处理,就可以通过使用各种方法来避免这种情况 艾滋病 例如助行器或轮椅。 通常,受影响的人行动受限。 这有利于错位和关节过早磨损。 身体的 疲劳 快速发生,特别是在较高的负载下。 面包 发生的速度更快,并且拉伤的风险也增加了。 在儿童中,直到生命的第一年之后,才经常察觉到coxa vara。 然后孩子开始走路, 流程条件 变得明显。 伴有coxa vara可能是受影响区域的循环系统问题。 麻痹,感觉障碍和 神经痛 也是可能的。 基于这些症状,可以有针对性地明确诊断和治疗该疾病。

诊断

Coxa vara是一种诊断,最初是从疼痛或行走困难等症状开始的。 由于骨骼变形导致肌肉不再处于最佳附着状态,因此降低了其作用力。 这导致快速 疲劳 尤其是在较高的负荷下,肌肉骨骼系统也会受到拉伤。 结果,患者抱怨疼痛和性能下降。 走路时也可以观察到不自然的运动。 典型的是骨盆的每一步都沉着,被医生称为“特伦德伦堡步态”。 吸引眼球的单侧Coxa Vara是患病者的缩短 。 这些病人li行。 由于这些迹象,畸形最初在幼儿中一直未被发现,直到他们开始走路为止。 如果出现上述症状,骨科医生将在不同水平上进行X射线检查以确诊。 如果不进行治疗,情况会恶化,因为髋部的几何静态负荷不断增加,然后最初离散的髋关节变宽导致渐进的骨骼和关节畸形。

Complications

髋关节滑膜会发生各种并发症,在大多数情况下,双腿会出现畸形。 这些也可能被缩短,导致患者的局限性。 通常,由于Coxa vara会在臀部引起严重的疼痛。 这也意味着受影响的人不能再进行运动。 这种疼痛扩散到身体的其他部位并不少见。 肌肉也受疾病和伤害的影响。 它们也不再能够以通常的方式加载。 这极大地降低了生活质量。 菌株可发生在身体的不同区域。 治疗的主要目的是减轻疼痛和运动受限。 在严重的情况下,尽管不是必须的,但必须进行手术干预 进一步的并发症。 然后由骨科医生进行进一步治疗。 必须缓解肌肉骨骼系统,以防止进一步疼痛。 通常,这意味着患者无需再费力就不能进行体育活动和运动。 在许多情况下,如果不正确地治疗腔静脉,患者也会mp行。

你什么时候应该去看医生?

当非特定时 臀部疼痛 or 大腿 如果发现该区域,应与初级保健医生预约。 如果不适感发展为肌肉无力,则表明存在腔静脉,必须予以澄清。 如果随后发生投诉,例如劳损或 断裂 股骨的脖子,最好去医院。 如果注意到假性关节炎的迹象或总的抱怨增加,则同样适用。 如果由于投诉而导致心理问题,睡眠障碍或全身不适,则也应予以澄清。 患有腿部畸形的人必须去找骨科医生。 在儿童中,coxa vara经常与 珀斯病. ,尼曼匹克病,各种新陈代谢疾病或康复不佳 断裂 还可以 髋关节畸形。 属于这些风险组的任何人,如果遇到上述任何症状,都应迅速咨询医生。 如果已经出现畸形或其他并发症,应联系紧急医疗服务。

治疗与疗法

Coxa vara始终需要治疗。 保守的 治疗 旨在减轻压力 髋关节。 为此,患者必须佩戴矫形器。 这是一个单独制造的框架,可将压力从关节转移到骨盆。 这是为了防止股骨颈进一步弯曲。 在幼儿中,矫形器甚至可以将股骨的脖子拉直至其生理状态。 在严重的情况下,只有手术才能提供帮助。 在这种情况下,外科医生会切开股骨的颈部,并用金属夹板将其固定在正确的位置。 在进行这种“外翻重排截骨术”后,可以再次去除该材料。 手术肯定是最有效的 治疗 用于Coxa Vara。

展望与预后

在大多数情况下,必须进行外科手术以治疗Coxa vara。 这项手术可以缓解所有症状,因此,受影响人的生活没有任何进一步的限制。 如果不进行治疗,则受Coxa vara影响的患者会遭受严重的痛苦,还会出现行走困难,因此在日常生活中受到严重限制。 如果不及时治疗,症状也会随着时间的推移而恶化。 有 臀部疼痛 还有肌肉无力这 髋关节 本身非常不稳定,因此运动受到限制。 通常,由于腿长不同,大多数Coxa vara的患者会mp行。 佩戴假体可以相对较好地缓解髋关节的症状。 从而减轻并支撑了髋关节,使得受影响的人又可以进行普通运动。 假肢也可用于较小的儿童。 如果佩戴假体不能改善症状,则必须进行手术干预。 这样可以完全缓解不适感。

预防

Coxa vara是一种无法预防的疾病。 最重要的是及早发现,这是实现最佳治愈的前提。 因此,如果孩子的髋部有任何不适,应立即咨询医生。 父母在学习走路时一定会密切注意他们的孩子。 如果发现任何异常,则表明要去看骨科医生。 这是因为有可能在幼儿中进行无手术的Coxa vara康复治疗。

后续护理

治疗 对于coxa vara完成后,应进行持续的随访护理并定期进行随访检查。 在进行外科手术的情况下,患者将需要慢慢开始重新适应以前熟悉的运动方式。 每天锻炼身体的住院治疗可以帮助恢复运动能力。 自从 肌肉失衡 由于该疾病以及随后的治疗可能导致这种疾病的发生,因此必须增强臀部和骨盆的肌肉,以保持健康的运动范围。 可以从医生和理疗师那里了解针对个人临床情况量身定制的锻炼,然后在药物治疗后独立进行。 即使在(住院)治疗结束后,也要保持连续的培训课程,这一点很重要。 这是维持治疗成功并防止可能复发的唯一方法。 定期的随访检查有助于全面了解疾病的进程和取得的进展。 通过这种方式,可以帮助患者规划适合其个人状况的日常活动。 健康 基本上没有症状的生活。 在这种情况下,对患者保持密切关注始终很重要。 如果运动过程中出现意外的疼痛或问题,即使在治疗完成后,也应始终及时咨询医生,以避免可能的不正确负荷。

你可以做什么

对于先天性腔静脉感染,患病者可以在缓解现有症状方面发挥积极作用。 这包括控制自己的体重和练习特定的支撑运动。 原则上应避免体重增加超过正常体重。 体重过重会给骨骼系统带来额外的负担,而抱怨的强度也会增加。 应进行其他理疗练习和培训课程。 这些可以防止投诉,并且可以随时自行承担责任。 为了获得最佳效果,应每天进行练习。 对于获得性的coxa vara,建议使用相同的技巧。 但是,除此之外,还有可能提前避免这种疾病。 应避免髋关节过度劳累和沉重负担。 定期的体育活动可以帮助预防疾病或在早期阶段就采取适当的对策。 不良的姿势可以通过良好的自我反射得到纠正。 在日常生活中的任何时候都可以自觉地注意到和改变姿势。 有关坐着,走路或坐着时的最佳姿势的信息 运行 帮助识别故障并消除故障。 应避免由于单侧运动而引起的肌肉不适。 在某些情况下,还应监测和改善睡眠状况。