介绍
面包 腰部下方是当今咨询医生的最常见原因之一。 它们使患者遭受极高的痛苦,但通常可以相对容易地进行诊断和治疗,因为在大多数情况下,没有严重的疾病是导致疾病的原因。 疼痛。 的原因 疼痛 下背部的情况可能大不相同,这就是为什么进行彻底检查以不仅能够治疗疼痛而且还能够识别出任何潜在的疾病的原因总是很重要的。 背部疼痛 或避免随之而来的损坏。
原则上,医生首先假定主诉来自脊柱或起源于肌肉,然后相应地调整检查。 在这种情况下,脊柱经常在腰椎区域出现弯曲,这可以解释疼痛。 腰椎间盘突出症也引起 背部疼痛.
特别是当滑出的椎间盘刺激或压迫源自脊柱的神经时,患病者会感到脊柱区域麻木和/或麻痹。 腿 除了有时剧烈的疼痛外,还由这种神经提供。 但是,较低的 背部疼痛 是由于姿势不正确或缺乏运动引起的,通常这两种因素都被结合在一起。 许多人坐了很长时间,因此处于同一位置,这意味着下背部的肌肉受到沉重的单侧拉力,这会导致紧张或 抽筋 和不正确的姿势,这反过来又引发了背痛。
为了解决这个问题,您可以确保每天改变几次坐姿或使用坐球,这实际上迫使您定期进行平衡运动。 缺乏运动也是背部疼痛的可能原因。 如果由于缺乏运动而使脊柱承受的压力不足,则椎体会变得多孔且韧带松弛,这也会引起疼痛。
但是,过度的拉力也会损坏背部,例如搬运或提起重物。 除了开始时描述的“功能性”背痛,即由肌肉骨骼系统相互作用受损和不正确的负荷引起的背痛外,下背部的背痛也可能是脊柱本身疾病的征兆。 这些疾病本身可以引起疼痛,但它们通常还可以导致反射引起的缓解姿势和紧张感,而这些反过来又可以引起背痛。
脊柱疾病本身可能是单个“组件”结构的紊乱,并可能由与磨损有关的炎症引起,在最坏的情况下甚至是恶性过程。 椎体, 关节 多年来,椎体和韧带结构之间的距离容易老化和磨损,特别是在出现特别高的载荷的情况下。 在脊柱自然曲率之间的过渡处尤其如此-这些地方也经常发生由磨损引起的问题。
骨密度 椎体的减少–与所有 骨头 随着年龄的增长。 如果还存在骨代谢疾病,例如 骨质疏松。 如果这种物质的降解更加严重,则可能导致椎体边缘破裂或椎体盖板破裂。
反过来,这可能导致不良姿势,不正确的脊柱其他结构加载以及导致下背部的背痛。 尤其受到衰老迹象影响的还有椎间盘,其位于椎体之间并相互缓冲。 它们由胶状核心和紧实环组成 结缔组织 纤维。
随着寿命的增加,外圈变得越来越脆,因此-尤其是在负载不正确的情况下,它可能会撕裂并损坏一部分 椎间盘 如果发生这种情况,突出的果冻会压在脊柱上 神经 从脊椎浮出,这对应于广泛且有时非常痛苦的“下背部椎间盘突出”。 即使没有核 椎间盘 出来的椎间盘可能成为 腰背痛 由于与磨损有关的变化:例如,椎间盘的高度随着年龄的增长而降低,因为 结缔组织 它们组成的液体可以储存较少的液体。 高度的减小导致沿脊柱连接椎体的紧韧带松弛,并使脊柱在其整个长度上稳定。
因此,背部肌肉在平衡运动以纠正姿势时必须执行大量的额外工作,这可能因过度劳累而导致疼痛–在韧带和椎体松动的情况下, 腰椎滑脱,也可能发生单个椎体从其原始位置的滑移。 椎间 关节 彼此相邻的两个椎体(“小关节”)之间的连接也会受到退化过程的影响,如果各个组件的结构已经发生松动,则更是如此。 局部超负荷导致关节过度磨损 软骨 和关节附着处的骨附件,可能会导致“方面综合症“。
由于机械原因,这些椎间退行性变 关节 在腰椎中尤为常见。 罕见原因,在调查时也应考虑在内 腰背痛,是发炎 椎体 (“脊柱炎”)和 椎间盘 (“脊椎盘炎”)。 这是由于通过血液从体内其他感染源播种了传染原引起的,但是也可能是由于细菌从体表转移而引起的,例如在注射时 止痛药 在脊柱附近。
对于慢性感染性疾病如慢性感染的一部分,对感染的抵抗力降低的人尤其会增加脊柱炎性疾病的风险。 糖尿病 的。 发炎 肾盂 也会表现出背部疼痛。 由于其解剖位置, 肾 疼痛将自己投射到从下背部到中背部的过渡区域。
它通常是压迫性的并且非常强烈的疼痛。 背部非常敏感,甚至对轻微的压力都会产生疼痛的反应。 疼痛通常是单侧的,并伴有 发烧 和 小便时疼痛.
寒冷的吃水也会导致背部肌肉紧张,从而导致下背部疼痛。 这种疼痛通常不会持续很长时间,可以用热敷或热敷垫很好地缓解。 洗个热水澡也可以很好地抵抗这种背痛。
轻型止痛药,例如 布洛芬 从药房,可以作为支持。 止痛药有助于缓解急性疼痛,因此 松弛 肌肉比较容易。 最后,如果有任何怀疑,必须弄清背痛是否是由肿瘤疾病引起的。
尽管很少发生骨组织恶变,但有些癌症特别频繁地扩散到脊柱。 这些 转移 可能会导致骨骼吸收或过度构建,并可能导致自身疼痛或通过塌陷引起背部疼痛 椎体。 各种恶性疾病的 血液 细胞也发生在这些细胞的起源部位 骨髓。 由于椎体富含造血作用 骨髓,脊柱是这些疾病的常见表现部位。 因为退化 骨髓 移位正常的骨组织,会引起腰痛和椎体不稳定,从而导致椎体塌陷。