脊髓梗塞:原因,症状与治疗

A 脊髓 梗死是由于不足 血液 流和由此导致的供不应求 氧气葡萄糖。 结果是麻痹, 疼痛,以及温度和疼痛感受损。 对症治疗或 手动治疗.

什么是脊髓梗塞?

病理不足 血液 由于收缩或 闭塞 导致供应不足 氧气葡萄糖 因为不再有足够的动脉血液供应。 这种供不应求的结果就是所谓的 脊髓 梗塞,也称为局部缺血 脊髓病. 应该记住,由于前脊髓的侧支供应部分低 动脉脊髓 对缺血特别敏感。 易感性是指第二和第四侧支段。 脊椎梗塞发生的原因多于脊柱内在的紊乱,而不是脊柱内在的紊乱。 动脉 或主动脉。 简而言之,如果 血液 阻塞的血管可阻止流向脊髓的血流,或 血块,可怕的脊柱 休克 发生。 即使是丝毫怀疑的脊髓梗塞,也必须立即由神经科医生或神经外科医师进行治疗。 这种疾病的后果可能对患者的余生产生负面影响。 在最坏的情况下,脊髓梗塞是致命的。

原因

主动脉夹层 以及结节性多发性动脉炎可能是脊髓梗死的原因。 糖尿病患者通常还受到脊髓梗塞引起的神经功能缺损的影响。 老年人也有危险。 在年轻的时候,这种症状很少发生。 动脉硬化栓塞 会限制腹侧(腹部)前脊髓的血液供应 动脉 和脊柱后侧(后)。 由于它们是配对的,因此在这里很少发现原因。 椎间盘的纤维软骨栓塞被认为是特殊的,并且倾向于在年轻和运动患者中发现。 但是,孕妇也可能受到影响。 血管畸形(如动静脉硬脑膜)不容忘记 瘘管。 它也可以 在梗死 椎管。 由于肿瘤,主动脉瘤或主动脉夹层引起的动脉阻塞,经常会发生脊髓梗塞。 脊柱受累 船舶 与此相关联 血管炎 也应考虑为原因。 相反, 血栓形成 和多动脉炎(血管炎 被认为是诱发因素。

症状,投诉和体征

任何即将遭受脊髓梗塞(脊髓前综合征)的人都会感到突然 疼痛 背部呈环状辐射状紧绷感。 接下来的几分钟之内不仅是感觉缺陷。 而是在两侧也有节段性麻痹症状。 另外,对 疼痛 并且温度明显受到干扰。 这些症状是由于血液供应不足或不足引起的,这导致脊髓不再能够传输来自神经系统的信号。 。 相反,相对良好地保留了位置和振动的感觉以及感知轻触的能力。 如果梗塞很小并且仅影响距脊髓最远的组织,则也可能是中枢脊髓综合征。 然后,神经功能缺损可能会在接下来的几天内消除。 由于位置的变化很大 动脉,这种梗塞被称为胸主动脉手术并发症。

疾病的诊断和病程

通过MRI检查进行诊断。 结合脑脊液(CSF)检查,可以排除其他症状相似的病情。 这些包括急性截瘫性脊髓炎,脊髓压迫和各种脱髓鞘疾病。 在大多数情况下,通过MRI诊断也可以检测到病变。 随后的病程很大程度上取决于脊髓梗塞发生的位置。 它越往颈髓延展,身体功能受到的影响越多。失败的临床表现包括,总是取决于受影响的动脉,“脊髓动脉-窦综合征”以及“脊髓后动脉综合征”。 。 这是通常突然发生的感觉障碍,疼痛和瘫痪的结合。

Complications

脊髓梗塞是一种紧急情况,是多种血管疾病(如主动脉瘤,动脉粥样硬化或其他)的并发症。 如果及时开始治疗,很可能会康复。 如果脊髓尚未完全受损,这总是可能的。 否则,永久损坏至 截瘫 发生。 治疗基于潜在疾病。 除其他外,在缺血情况下,必须对受伤或阻塞的动脉进行紧急手术以止血或纠正血液不足。 然后进行对症治疗。 愈合过程取决于对脊髓的损害。 大约70%的患病患者可以完全治愈。 在大约30%的情况下,脊髓已经严重受损,无法再完全愈合。 脊髓梗塞的病程还取决于血液 船舶 做作的。 例如,所谓的脊柱前动脉综合征的特征在于困难和复杂的过程。 该综合征是由脊髓前动脉循环障碍引起的。 脊 休克 发生双腿不完全麻痹,持续数月。 疼痛和麻木通常会刺痛。 此外,直肠和 膀胱 发生疾病。 并发症包括严重的压疮 皮肤,这可以 坏疽.

你什么时候应该去看医生?

可怕的缺血 脊髓病 会导致瘫痪,温度和疼痛感明显受干扰,以及以环形方式从背部放射出严重的疼痛。 由于起因是突然流向脊髓的血流,因此存在严重的危险。 应该立即去看医生。 如果由于胸外科手术而发生脊髓梗塞,则说明患者已经在医疗手中。 脊 休克可能是由于血管阻塞引起的,需要立即治疗。 如果不加以治疗,可能会造成严重后果,降低一生的生活质量或导致死亡。 神经科医生应立即就诊或将其转到神经外科。 脊髓梗死是一种潜在的致命事件,由于严重后果而不能延迟。 脊髓梗塞-也称为脊髓前综合征-典型特征是严重 背部疼痛 伴随着环状的紧绷感。 此后立即出现感觉丧失和双侧瘫痪。 另外,可以诊断出疼痛或体温明显的知觉障碍。 应立即通知急诊医师,因为受损的脊髓不再能够传输信号。 应当区分小脊髓梗塞和大脊髓梗塞。 在中枢脊髓综合征中,几天后神经功能缺损可能会缓解。

治疗与疗法

当脊髓没有被完全破坏并且仅仅停止功能时,自然会产生最佳的治疗效果。 有针对性地可以实现再生 运动疗法 持续几个星期。 如果 主动脉夹层 或已知结节性多发炎是触发因素,首要任务是治疗这些继发性疾病。 在大多数情况下,对症治疗是日常工作。 如果MRI显示占位性病变,则必须立即开始手术减压。 在大多数情况下,对症治疗是有症状的。 但是,也可以根据治疗情况 措施 在截瘫性病变中很常见主要目标是确保重要功能仍然存在或恢复它们。 经验丰富且专业的物理治疗师和职业治疗师是此方面的合格联系人。 特殊的理疗运动可用来维持并在必要时改善任何剩余的活动能力。TENS治疗以及足部反射区治疗也证明了自己的能力。 这样,可以消除可怕的肌肉缩短和僵硬。 患者开始坐在轮椅上并不少见 治疗 或要求 艾滋病 例如一两个手杖或滑行车。 定期进行神经系统检查。 这些是尽可能防止二次损坏所必需的。 随后,重要的是治疗原因。

预防

避免脊髓梗塞的最重要的预防措施可能是稳定背部肌肉。 这可以通过连续进行适合年龄的运动来完成。 尺码,自由体操(体操)和灯光适应 实力 建议在这种情况下进行练习。

善后

受影响的患者必须接受康复治疗 措施 脊髓梗塞后立即发生。 与专业 治疗,大多数人都可以像在脊髓梗塞之前一样恢复活动。 受影响的个体应定期接受治疗 物理疗法职业治疗 在家锻炼以改善自己。 另外,任何一种 应力 并且应避免劳损。 受影响的患者需要足够的休息和保护,尤其是在最初的几周内。 可以服用的药物可以加速愈合过程。 小球和缓解疼痛和舒缓 推荐。 除此之外 饮食 脊髓梗塞后应更换,从而适应。 受影响的人应该吃得很健康 饮食 并多吃水果和蔬菜。 除此之外 饮食 应该非常丰富 维生素。 如果受影响的人沉迷于 酒精 或香烟,建议联系成瘾咨询服务。 请勿食用此类物质,否则可能再次发生脊髓梗塞。 如果必须进行脊髓梗塞,则受影响的人将依赖轮椅或 拐杖 然后。 在这种情况下,需要家庭和亲戚的帮助和支持,因为受影响的人几乎无法移动。 此外,日常工作也需要亲戚的帮助。

这就是你自己可以做的

脊髓梗塞后,康复 措施 必须尽早开始。 合适的 治疗 可以帮助肌肉,并且通常可以使患者像以前一样运动。 治疗的一部分是物理治疗和能量疗法,受影响的人可以在家中锻炼自己。 但是,与此同时,应确保有足够的休息时间。 特别是在梗塞后的头几天和几周内,背部需要休息。 病人可以服用 止痛药同种疗法 或家庭,从而促进恢复。 事实证明,小球有效,但也能缓解疼痛 提取物 of 黄春菊 or 柠檬香脂。 此外,脊髓梗塞后应调整饮食。 脊髓的通常因果循环障碍是由于单方面饮食所致。 因此,在医疗紧急情况之后,均衡饮食以及大量水果和蔬菜非常重要。 吸烟者和酗酒者最好与成瘾咨询联系。 必须消除触发器,因为否则可以 重新梗塞。 脊髓手术后,通常无法正常运动。 患者依赖 拐杖 或轮椅,必须尽早组织。 此外,他需要亲戚朋友的帮助,他们在困难时期应该给予支持。 哪些附带措施详细有用,必须由负责的医生决定。