胆囊 癌症 和 胆汁 管 癌症 （医学上也包括：胆囊癌， 胆管 癌，胆管癌）属于较罕见的癌症，其发生率占恶性肿瘤的百分之一。 60岁以上的患者主要受到影响，女性多于男性。
什么是胆囊癌？
胆囊 癌症 从 黏膜 胆囊，而 胆汁 胆管癌在胆管内发展 肝 由于细胞变化。 的一种特殊形式 胆汁 导管癌是Klatskin肿瘤，会扩散到肝内胆管的出口部位。
原因
原因 胆囊癌 和 胆管 癌症在很大程度上是未知的。 但是，与 肝 并观察到肠子。 高危人群包括 胆结石，较大的胆囊 息肉或慢性 炎症 导致胆囊内钙化的胆囊（瓷胆囊）。 肝 寄生虫 沙门氏菌 引起持续排泄的疾病和慢性肠道 炎症 溃疡性结肠炎 可能会增加 胆囊癌 or 胆管 癌症。
症状，投诉和体征
最初， 胆囊癌 和 胆管癌 没有任何症状。 因此，该病常常发现得很晚。 在许多情况下，医生首先会由于所谓的古氏菌征而意识到肿瘤。 Courvoisier征兆包括两个症状 黄胆症 胆囊明显肿大。 黄疸 是胆汁淤积引起的。 这会导致胆汁泄漏到 血液。 高架 胆红素 水平导致无痛 黄胆症 眼睛发黄 皮肤。 该患者还患有难以忍受的和持续的瘙痒。 此外，尿液变黑并且粪便变色。 粪便呈白色至灰色。 胆囊肿大也不会引起 疼痛，尽管可以通过 超声波 除了触诊。 其他症状包括加重 疼痛 在右上腹部 恶心 和 呕吐。 病人还患有 食欲不振 和严重的体重减轻。 如果在出现第一个症状后就诊断出该疾病，则其治愈的机会通常非常低，因为 转移 到那时已经形成了。 然而，所谓的克拉特斯金（Klatskin）肿瘤具有更好的治愈机会。 这种形式的胆管肿瘤在早期会产生胆汁淤积。 因此，这里的黄疸已经发生在仍可以完全切除肿瘤的阶段。
诊断和过程
诊断 胆管癌 胆囊癌是由 身体检查 和详细 病史。 如果肿瘤已经非常严重，也可以在上腹部触诊对压力不敏感的阻力，这在医学上被称为“ Courvoisier征兆”。 增加 胆红素 水平和其他肝脏升高 酶 可以在 血液。 超声检查，CT，MRI或内窥镜检查等成像技术可用于最终诊断。 通常，诊断是在手术期间在上腹部或胆囊切除术中偶然发现的。 由于后期发现的增加，5年生存率不到20％。 仅非常小的癌和生长缓慢的克拉斯金瘤被认为具有更有利的治愈机会。
Complications
胆囊癌和 胆管癌 引起癌症的通常症状和并发症。 并非在每种情况下都可以完全切除肿瘤。 诊断和治疗越晚，肿瘤扩散到其他区域的风险就越高。 在这种情况下，不能保证疾病的阳性病程，并且如果必要，寿命可能会缩短。 胆囊癌和胆管癌引起的一般 疲劳 和精疲力尽。 那些受影响的人通常不再活跃于生活中，并且还会遭受严重的体重减轻。 此外，黄疸和瘙痒会在该地区的所有地区发展。 皮肤。患者也经常遭受痛苦 腹痛, 呕吐 和 恶心。 这些肿瘤大大降低了患者的生活质量并限制了他们的生活。 在治疗本身期间通常不会发生并发症。 胆囊癌和胆管癌可以通过外科手术或放射线切除 治疗。 但是，不可能在所有情况下都将其完全删除。 如果肿瘤已经扩散到身体的其他部位，通常不可能完全治愈。
你什么时候应该去看医生？
一旦上身右侧感到压力，应立即咨询医生。 如果 疼痛 或发生绞痛，应尽快就医。 的情况下 恶心, 呕吐，一般性弱点或 发烧，需要医生。 症状如 腹泻。 , 便秘 或也应弄清总体绩效的下降。 如果患病的人弥漫着疾病，内心的不安， 失眠 或易怒，应与医生讨论症状。 建议在服用止痛药之前咨询医学专家。 如果发生突然的疼痛发作，则值得关注。 如果这些情况特别严重，应通知救护车。 如果应付日常任务或日常休闲活动有障碍，建议咨询医生。 社交退缩，睡眠需求增加， 疲劳 或无精打采也被认为是不寻常的。 如果 健康 流程条件 由于抱怨的强度增加或出现其他症状而恶化，因此必须与医生进行检查。 如果有 食欲不振，体重明显变化或情绪波动，则应由医疗专业人员更仔细地检查适应症。 另外，变色的 皮肤 或皮肤外观的变化表示需要治疗的疾病。
治疗与疗法
胆囊癌和胆管癌由于其晚期发展而相对难以治疗。 因此，手术切除胆囊，肝外胆管以及可能的部分肝脏是最常见的方法。 在手术期间，任何转移到肝脏， 十二指肠，也可以检测到其他器官。 随后的 放疗 由于会损害健康的邻近器官，因此很少进行这种手术。 化疗 迄今为止收效甚微。 因此，它主要仅用于缓解疼痛。 因此，治疗的重点是姑息疗法，旨在使患者能够继续保持无症状的生活。 支架用于扩张胆管，以免阻塞胆汁的流动并防止回流到肝脏。 医学研究仍在研究 治疗 所谓的“后装”。 这是放射性辐射的一种特殊形式，直接在体内在胆管内进行。 为了阻止胆囊癌和胆管癌的原发性肿瘤生长，用铱将放射性铱传送到肿瘤。 如果由于解剖条件不能同时进行两种疗法，则可以使用导管引流胆汁并将其收集到体外。
展望与预后
胆囊癌和胆管癌的预后取决于各种影响因素。 它必须始终根据各个规范进行制造，不能被认为是普遍有效的。 治愈的决定性因素是疾病的进展，肿瘤细胞在整个生物体中的扩散，患者的年龄以及癌症的总体状况。 健康 受影响的人。 该病在60岁以上的人群中更常见。其他疾病通常已经存在，从而削弱了整个有机体。 由于胆囊癌和胆管癌通常由于其位置，手术干预和随后的癌症而难以治疗 治疗 执行。 相比之下，取出胆囊是一个简单的过程。 然而，困难在于完全去除所有患病组织。 癌症疗法阻止了癌细胞的新形成，但与此同时，健康细胞被破坏，这是愈合过程的基础。 另外的困难是，这里只能使用几种癌症治疗方法。 完全恢复是可能的。 这需要几年的时间，因为癌症治疗必须成功完成才能实现。 由于除了可能存在的其他现有疾病之外，还可能由于癌症而导致继发性疾病以及心理疾病，因此在大多数情况下会发生不利的预后。
预防
胆管癌或胆囊癌的具体预防方法尚不清楚。 因此，重要的是要及时注意所出现的任何症状并寻求医疗救助。 在曾经有过的患者中 胆结石 过去更频繁或属于高风险人群，定期 监控 of 肝脏价值 建议与超声检查相结合，以及时发现胆囊或胆管中的恶性肿瘤。
后续
在治疗之后，要在诊所进行不断的康复。 目的是改善生活质量并消除急性症状。 胆囊癌和胆管癌的长期预后不良，需要定期进行随访检查。 回忆，超声检查， 肝脏价值 计算机断层扫描已成为公认的方法。 如果要确认或排除疾病的复发，则必须进行最后的成像检查。 控制间隔已在医学实践中确定。 例如，患者应在患病后的前三年每季度一次。 随后，间隔从半年任命延长到每年任命。 诊断时间还决定了后续护理的强度。 在大多数情况下，胆囊癌和胆管癌只能在早期完全手术切除。 这样就可以完全治愈。 不 转移 已经发展了。 据统计，五年后大多数患者中只有XNUMX％存活。 尤其是这方面给受影响的人及其环境带来了极大的负担。 随叫随到的生活会引发心理问题。 因此，临终护理也代表了后期护理的中心工具，患者可以在其中讨论存在的问题。
你可以做什么
由于胆囊癌和胆管癌的病因仍不清楚，因此没有足够的信息来进行全面的自助 措施 根据当前的科学知识状态。 通常，人们直到下半生才患上癌症，因此，尤其是50岁以上的人属于这一危险人群。 越来越多地建议这些人保持健康和有意识的生活方式，以作为预防措施，即使他们已经被诊断出。 这包括平衡 饮食 丰富 维生素。 过量摄入脂肪，纤维或 糖 应该避免或减少。 体重应保持在正常范围内，以避免其他疾病风险。 此外，体育活动和足够的锻炼可以增强 免疫系统。 这导致对疾病的一般易感性降低。 应力，应减少忙碌的活动和长时间的情绪紧张。 这可能需要改变一般的生活方式。 对生活的积极态度，乐观的思想以及稳定的社会环境有助于保持 健康 以及必要的恢复过程。 如有可能，还应检查和优化睡眠条件。 此外，应避免食用有害和有毒物质。 特别是消耗 尼古丁 和 酒精 应该避免。
