胆囊 息肉 通常是良性肿瘤，在许多情况下是完全没有症状的，因此在治疗过程中偶然发现的情况并不少见。 超声波 考试。 较小 息肉 通常不需要 治疗，但应定期进行超声检查。 然而，对于大于 XNUMX 毫米的发现，建议（通常通过腹腔镜）切除整个胆囊，因为更大的胆囊 息肉 携带罕见的退化为癌的风险。
什么是胆囊息肉？
胆囊息肉是胆囊最常见的良性增生之一，因为它们通常没有症状，所以通常只是在常规过程中偶然发现 超声波 考试。 胆囊息肉含有的情况并不少见 胆固醇 以及粘膜细胞，这会使它们难以与 胆结石 在超声诊断中。 它们通常只有在大小约为 XNUMX 毫米或具有快速增长趋势时才具有医学意义。 在这些情况下，由于息肉有（罕见）退化为癌的风险，将决定预防性切除整个胆囊并随后对组织进行组织学检查。 大约二十分之一的人——男性比女性更有可能——在他们的一生中会遇到胆囊息肉。
原因
胆囊息肉（类似于典型的胆结石）的主要原因之一是胆囊息肉水平升高 胆固醇 ，在 胆汁. 除了存款 黏膜 胆囊（胆脂症），这也会导致 胆固醇- 包含突起的 黏膜，称为胆固醇息肉。 有趣的是，结石和息肉几乎不会在同一个胆囊中同时形成——在大多数患者中，诊断时只能发现这两种结构中的一种。 由于在这两种情况下，过量的胆固醇都会导致形成，有缺陷的 饮食 也必须被视为主要原因。 胆囊中的其他生长也会促进息肉的形成。 通常，这些是良性腺瘤，由 黏膜 胆囊或腺组织（囊腺瘤），并有助于胆囊息肉的发展。
症状，投诉和体征
胆囊息肉通常无症状或引起类似于 胆结石. 它们是胆囊上的良性增生，但在极少数情况下，它们有时会退化为恶性肿瘤。 据观察，患有 胆结石 不要发展胆汁性息肉。 相反，胆囊息肉患者无论是否有症状，都不会发生胆结石。 胆囊息肉是否会引起症状取决于息肉的大小和疾病的发展阶段。 孤立的胆囊息肉通常没有症状。 但是，如果它们与其他疾病同时发生， 恶心, 呕吐, 疼痛 在右上腹部放射到 肩带, 腹胀, 胀气 并可能发生绞痛。 这些是可能以与胆结石类似的方式发生的抱怨。 广泛的息肉形成也可以阻止 胆汁 导管和血管供应。 的阻碍 胆汁 管道通向 黄胆症, 表现为黄化 皮肤 和眼睛。 此外，还有难以忍受的瘙痒和 疲劳. 肝 功能可能会受损，以至于 排毒 功能失效。 然后有毒的代谢产物在体内积聚。 切除受影响的胆囊后，症状通常会完全消失。 同时，这也消除了胆囊息肉退化成胆囊的风险。 癌症.
诊断和过程
胆囊息肉的诊断是通过超声检查做出的，尽管含胆固醇息肉和胆结石之间的区别并不总是很清楚 超声波 因为他们的外表相似。 也有可能忽略胆囊息肉——一方面，如果它们仍然非常小，另一方面，因为它们通常无法从周围的组织结构中充分勾勒出来。 一些 实验室值 （γ-GT，碱性磷酸酶）也可以证实胆囊内发生了某些事情的怀疑。通常，受胆囊息肉影响的人保持完全 疼痛- 无，但右上腹部疼痛等症状，可移动到肩部， 恶心 和 消化问题 是可能的，尤其是与其他胆道疾病相结合时。 与其他疾病（结石、肿瘤）相结合，息肉可导致 黄胆症 通过胆汁淤血。 此外，对于较大的胆囊息肉，必须始终考虑退化为癌的风险——尽管相当罕见。
Complications
通常，胆囊息肉本身不会引起不适， 疼痛，或并发症。 出于这个原因，息肉在很长一段时间内也未被发现，并且在大多数情况下只能偶然被诊断出来。 但是，它们会引起疼痛或 恶心 与其他胆囊疾病有关。 也经常出现消化不适或 腹泻。 。 在某些情况下， 黄胆症 发生。 因此，并非在所有情况下都进行治疗。 如果胆囊息肉相对较小且不会引起不适或疼痛，则通常不会将其切除。 在这种情况下，患者没有进一步的并发症，息肉也不会 铅 到间接损害。 但是，如果胆囊息肉很大并且扩散开来 增长，在大多数情况下必须切除整个胆囊。 受影响的人体重减轻相对较重，并抱怨普遍感觉不适。 也有增加的风险 癌症 在病人身上。 然而，此外，没有发生特别的并发症。
什么时候应该去看医生？
胆囊息肉通常没有引起患者的注意，因为它们通常是无症状的。 在大多数情况下，只有在通过超声波进行对照检查时才会注意到它们。 因此，一般建议定期与初级保健医生进行检查。 常规检查有助于及早发现，所有年龄段的人都应使用。 此外，一旦腹部附近出现任何不适，应立即咨询医生。 如果疼痛或不适反复出现，建议让医生澄清这些迹象。 如果恶心， 呕吐 或内在的压力感 胸部 出现这种情况，应咨询医生。 如果性能下降，睡眠需求增加或 疲劳 尽管夜间睡眠充足，仍应与医生讨论这些观察结果。 在消化发生变化的情况下，一旦症状持续数天或强度增加，就必须去看医生。 重复 腹泻。 , 便秘 or 肠梗阻 引起关注，并应在医学上予以澄清。 如果受影响的人有一种弥漫的疾病感或内心不安，也可以寻求医疗帮助。 如果出现紧绷感 胸部 或者如果体重有异常变化，应咨询医生。
治疗与疗法
小而无症状的胆囊息肉可以留在胆囊中，无需进一步 治疗, 假设常规超声 监控. 在快速生长的情况下，通常从大约 XNUMX 毫米的范围开始，应通过手术（胆囊切除术）完全切除胆囊。 在不复杂的情况下，这通常在一个过程中非常温和地完成 腹腔镜检查. 对于没有因失去胆囊而受到任何重大限制的患者而言，无论是手术还是手术后的时间，通常都不是一个艰难的负担。 如果出现经常消化不良等症状， 慢性疲劳 or 不必要的体重减轻, 退化为癌前病变 流程条件 或癌也必须考虑，尽管它的发生相对罕见。 如果怀疑是晚期疾病，也可以借助腹部切口（剖腹术）进行手术，因为这还为医生提供了良好的术中腹腔探查，从而了解在底部发生的疾病的程度胆囊息肉。
展望与预后
胆囊息肉的预后取决于疾病的阶段和息肉的大小。 一般来说，胆囊息肉是良性的，预后良好。组织变化可以通过常规手术完全切除。 下列的 伤口愈合，患者因无症状而出院。 发展出的胆囊息肉越大，疾病恶化的可能性就越大。 这极大地恶化了患者的预后。 如果不及时治疗，则有可能出现症状稳定增加和总体情况持续恶化的风险 健康. 此外，还有患者过早死亡的风险。 癌症预防 细胞发育并可以在生物体中扩散以形成 转移 在其他地方。 因此，早期诊断和治疗对于胆囊息肉的进一步发展至关重要。 尽管切除组织变化后通常会迅速恢复，但患者随时可能会接触到新发展的息肉。 在生命的过程中，疾病的新爆发可能具有相同的预后。 如果胆囊息肉位于难以触及的位置，则手术过程中可能出现并发症。 可能会发生对周围组织的损伤，导致愈合延迟或损伤。
预防
对胆囊息肉没有特定的预防形式。 然而，与胆结石一样，一些息肉含有胆固醇，所以一个有意识和健康的人 饮食 至少可以通过减少胆汁中的胆固醇含量来产生积极影响。 对于胆囊息肉可能退化为癌，有一个重要的预防方法：如果已经诊断出小息肉，则应定期检查它们。 从大约 XNUMX 毫米的大小开始，应预防性切除包括胆汁在内的胆囊息肉。
你可以做什么
在日常生活中，患者应注意永久降低 胆固醇水平 通过他们的食物摄入。 为此，改变 饮食 很重要。 应减少或避免食用动物脂肪。 另一方面，西红柿等食物， 坚果，全谷物产品， 大蒜, 洋葱 或韭菜有帮助。 这些应该更多地用于准备膳食。 应全面增加水果和蔬菜的摄入量。 此外，含有 我 或豆腐支持 健康 受影响的人。 在液体摄入方面，过量摄入 咖啡 应该避免。 矿物 水 or 绿茶 有助于缓解症状。 产品如 黄油、奶油、肉、鳗鱼、熏鱼、油菜籽或 橄榄油 提高 胆固醇水平. 他们应该从饮食中消除或大大减少。 除了饮食改变外，患者还可以采取一些 措施 以刺激新陈代谢。 充足的运动、规律的体育活动和避免 尼古丁 or 酒精 促进 健康 并支持康复过程。 如果出现恶心或 头晕 发生这种情况时，患者应放轻松，让自己有足够的休息。 应避免过度劳累。 在所有活动中都应考虑生物体的需求和可能性，以免健康恶化。
