髋臼髋臼撞击:原因,症状与治疗

股骨髋臼撞击症是指髋关节疼痛性变窄 髋关节 空间。 年轻的运动员尤其受到该综合征的影响。

什么是股骨髋臼撞击症?

医疗专业人员也将股骨髋臼撞击症 (FAI) 称为 髋部撞击. 这是指髋臼和股骨之间存在狭窄 . 由于收窄, 骨头 在强弯时发生碰撞。 这反过来又会产生靠近关节的结构的风险,例如 软骨 或联合 ,受到挤压或影响。 这导致严重 疼痛 在腹股沟区域。 股骨髋臼撞击的两种形式是有区别的。 它们是钳形撞击髋 (pincer-FAI) 和凸轮撞击髋 (cam-FAI)。 在钳形撞击髋部,股骨的正常构型 颈部,而髋臼变形并类似于钳子。 这样,股骨 字面意思是“钳制”。 因为股骨 因此被更多地覆盖,这容易导致髋臼顶和股骨头碰撞。 钳形撞击髋最常见于 30 至 40 岁的女性。凸轮撞击髋是指提供更大运动范围的股骨头自然腰部因生长而不再存在。 骨隆起导致关节间隙变窄,促进髋臼顶和股骨的疼痛摩擦 颈部 头。 这种情况尤其发生在积极参加体育运动的年轻人身上。 足球运动员尤其受到这种形式的固定资产投资的影响。

原因

股骨髋臼撞击症的发生主要是由于髋臼(髋臼顶)的骨性畸形。 骨盆骨(回肠)形成一个类似杯子的窝。 它与股骨头一起形成 髋关节. 如果骨刺的形成发生在骨骼的骨骼部分 髋关节,这经常导致机械变窄。 积极参加体育运动的年轻人经常遭受股骨髋臼撞击症,因为他们经常使髋关节承受更大的体力 应力. 然而,许多凸轮撞击和钳形撞击的确切原因尚未阐明。 然而,大多数患者的骨结构变化通常可以得到证实。 股骨髋臼撞击症的一个可能的解释被认为是青春期的生长障碍导致生长板闭合不良。

症状,投诉和体征

在许多情况下,由股骨髋臼撞击引起的症状是渐进的。 偶尔,它们表现为髋关节散发性 疼痛。 在这种情况下, 疼痛 辐射到 大腿. 劳累进一步加重了抱怨。 许多患者在开车、坐姿和爬楼梯时也有问题。 如果弯曲 向内转动,这也经常导致疼痛,这通常会导致患者采取保护姿势,将疼痛的腿向外转动。 在某些情况下,患者还会在性交时出现髋部钝痛或髋部弯曲时活动受限。 如果受影响的人长时间站立或行走,也会导致疼痛。 在股骨髋臼撞击的晚期阶段,大多数患者会出现髋关节病。 同样,年轻人可能会出现髋关节早期磨损。

诊断

如果怀疑股骨髋臼撞击,受影响的人应咨询骨科医生。 他或她将首先查看患者的 病史 并想知道患者参加了哪些运动,发生了哪些运动限制,以及疼痛是否由受伤引发。 继 病史, 医生执行 身体检查. 为了测试髋关节活动度,患者必须将他或她的 在不同的位置。 如果骨科医生按 靠在髋臼边缘,这通常会导致疼痛。另一个重要的检查是拍摄 X 光片。 这些图像允许精确检测骨骼中的结构变化。 磁共振成像 (MRI) 还可以准确显示髋关节周围的软组织。 大约 70% 到 80% 的股骨髋臼撞击病例采取积极的过程。 大约 6 到 12 周后,通常可以恢复轻度体育活动。 然而,大约 15% 到 20% 的患者会出现残留症状。

Complications

股骨-髋臼撞击症主要发生在积极参加体育运动的年轻人身上。 在大多数情况下,诊断会延迟,因为症状不明确,并且随着时间的推移严重程度和频率增加。 然而,在大多数情况下,髋关节的散发性疼痛是明显的,也可以在不劳累的情况下以休息时疼痛的形式发生。 如果受影响的人对相应区域施加额外的压力,则疼痛会增加更多,从而大大影响患者的生活,因此身体的许多姿势 痛。 例如,这包括爬楼梯或开车时坐着,这就是受影响的人受到严重行动限制的原因。 如果行动限制发生在年轻时,许多人也会遭受心理不适。 疼痛可以在以下帮助下治疗 止痛药,没有进一步的并发症。 但患者应避免长期使用 止痛药. 同样,锻炼和治疗有助于缓解症状,并可以对抗 流程条件. 然而,许多患者即使在治疗后仍有残留的症状和轻微的疼痛。 通常不再可能进行体育活动。

你什么时候应该去看医生?

由于这种疾病通常不会自行愈合,并且在大多数情况下症状会继续加重,因此在这种情况下应始终咨询医生。 这可以防止进一步的并发症甚至永久的运动限制。 如果受影响的人突然患有严重的疾病,应咨询医生 臀部疼痛 无特殊原因联合。 这种疼痛可能以休息时疼痛或劳累时疼痛的形式出现,并且会对患者的生活质量和日常生活产生非常不利的影响。 尤其是坐着的时候,可能会出现疼痛。 此外,如果行动受限,也应咨询医生。 这会导致臀部更快磨损,从而 到进一步的并发症。 通常情况下, 流程条件 由整形外科医生诊断和治疗。 一些患者需要手术干预,尽管大多数症状可以通过运动和 治疗. 体育活动应限制在 流程条件 发生。 通常,这不会减少受影响人的预期寿命。

治疗与疗法

为了纠正股骨髋臼撞击的原因,通常需要手术干预。 在早期阶段,主要采用保守的方法来缓解疼痛。 为此,患者接受止痛药 毒品布洛芬 or 乙酰水杨酸. 电疗、洗澡、敷泥包和进行有针对性的理疗练习也被认为是有帮助的。 作为手术的一部分 治疗,臀部 关节镜 (髋关节 内镜) 通常执行。 通过这个程序,可以消除骨骼的结构变化。 如果手术成功地消除了机械性狭窄,在大多数情况下这会导致疼痛的改善。 时髦的 关节镜 特别推荐给年轻患者,因为它可以降低关节僵硬的风险。

展望与预后

在大量患者中,股骨髋臼撞击显示出良好的病程和良好的预后。 大多数患者在三个月内治愈即可出院。 然而,通常需要重新调整日常的身体活动。 该病主要发生在运动量很大的人群中,为防止复发,应改变和优化个体运动顺序的活动或锻炼。 这可能会导致停止进行通常的运动。 尽管付出了相当大的努力来恢复,但仍有超过 XNUMX% 的患者抱怨长期后果。 他们的症状没有完全康复。 他们的预后较差。 存在慢性病程的风险。 此外,对他们日常生活的限制也显着增加。 休息时的疼痛和生活中的必要变化会引发这些患者的并发症。 存在可能引发继发性疾病的心理抱怨的威胁。 因此,患者的总体预后恶化。 在特殊情况下,患者的预后很差。 如果在治疗过程中明显需要使关节变硬,则无法再进行愈合。 尽管进行了充分的治疗,但当症状继续扩散或增加时,就会发生此步骤。

预防

为防止股骨髋臼撞击引起的不适,宜适量进行体育活动。 虽然运动不是原因,但它们经常引起相关的疼痛。

善后

大多数情况下,没有 措施 受此疾病影响的人可获得的善后护理。 在这种情况下,受影响的人主要依赖于快速且最重要的是早期诊断和后续治疗,从而可以避免进一步的并发症或症状的恶化。 因此,这种疾病的主要焦点是早期发现和进一步治疗。 医生发现的越早,疾病的进一步发展通常越好,因为它无法自行愈合。 本病的治疗主要通过服用药物来进行。 在任何情况下,受影响的人都应注意正确的剂量以及定期摄入。 然而,长期摄入 止痛药 应该避免。 此外, 理疗 措施 常对病程产生积极影响。 受影响的人也可以从这样的地方进行许多练习 治疗 在家里,从而再次增加肌肉的运动。 这种疾病通常不会缩短受影响人的预期寿命。

你可以做什么

尽管不情愿,但患者基本上应该注意自己身体的需要并做出相应的反应。 如果出现疼痛,应减少体育活动或剧烈运动,并立即停止。 让身体休息对于避免引发进一步的并发症很重要。 在许多情况下,寻求帮助来稳定心理是有帮助的。 重新调整现有态度的认知方法和 松弛 技术已被证明是有效的。 方法如 瑜伽, 自体训练 or 冥想 可用于 减轻压力 并建立一个内 平衡. 与治疗师、导师或亲属的讨论通常有助于获得应对疾病的新动力。 在论坛或自助小组中,交流经验并就如何应对日常生活的挑战提出建议。 患者应保持积极的基本态度。 虽然不能再进行心爱的活动,但新的机会出现了,也有助于增强幸福感。 从事体育活动时应穿着足够的防护服。 护膝、护肘和绷带可稳定身体,对身体有积极作用 健康. 如果发生肿胀,受影响的人应立即用凝胶垫冷却该区域。 冷却 软膏,如 芦荟 凝胶,也有帮助。