肌萎缩性侧索硬化症(ALS):治疗

治疗 ALS 应该是跨学科的。 主要重点是 职业治疗, 理疗, 演讲 治疗、心理治疗支持和姑息性医疗措施。

一般措施

  • 保留患者的自主权,这意味着早期教育和预先指示的准备。
  • 营养医学措施(见下文)以抵消体重减轻,从而延长患者的生存期。
  • 由于对现有疾病的可能影响,对永久性用药进行审查。

常规非手术治疗方法

  • 发言 治疗 在预防的早期阶段 肺炎 ( 感染),但也适用于 语言治疗,因为语音会受到语音障碍的干扰 , , 和上颚肌肉以及言语相关性呼吸困难(呼吸急促)。 言语治疗 也推荐用于吞咽困难(吞咽障碍)(学习吞咽技巧)。
  • 无创家居 通风 (“无创通气”,NIV)——提高预期寿命和生活质量。

医疗辅助

  • 在课程中,腓骨夹板(机械地防止脚趾下垂,从而促进行走)和轮椅成为必要。
  • 如果患者的言语严重受损,沟通 艾滋病 如语音计算机或信板规定。
  • 在进行性(进行性)呼吸功能不全的情况下,必须权衡患者是否应该(永久)通气(家中)。 通风)。 区分非侵入性(机器辅助) 通风 生活 呼吸 面罩)和有创通气(通过气管造口的机器通气(手术后) 气管切开术))。

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 一项对 302 名肌萎缩侧索硬化 (ALS) 患者的多中心研究表明,
    • A 饮食 富含蔬菜、水果、 坚果、种子和谷物,以及家禽、鱼和 鸡蛋, 有助于更好的身体功能 - 由 ALS 功能评定量表 (ALSFRS-R) 衡量。
    • 摄入更多的微量营养素(重要物质;抗氧化剂, 类胡萝卜素) 与 ALSFRS-R 呈正相关。
    • 牛奶、香肠、牛肉和猪肉与 ALSFRS-R 呈负相关。
  • 在疾病期间遵守以下特定饮食建议:
    • 在吞咽困难(吞咽困难)中,建议改用泥状食物和浓稠液体。
    • 高热量高脂肪 补品 满足能量需求(见下文):患有 ALS 且进展特别快的患者从高热量高脂肪饮食中获得生存收益 饮食.
    • 经皮内窥镜胃切除术 (PEG) 的植物(从外部通过腹壁进入胃的内窥镜人工通路) ) 在疾病的最后阶段(考虑到呼吸情况!)。
  • 另见“微量营养素(重要物质)疗法”——如有必要,服用合适的食物 补充: 完全平衡 饮食 用于患者的饮食管理 体重过轻营养不良 – 能量浓缩物作为可饮用的食物作为零食。
  • 有关的详细信息 营养医学 可从我们这里获得。

物理疗法(包括物理疗法)

  • 理疗学 初期治疗。
  • 为了预防 抽筋: 理疗 锻炼和按摩。
  • 急性疗法 抽筋: 被动的 伸展 的肌肉。
  • 职业治疗 – 物理治疗和职业治疗都用于促进残余肌肉功能和抵消肌肉不动。
  • 呼吸运动和拍打按摩旨在促进呼吸肌功能并限制支气管粘液产生。

心理治疗

  • 四分之一患有这种疾病的人会发展 抑郁. or 焦虑症 在疾病过程中,应进行心理治疗。 患者在完全清醒的情况下会经历疾病的进展。
  • 有关的详细信息 心身医学 (包括 压力管理)可以从我们这里获得。