维拉帕米:影响,用途和风险

维拉帕米 是一种血管扩张药,属于 拮抗剂或钙通道阻滞剂组。 根据沃恩/威廉斯分类, 维拉帕米 是抗心律不齐药物之一。

什么是维拉帕米?

维拉帕米 是一种广泛用于治疗的药物 心律失常。 维拉帕米是一种广泛用于治疗的药物 心律失常。 自1983年以来,该药物已成为基本药物清单的一部分。 该清单由世界维护 健康管理 组织(WHO)。 维拉帕米有单一制剂或组合制剂的形式。 市售制剂含有外消旋体形式的药物。 这是1:1的混合物 对映体。 该 吸收 持续服用维拉帕米的比例从20%增加到40% 管理。 观察到较高的首过效应。 药物的半衰期为3-7小时。 排泄通过 胆汁 和肾脏。

药理作用

维拉帕米是 拮抗剂。 拮抗剂可减少钙离子向肌肉细胞内部的流入。 结果,平滑肌收缩较少。 结果, 血液 船舶 扩张。 钙流入钙的电压依赖性钙通道 也被封锁。 抑制钙离子流入会降低钙离子的搏动能力 肌肉。 这也被称为负性肌力作用。 这 的跳动率也降低了。 结果, 氧气 心脏的需求减少, 血液 压力下降, 船舶 扩张,心脏松了一口气。 的扩大 船舶 也使更多 氧气-丰富 血液 可供心肌使用。 但是,维拉帕米不仅具有血管舒张作用,而且在血管中具有传导延迟作用。 AV节点 的心。

医疗用途

维拉帕米常用于冠心病患者 动脉 疾病(CAD)。 长期稳定 心绞痛,不稳定型心绞痛和痉挛型心绞痛也是该药的适应症。 心绞痛 胸大肌定义为类似发作 疼痛 ,在 胸部。 这是由于流向心脏的血液暂时紊乱引起的。 在大多数情况下, 心绞痛 胸大肌是由冠心病引起的。 这又是由一个或多个变窄引起的 冠状动脉。 该药物还用于患者 心脏病发作的。 但是,仅当没有 心脏衰竭 和β-受体阻滞剂不能使用。 维拉帕米是最重要的抗心律不齐药物之一 毒品。 这些用来治疗 心律失常。 由于降低了脉搏频率,因此也可以开药 心房颤动 or 心房震颤。 此外,维拉帕米还被用来防止聚集 头痛。 需要非常高的剂量来抑制攻击。 由于这也会影响心脏,因此在服用药物时必须定期进行ECG检查。 在极少数情况下,维拉帕米用于降低 胃和食管静脉血压增高 在动脉 高血压。 在其他国家,维拉帕米也可用于刺激阴茎可塑性(阴茎弯曲)。 有这个的男人 流程条件 经历严重 疼痛 在勃起期间,由于阴茎不自然地严重弯曲。 在德国,维拉帕米未经批准可用于治疗 流程条件.

风险和副作用

不良副作用包括 心率, AV块 (最高III级AV块),低 胃和食管静脉血压增高, 便秘, 头痛头晕。 该药物不得用于 休克,急性心肌梗塞和明显 心动过缓. 窦房结 症候群 心脏衰竭心房颤动 在患有Wolff-Parkinson-White综合征的患者中(WPW综合征)也是禁忌症。 在已知超敏反应的情况下以及在治疗后的头六个月内,也不得服用维拉帕米。 怀孕。 Beta受体阻滞剂也不得与该药物合用。 除此以外, AV块 危及生命 胃和食管静脉血压增高 可能会发生 AV块 I.一级AV块, 低血压,低脉冲,受损 功能,Lambert-Eaton综合征, 重症肌无力和高级 肌营养不良症,维拉帕米应仅在认真监督下施用。 由于维拉帕米也进入 母乳,仅在特殊情况下才可用于哺乳期。 应该注意的是,葡萄柚可能 增强 吸收 同时服用维拉帕米。 因此,可能发生更强的效果。 利尿剂 毒品 可能还会增强降压作用。 并用维拉帕米和 胆固醇-降低 毒品 高剂量时,发生横纹肌溶解的风险增加。 这 剂量胆固醇-降低药物应作相应调整。 伴随使用 洛哌丁胺 维拉帕米可能会引起呼吸系统不适。 洛哌丁胺 用于治疗 腹泻。 。 如果服用维拉帕米,则应尽可能使用另一种药物。