AV块

  • 房室传导阻滞
  • 心动过缓心律失常

定义

在房室传导阻滞中, 窦房结 仅延迟(1度房室传导阻滞),仅部分(2度)或完全不延迟(3度)通过 AV节点 或从属结构。 这意味着,电势的流动在某个点被中断 AV节点 向下。

1度房室传导阻滞

在1级房室传导阻滞中, 窦房结 (按 起搏器)仍继续进行,但传输速度变慢。 因此,这里实际上没有真正的障碍,只有延迟。 症状:一级房室传导阻滞不会引起症状。

它只能在ECG中识别。 诊断:对于1级房室传导阻滞,在ECG中可见PQ时间的延长,P波和Q波之间的距离大于0.20秒。 治疗:无需治疗。

二级房室传导阻滞

随着2度房室传导阻滞, 窦房结 没有传递。 再次在这里,对两种具有不同预后的形式进行区分。 – Wenckebach块(IIa块):在这里,P波和Q波之间的距离越来越长,直到过渡失败为止。

  • Mobitz-Block(IIb-Block):这里的P波和Q波之间的距离保持正常,但是QRS复合波总是突然失效。 因此,并非每个P波都会跟随QRS波。 为了使事情变得更加复杂,我们进一步区分2:1块(仅转发两个正弦电势之一)或3:1块(三个正弦电势中的两个)

3度房室传导阻滞

对于3度AV块(总AV块),总的线路中断。 窦房结的电位未传递。 它们只会导致心房收缩。

商会及时与诸如 AV节点。 此节拍明显比窦性节律慢。 因此,心房和心室的动作不再适当协调。

心电图显示以正常频率发生的P波。 但是,它们与频率较低的QRS复合波无关。 AV节点或下级结构“跳转”并生成替换时钟通常需要一段时间,这称为自动前暂停。

症状AV阻滞

2度和3度房室传导阻滞的症状是由于减少 速率和由此降低的泵浦功率。 由于延迟或完全阻塞的电位, 拍子更慢。 的 血液 在生物体内的运输速度较慢。

抽气能力下降主要表现为头昏眼花或晕厥(昏厥发作)等症状,也称为Adams-Stokes发作。 Adams-Stokes癫痫发作的特征是急性头晕,随后由于意识障碍的减少导致短暂的意识丧失。 血液 供应给 。 在大多数情况下,症状不会在压力下出现,而是在休息时出现,因为在压力下,心脏跳动更快,并且能够进行 血液 有所改善。

这样,可以吸收实际的干扰。 总AV块还有另外两个危险:

  • 如果 心率 明显减慢(每分钟少于40次跳动),心脏无力(心脏衰竭)发展。 –在自动暂停之前,腔室不会跳动。 根据停顿的持续时间,这可能导致意识丧失,癫痫发作(通常被误解为 癫痫),呼吸停止,并且如果停顿持续时间超过三分钟,则不可逆转 损伤。