腹股沟疝(Hernia Inguinalis):手术

腹股沟疝 (腹股沟疝;腹股沟疝)是肠疝气的最常见类型。 男性比女性更常见(6-8:1)。 在男性中,患病率约为5%。 首选年龄是生命的第六个年龄段和婴儿。 在早产儿中,患病率为25-70%。 可以区分直接腹股沟疝和间接腹股沟疝,其中XNUMX%以上是间接疝:

  • 与间接疝不同,直接疝不穿过腹股沟管。
  • 间接腹股沟疝可能是先天性的或后天性的; 总是获得直接疝气。

此外,腹股沟疝可以根据其大小进行区分:

  • 疝疝气–疝囊伸入腹股沟管。
  • 疝气充盈–腹股沟外环上有疝囊的疝气。
  • 巩膜疝–阴囊内有疝囊的疝。
  • 唇疝–疝延伸至 阿谀 (阴唇)。

手术程序

疝气切开术(同义词:疝气手术)是一种去除或纠正疝气的手术。 在 腹股沟疝 手术(腹股沟疝;腹股沟疝),在开放手术和锁孔入路手术(腹腔镜检查; 微创手术)。 在开放手术中(根据Shouldice),在腹股沟上切开一个切口以暴露受影响的结构。 然后,通常会插入一个塑料网,并妥善缝合各个层。 开放手术的并发症可能包括 伤口愈合 问题,感染,出血,神经和血管损伤或 内部器官 (请参阅下面的可能出现的并发症)。 而且,无菌且不降级 睾丸 可能发生。 重复发生,即 腹股沟疝,也可能发生。 在腹腔镜疝气手术中,将小切口插入器械,然后通过摄像机进行操作。 通常也以这种形式插入塑料网。 除了上述并发症外,这种手术还可以 感觉异常,睾丸炎(睾丸发炎),阴囊气肿(阴囊中的空气积聚)和 鞘膜积液 (请参阅下面的可能出现的并发症)。 选择的手术类型取决于患者的 流程条件,确切的发现和次要条件。 该操作主要在一般情况下执行 麻醉。 然而,在婴儿中,它通常与脊柱一起进行 麻醉 (“脊麻“)。

可能的并发症

  • 如果通过缝合线或疤痕使疝气口变窄,则男性腹股沟疝可能会导致对腹股沟的损害。 血液供应 船舶 或输精管。 这个可以 暂时肿胀 睾丸。 在极少数情况下,它可以 睾丸萎缩 (睾丸收缩)甚至睾丸丢失。
  • 通常情况下, 皮肤 到阴囊(scrotum)由于形成 血肿 (挫伤),通常会在几天到几周内恢复正常。
  • 当非常大的骨折向后移位时,腹腔内(腹腔内)的压力大量增加会导致所谓的腹腔室综合征。 这可能会损坏隔室中的组织和器官(,肺 ,肾脏,肠)是由于压力引起的 血液 流动,因此可能会导致多器官衰竭。
  • 股疝(股疝;股疝; 大腿 疝),这种情况很少见 血栓形成 (形成一个 血液 凝块 血管),导致 .
  • 在腹腔镜疝气手术中,可能还会出现以下其他并发症:
    • 气胸 –胸膜腔内存在空气(实际上,胸膜之间的无气腔) 哭了).
  • 伤口愈合疾病
  • 对内脏器官(大肠,膀胱,输尿管,输精管)或主要血管(主动脉(大体动脉)或动脉(com总动脉)和大静脉)的伤害很少
  • 腹部缝线破裂(腹部破裂)(非常少见)。
  • 腹腔粘连(adhesions)。 这可能导致肠梗阻(肠梗阻) 经过很长一段时间。
  • 在进行任何外科手术后, 血栓形成 (形成一个 血块)可能会发生,可能会导致 栓塞 (闭塞血管),因此是肺 栓塞 (生命危险)。 血栓形成 预防可降低风险。
  • 使用电气设备(例如电凝)可能会导致泄漏电流,从而导致 皮肤 和组织损伤。
  • 放置在手术台上可能会造成位置损坏(例如,对软组织的压力损坏,甚至是 神经,导致感觉障碍; 在极少数情况下,这也会导致患肢瘫痪。
  • 如果发生过敏或过敏(例如麻醉剂/麻醉剂, 毒品等),可能会暂时出现以下症状:肿胀,皮疹,瘙痒,打喷嚏,水汪汪的眼睛,头晕或 呕吐.
  • 感染,之后涉及严重威胁生命的并发症 , 循环, 呼吸等发生,是非常罕见的。 同样,永久性损害(例如瘫痪)和危及生命的并发症(例如败血症/ 血液中毒)感染后非常罕见。
  • 未同时进行肠手术的剖宫术的死亡率(死亡率):0.13%(德国;期间。2009-2013)。