Malacoplakia 是一种罕见的 膀胱 和可能发生在其他部位的泌尿道疾病。 它是通过实验室测试和各种成像技术来诊断的。 它通常可以用药物治疗，这就是为什么手术 措施 很少需要。
什么是软斑？
Malakoplakia 是一种慢性泌尿道疾病 炎症 胃肠道和其他器官系统，如 肾, 输尿管, 和胃肠道。 此外，口臭还可能影响肺部、喉咙、 舌, 生殖道, 皮肤和中央 神经系统. 膀胱镜下，有多个扁平突起 黏膜，其中一些表现为凸起、灰白色和 牌匾-喜欢。 宏观上， 黏膜 如膀胱镜所描述的那样，可能有出血性边缘。 由于疤痕过程，病变可能会随着时间的推移而固化。 虽然尿 膀胱 的女性最常受到影响，其他泌尿道器官也可能从疾病开始或在疾病过程中患病。 存在免疫缺陷的情况并不少见， 免疫缺陷 或肿瘤。 受影响最大的是 50 岁以上患有慢性大肠杆菌感染的人。 女性患这种疾病的可能性是男性的四倍。 泌尿系软斑病的预后 膀胱 或单方面介入 肾 充分后好 治疗. 然而，如果存在双侧肾脏受累，则六个月内的死亡率很高。
原因
口臭的原因之一是与慢性细菌感染相关的巨噬细胞不完整的吞噬体内细菌分解。 细胞内 Michaelis-Gutmann 小体形成的病灶是细菌沉降的未降解残余物。 风险因素 包括大肠杆菌的慢性尿路感染（在 90% 的病例中）， 免疫缺陷 或恶性疾病，或其他具有衰弱作用的全身性疾病。 一个缺陷 单核细胞 或巨噬细胞也必须被视为可能的原因。 在这里， 单核细胞 在血流中循环负责巨噬细胞的形成。 这些巨噬细胞在转化为大细胞和移动细胞后，属于细胞 免疫系统. 在那里，他们吸收 病原体 和 菌，以这种方式消化它们并使它们无害。 这就是为什么巨噬细胞也被称为吞噬细胞。 如果这种防御过程受到干扰，巨噬细胞就会占据 菌，但只是不完全消化。 消化不当 菌 积累。 结果是响应免疫细胞的肉芽肿细胞积累。
症状，投诉和体征
如果泌尿道受尿路结石影响，则表现为慢性泌尿道感染，增加 敦促小便 但也是红色 血液 尿液中的细胞，称为血尿。 如果肠道受到影响，症状包括持续性或复发性 腹泻。 , 腹痛，以及饱腹感。 阴道出血清楚地表明生殖道疾病。 丘疹，痒 皮肤 皮疹，但也有溃疡 腹部 或在面部或肛门区域表明 皮肤 受软斑病影响。 非特异性症状包括 疼痛 和 发烧. 舌苔藓很可能与肉芽肿病有关，例如 肺结核 或癌，例如， 前列腺 癌。
疾病的诊断和病程
一开始，有一个 病史 与有关当前症状和问题的问题。 接下来是定位和确定它们发生的时间、频率和强度。 这 鉴别诊断 为后续检查和治疗奠定基础。 实验室诊断 是通过尿培养和 血液 文化来决定 实验室值. 随后是通过超声检查和腹部 CT 进行放射学诊断。 在尿路造影期间，也称为尿路造影， X-射线测试 得到对比图像。 对比注射几分钟后早期尿路造影的成像结果与 24 小时内的晚期尿路造影进行比较。肾 功能障碍、排泄梗阻，也可检测尿路梗阻。 在 urothomography 排泄性尿路造影期间，拍摄切片图像（大约 XNUMX 到 XNUMX 分钟 pi）。 可能会附上晚期尿路造影。 输液尿路造影用于静脉输液后的尿路可视化 管理 大量的造影剂。 这种检查也可以在以下情况下进行 肾功能不全 以及在准备不足的情况下。 成像强度高。 在一个 CT腹部，腹部图像逐片获得。 这使得不仅可以评估形状和位置，还可以评估 流程条件 组织和器官。 可以直接评估病理变化和组织改变。 内镜 通常是可靠诊断的首选方法。 用于检查膀胱，在男性中，包括 尿道，是用细胞镜做的细胞镜检查，也叫尿道膀胱镜检查。 对于这次检查，苍白充满了无菌液体。 通过细胞镜上的小型摄像头，医生可以像在放大镜下一样查看和诊断膀胱。 黄白色结节和 牌匾 因此可以清楚地检测到组织上的沉积物。 最终的确定性可以通过组织学发现来实现。 可检测的病变和其他变化进行组织取样（活检） 以此目的。 组织学 显示了大的组织细胞，即所谓的 Hansemann 细胞，但也显示了来自细胞外基质的小的嗜碱性和胞质内包涵体（Michaelis-Gutmann 小体），它们是具有特征性的。 如果膀胱受到影响，必须澄清排尿困难以及 尿频 和血尿。 还必须澄清尿瘀肾和肾脏受累并伴有占位性病变的放射学征象，因为它们可能已达成共识。 在男性中，睾丸应包括在调查中。
Complications
由于软斑病，受影响的个体会出现不适，主要是膀胱或泌尿道。 这些抱怨也经常影响患者的心理，导致心理不适或 抑郁.. 此外，患者还患有 腹痛 和饱腹感。 女性可能会受到意外阴道流血的影响， 情绪波动. 同样，皮肤上会出现皮疹和瘙痒，从而使患者的生活质量因软斑症而显着降低。 溃疡可以在 腹部， 导致 疼痛。 患者经历的情况并不少见 发烧 和一般 疲劳. 在许多情况下，会发展出各种癌症，最坏的情况是 铅 到病人的死亡。 在这种情况下，患者的预期寿命也显着缩短。 软斑病的治疗是在药物的帮助下进行的。 并发症通常不会发生，但并非所有症状都可以完全受到限制。 在最坏的情况下，受影响的人会遭受 肾功能不全 并死于软斑症的症状。
你什么时候应该去看医生？
如果受影响的人反复遭受 尿道感染，这应该与主治医生讨论。 如果有坚持 疼痛 或排尿障碍，有必要去看医生，以便确定投诉的原因。 一个 敦促小便 成功上完厕所后不久再次出现这种情况表明生物体中存在不规则性。 如果这种抱怨持续数周或数天，应咨询医生。 如果出现消化系统疾病、肠鸣音或 腹泻。 ，医生的医疗护理是必要的。 如果内心不安、易怒加剧、受影响人的表现下降或睡眠需求增加，则应咨询医生。 如果皮肤的外观发生变化，则需要进一步的医学检查来确定原因。 如果出现皮疹或皮肤瘙痒，应由医生评估异常情况。 开的情况下 伤口无菌 伤口护理 是必要的，以免发生进一步的疾病或并发症。如果 血液 在尿液中发现或如果发生与女性无关的阴道出血 经期，应尽快去看医生。
治疗与疗法
药物是长效抗生素 氟喹诺酮类 （促旋酶抑制剂）。 已知的是复方新诺明， 利福平，分别为磺胺类和强力霉素。 然而，到目前为止，还没有统一的治疗持续时间，因此长期 治疗 通常假设。 在极少数情况下，需要通过切除术或输尿管夹板术（肾切除术）进行手术治疗。 例如，假瘤的发展阶段需要手术切除。 肾切除术或部分肾切除术通常伴随着长期的 化疗 例如，甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑。 在任何情况下，都应根据症状和器官功能做出决定。 现在的预测是积极的。 然而， 肾功能衰竭 尿路受累或尿路疾病治疗完成后可能发生复发。
展望与预后
慢性 炎症 如果受影响的人寻求医生的合作，泌尿道的预后良好。 在大多数情况下，长期 治疗 需要这样才能显着缓解症状并在过程有利的情况下实现康复。 这 管理 药物治疗是必要的，以便机体在愈合过程中得到充分加强。 如果没有药物治疗，症状通常会永久持续很长时间。 此外，继发性疾病的风险增加。 损伤通常会扩散到其他身体部位或影响心理的稳定性。 这个可以 铅 在疾病的进一步过程中发展其他疾病。 为了获得良好的预后，已经表明，除了药物治疗外，如果还提供心理治疗支持，情况就会得到显着改善。 情绪和心理状态 应力 在身体不规则方面占有相当大的份额。 尤其是有慢性基础疾病的情况下，在医疗上更应考虑到这种情况。 一旦受影响的人消除了日常生活中的现有压力源，处理经历过的事件和认知重组发生，就会在大量案例中看到改善。 此外，对于许多患者来说，生活方式的改善对良好的预后有很大贡献。
预防
迄今为止，经典的正统医学和顺势疗法自然疗法都没有已知的方法来预防软斑。 为了在早期发现这种疾病，应至少每年进行一次泌尿科检查。 如果出现症状，建议由泌尿科医生直接检查。 在早期阶段，这里描述的药物治疗几乎总是足够的。
后续护理
由于软斑病的治疗相对复杂和漫长，后续护理侧重于安全管理 流程条件。 尽管有逆境，受影响的个体仍应努力专注于积极的康复过程。 为了建立适当的心态， 松弛 练习和 冥想 可以帮助平静和集中注意力。 这是恢复的基础。 由于软斑症，患者主要患有严重的 腹泻。 , 腹痛 和 腹胀. 由于经常腹泻， 脱水 也会出现，所以一般 流程条件 受影响的人恶化。 在女性中，这种疾病会导致阴道区域出血。 许多患者因为对这些症状感到羞耻而与自卑感作斗争。 如果这反映在严重 抑郁. 和其他心理困扰，咨询心理学家可能有助于澄清治疗的适当程度。
这是你自己可以做的
Malacoplakia 必须由医生进行评估和治疗。 长期陪伴 抗生素，病人应该放轻松。 最重要的措施是通过充足的液体摄入来支持泌尿道的功能。 饮食 不应该包括可能 应力 膀胱和泌尿道。 例如，应避免食用含有柑橘、柠檬汁和酒精饮料的食物。 抗生素 可以通过卧床休息和随后的温和运动来支持治疗。 私密区域必须保持温暖，以防止进一步的尿路疾病。 根据出现的症状和器官功能受损的程度，顺势疗法可能有用。 有效的是，例如， 颠茄 和 山金车 以及来自活性成分的小球 魔爪。 避免 互动 与 抗生素 采取的替代治疗方法，应事先与负责医生讨论。 治疗完成后，患者必须定期进行对照检查。 只有关闭 监控 可以在早期发现新的爆发。 如果出现典型症状，泌尿科医生应立即进行澄清。
