感染儿童脑膜炎

感染

脑膜炎 在儿童中可以通过 飞沫感染,即在咳嗽、打喷嚏或接吻时通过小飞沫在人与人之间传播,尤其是在与他人密切接触的地方(学校、 幼儿园)。 另一种感染机制是通过 血液 来自其他感染(血源性),来自耳朵的其他感染, 鼻子 和喉咙区域,例如 鼻窦炎 (每个连续),或之后 手术或开放 头骨 骨折。

儿童脑膜炎检查

确认 脑膜炎 在儿童中,脑脊液 (CSF) 取自 椎管 (脑脊液或腰椎 ) 并检查 病毒. 此外,测量脑脊液空间的压力,这可以增加细菌 脑膜炎. 脑脊液通常是清澈的,变色或混浊的外观也表明有细菌感染。

然后在显微镜下检查脑脊液并准备细菌培养物,这更可靠,但需要长达 48 小时进行评估。 其他检查方法是血清学检查或 PCR(聚合酶链反应)检查,其中搜索病原体的 DNA。 成像方法,例如 CT 或 MRI 扫描,或者在婴儿中, 超声波 考试 可以提供进一步的线索,并在早期显示颅内压升高。 某些体格检查可以确认儿童是否患有脑膜炎。 这些包括:

  • 颈部僵硬(脑膜炎)测试,
  • Brudzinski 征(由于脑和脊髓的脑膜牵拉疼痛,当低头时腿收紧)
  • 还有 Kernig 征(病人坐着时不能伸展腿,因为这会引起疼痛),
  • 以及在椎间盘突出的情况下经常检查的 Lasegue 征(当抬起 躺着的时候, 疼痛 发生在后面)。

疗程

如果有怀疑 儿童脑膜炎,应立即采取行动。 在设有儿童科的医院进行介绍通常很有用,因为这里提供所有检查设施。 如果采集了脑脊液样本,立即开始抗生素治疗以快速对抗细菌。

广谱 抗生素 这里使用的病原体涵盖了广泛的病原体,只要确切的病原体尚不清楚。 这 抗生素 通过输液给予。 考试结果出来后, 抗生素 必要时进行调整。

腰椎前应用抗生素 不推荐,因为它们可以伪造结果。 如果怀疑细菌感染, 可的松 额外给予以限制肿胀 组织。 如果怀疑患有脑膜炎球菌性脑膜炎,则将患者隔离,即单独放置在一个房间内,该房间只能在特殊保护措施下进入,例如 防护服和手套,因为这种疾病具有高度传染性。

脑膜炎球菌性脑膜炎患者的接触者(同学、父母)接受所谓的化学预防,使用各种抗生素,并随后接种保护性疫苗以防止感染爆发。 保护性疫苗接种可用于脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌,并在罗伯特科赫研究所针对儿童和高危人群的疫苗接种日历中进行了安排。 如果您居住在蜱虫携带病毒的地区,建议您接种 TBE 病毒疫苗。 如果脑膜炎是由 病毒,通常只治疗症状,因为没有针对病毒的治疗方法。 措施包括降低 发烧 和治疗 疼痛.