毛霉菌病以前也称为霉菌病。 它是念珠菌病和曲霉病之后的第三大最常见的真菌感染。 该病主要发生在患有 免疫缺陷.
什么是毛霉菌病？
毛霉菌病是一种真菌感染，病程很长。 病原体是合子菌家族的真菌。 通常，合子菌属于腐生菌。 腐生植物仅以死有机物为食。 如果是 免疫缺陷但是，实际上无害的腐生菌可能会变成寄生虫，并严重损害人体。 该疾病的鼻脑形式尤其令人恐惧。 在这种情况下，真菌进入 脑 通过 鼻旁窦 并造成最严重的损害。
原因
毛霉菌病的病原体是丝状真菌， 增长 丝状的。 由于它们通常是无害的，但在某些情况下可能造成严重破坏，因此将它们分类为兼性病原性真菌。 最普遍的 病原体 毛霉菌病是Mucor，Rhizomucor，Rhizopus，Lichtheimia和Cunninghamella属的真菌。 真菌在世界范围内（无处不在） 分配 并主要存在于土壤中。 通常，人类对这些真菌是免疫的。 但是，随着减弱 免疫系统，它们可以传播到 呼吸道，胃肠道或上 皮肤。 在此过程中， 病原体 穿透组织并 血液 船舶 太快了。 尤其是糖尿病酮症酸中毒， 干细胞移植 or 器官移植以及接受糖皮质激素治疗的患者 治疗 或严重者 烧伤 易感。 患有T细胞缺陷或晚期HIV感染的患者也特别容易感染毛霉菌病。
症状，投诉和体征
毛霉菌病有五种形式。 一切都危及生命：
- 最常见的形式是鼻眶脑毛霉菌病。 主要发现于患有 糖尿病 或在 白血病 耐心。 这种进展形式的特征性症状是发红， 疼痛 并在面部和眼眶区域肿胀。 感染始于鼻窦并引起 鼻窦炎 那里。 鼻腔分泌物是血腥的。 另外，黑色组织的病变 鼻黏膜 出现。
真菌的丝状延伸穿过 皮肤 和 增长 进入组织和 骨头，使面部软组织，眼眶， 脑膜 和额叶 脑 也会受到影响。 动脉和静脉的损伤也导致增加 血栓形成 和梗塞。 意识改变，中枢麻痹和视觉障碍表明中枢受累 神经系统.
- 在肺毛霉菌病中，肺主要受到真菌的影响。 在这里，也会发生血栓和梗塞。 这些通常伴随着 发烧，呼吸急促和 胸痛. 癌症预防 急性患者 白血病 特别受影响。 感染可能源于鼻眶脑毛霉菌病。 但是，通常在 吸入 真菌孢子。
疾病的诊断和病程
临床和影像学发现与其他真菌感染相似。 因此，只能借助病原体的文化，微观或组织病理学证据进行诊断。 诊断材料可以通过活检或手术程序获得。 获取材料的可能程序包括皮肤或软组织活检， 鼻子 和鼻窦，支气管镜下的灌洗或CT引导下的活检。 鼻旁窦。 肺部黏膜真菌病在X线摄片上显示出非特异性和广泛的肺部病变。 可见斑片状浸润，融化或胸腔积液。 如果轨道受到影响，则是病理性的 质量 出现在那里。 除了病原体检测外，还可以通过 CT检查 和 磁共振成像 始终是必需的。 只有这样，才能检测出感染的全部程度。
Complications
由于毛霉菌病，患者可能会出现各种症状。 通常，这种疾病在任何情况下都必须由医生治疗，因为它可能危及生命，在最坏的情况下会导致患者死亡。 受影响的人主要遭受面部和眼窝的严重肿胀。 有 流鼻血 以及意识的改变。 普通的思考和行动仅对于受影响的人来说是困难的，并且大多数患者患有严重的视觉障碍。 未经治疗 发烧 然后发生呼吸急促，这可能 铅 失去知觉。 胸痛 也可能发生。 溃疡形成于肠内或 胃，也可以 铅 致使受影响的人死亡。 由于毛霉菌病，生活质量显着下降，患者的日常生活变得更加困难。 毛霉菌病的治疗借助药物或 化疗。 无法预测这是否会导致疾病的发展。 在许多情况下，毛霉菌病会大大缩短预期寿命。
什么时候应该去看医生？
毛霉菌病应由医生尽早澄清。 最迟在典型症状出现时，例如 皮肤变化 上颚区域和上颚的感染 鼻子 注意喉咙，必须咨询医学专家。 否则，进一步扩展 坏疽 可能发生。 癫痫，失语或偏瘫等体征表明必须立即进行评估的晚期疾病。 慢性病患者 传染性疾病，反复感染或普遍减弱 免疫系统 尤其容易感染毛霉菌病，如果他们 健康 明显恶化。 老年人和病人，孕妇和儿童也是如此。 除家庭医生外，耳鼻喉科医师和专家 传染性疾病 推荐。 应始终将儿童首先交给负责的儿科医生。 如果 健康 治疗后问题再次出现，由于复发的危险，必须通知负责的医生。 恒医 监控 在毛霉菌病的治疗过程中也应注意使用。
治疗与疗法
毛霉菌病的治疗是多模式的。 基石始终是抗真菌药 化疗。 另外，试图消除潜在的免疫或代谢缺陷。 这形成了真菌的温床。 如果不能消除潜在的疾病，真菌将在 化疗。 治疗辅以抗真菌药 毒品 如 两性霉素B。 该 治疗时间 取决于毛霉菌病的程度。 根据年龄，病原体和潜在疾病，死亡率为50％至70％。 只有一致 治疗 患者有生存的机会吗？ 播散性感染会使预后恶化， 癌症 作为潜在的疾病，以及与粒细胞缺乏症有关的疾病。 曾经的中央 神经系统 达到这种疾病几乎总是致命的。
展望与预后
通常，可以认为毛霉菌病有不利的预后。 根据统计调查，患有该疾病的人中有50％至70％会死亡。 因此，过早死亡的风险以不同的方式分配。 随着进一步的基本疾病和高龄，它会增加。 如果症状扩散到中枢神经系统，通常是不可避免的。 一般而言，弱者 免疫系统 和代谢性疾病被认为对毛霉菌病比较敏感。 在这些患者中，该病较为严重，通常会导致危及生命的并发症。迄今为止，可用的治疗方法大多不充分。 正是这一事实导致了高死亡率。 无论如何，只有一致 治疗 可以促进恢复。 尽早开始治疗有望带来更好的前景。 在实践中，经常会证明无法进行精确诊断是有问题的。 因此，在很多情况下，仅出于怀疑就开始治疗。 然后只有灭亡才可以确定疾病。 在最近的过去，科学已经开发了用于诊断的分子生物学方法。 由此可以期望得到改善。
预防
迄今为止，还没有针对毛霉菌病的有效且特异性的预防方法。 儿童或青少年的毛霉菌病 糖尿病 可以通过最佳调整来预防 血液 葡萄糖。 持续升高的血液 葡萄糖 水平损害免疫系统，有利于真菌感染。
后续
在毛霉菌病的情况下，很少 措施 在大多数情况下，受影响的人都可以选择直接的后期护理。 因此，受影响的人应及早就医，以防止症状和并发症的复发。 通常，毛霉菌病不能单独治愈。 大多数受影响的人都依靠自己家庭的帮助和照料。 在许多情况下，这也可以防止 抑郁. 以及其他心理上的抱怨或不安。 此外，需要服用各种药物来完全限制这种疾病的症状并不少见。 受影响的人应始终注意规律的摄入量，并注意正确的剂量，以永久缓解症状，尤其是正确缓解症状。 通常，受影响的人还应该特别保护自己免受感染。 在这方面，还应接种疫苗以预防各种疾病的发展。 在某些情况下，毛霉菌病还会缩短患者的预期寿命。 但是，进一步的过程在很大程度上取决于诊断时间，因此在这种情况下通常无法做出一般性的预测。
你可以做什么
毛霉菌病必须始终由医生检查和治疗。 生活方式的改变和各种自助可以支持药物治疗 措施。 在放疗或化疗期间，受影响的人必须放轻松。 一个特别的 饮食 减少典型的胃肠道不适，并促进胃肠道疾病的消退 转移。 同时，必须弄清所有过敏反应，如有必要，必须检查和调整所服用的药物。 定期求助于的患者 头痛 片 或其他药物应将此告知医生。 最佳调整药物治疗可以降低并发症的风险，还可以促进康复。 如果 血栓形成，由于毛霉菌病已导致视力障碍，麻痹或其他问题，因此必须分开治疗。 医生会为此将病人转介给专科医生。 最重要的自助措施是记录主诉和症状，因为这样可以准确确定毛霉菌病的阶段，并可以最佳地选择治疗方法。 另外，可以在威胁生命的早期及早发现并治疗严重的并发症。 流程条件 发展。 由于真菌感染是一种长期疾病，请密切医疗 监控 甚至超出初始治疗的适应症。
