食道区域中朝向食道的肌肉张力 胃 入口 防止 胃 内容从回流（回流）。 最低限度 回流 食物特别是在摄入后是正常的。 频率，程度 回流 食道下部的肌肉张力取决于食物的成分，pH值和温度。
由于荷尔蒙控制，脂肪降低了食道下端的肌肉张力，而富含蛋白质的食物则增加了它。 碳水化合物 对括约肌的张力影响很小。 酒精和 尼古丁 也显示出较低的张力。
过量回流 胃 内含物与盐酸和胃蛋白酶混合（胃蛋白酶：分解蛋白质的消化酶）会损害食道并导致食管的各个阶段 食管炎，取决于持续时间和效果。 它导致 燃烧 感觉和 疼痛 在胸骨后面胃灼热），可能会辐射到 颈部。 饮酒后，经常会出现胃内容物反流。
巧克力和咖啡也可以促进反流，也可以促进含糖量高的饮料（例如柠檬水，可乐饮料）的回流。 明显的脂肪沉积在 腹部 仰卧时增加腹部压力并促进胃内容物的回流。 傍晚时分，用餐和喝酒也会产生相同的效果。
食道炎症的营养建议：如果您是 超重，您应该尝试减肥。 避免食物和刺激物，这些食物和刺激物会减少括约肌对胃部的张力。 这些主要是：酒精（尤其是晚上），咖啡，茶，可可，巧克力，高脂食品和高糖含量的饮料。
改用少量，高蛋白但低脂和低糖的膳食。 晚上仅避免小餐和饮酒。 在西方工业化国家，食道 癌症 仅占所有恶性肿瘤的7％。
在亚洲国家，这一比例为70％。 缺乏确定性 维生素 并讨论了极热食物刺激粘膜的原因。 这 黏膜 食用非常坚固的食物成分（例如小米皮）也会造成伤害和刺激。
在西方工业化国家，长期酗酒是决定性的危险因素。 这 癌症-香烟烟雾大大增加了引起的效果。 多吃水果和蔬菜可以大大减少烟酒的不良影响。
这样可以更好地供应所谓的抗氧化剂 维生素 （A，C，E）。 细胞保护作用归因于它们。 预防性营养治疗措施：避免长期饮酒和吸烟。
通过进食大量水果，蔬菜，全麦食品和植物油，可以寻求最佳的抗氧化剂供应（维生素C，E和类胡萝卜素=维生素A的前体）。 我们遵循 食物金字塔 目标是“每天5次”（每天5份水果和蔬菜）。 这符合健康的一般准则 饮食.
还建议避免频繁刺激或损伤食管粘膜。 这是指食用非常热，辛辣或非常坚硬，严重咀嚼的食物。 这些主诉通常是由于炎症改变（胃液回流）和食道狭窄引起的。
食管也有收缩 癌症 或是由于它们穿过胃部区域的肌肉张力增加所致。 这导致吞咽困难，并且随着疾病的进展，导致食糜被cho住。 最后，这导致严重 营养不良.
一些患者通常在很长一段时间内遭受食道的痉挛性疼痛。 极冷的饮料通常是引发这些疾病的诱因 抽筋。 的情况下 吞咽困难 由于食道狭窄，建议充分咀嚼所有食物，并避免吞咽较大的食物（例如肉块）。
首选软性食物，原则上只吞咽一小部分，并避免喝非常冷的饮料。 营养疗法主要可治疗以下胃部疾病：
- 胃炎（胃粘膜发炎）
- 胃溃疡（心室溃疡）
- 胃癌（胃癌）
- 手术干预后的功能障碍，例如完全（全部）或部分（部分）切除（胃切除术）的胃。
区分急性和急性 慢性胃炎. 急性胃炎 是粘膜发炎而不影响其功能（胃液产生）。
引发原因是营养失误，例如酗酒，太冷或太热的食物，某些药物或 菌 以及它们从变质食物中产生的毒素。 面包, 恶心 和 呕吐 是结果。 扳机卸下后，症状迅速消失。
In 慢性胃炎，发炎 胃粘膜 变成慢性形式，粘膜会随着时间的流逝而受损或破坏。 结果是胃的功能失调，因为最终酸的产生停止了（酸痛或胃酸）。 有时，所谓的“内在因素”的产生也就停止了。
这种酶通常与食物中的维生素B12结合在一起，这是维生素B12可以被吸收的唯一方法。 如果由于胃粘膜破坏而缺少“内在因素”，则该维生素将不再被吸收。 这会导致一种特殊的严重贫血（恶性贫血），因为如果没有维生素B12， 血液 形成受损。
慢性胃炎 是非常常见的临床表现，其病因和症状非常个体且不同。 对于其发展而言，最重要的是毒素（如酒精）在很长一段时间内的作用以及胃中细菌幽门螺杆菌的定殖。 该细菌主要被污染的饮用水吸收。
在所有病例的90％中，该细菌负责慢性胃炎（B型）的发展，并经常导致胃溃疡和十二指肠溃疡。 A型胃炎是由人体免疫细胞攻击并最终破坏胃粘膜细胞引起的。 这称为自身免疫性疾病。
急性和慢性胃炎的营养建议急性和慢性胃炎的营养治疗措施主要是省略触发食物。 这可能因人而异，并且在饮食建议中必须予以考虑。在这种情况下，咖啡是耐受性最差的食物。 通常，适用“清淡食品”的原则。
使自己适应全食 饮食 基于该 食物金字塔。 最容易引起不宽容的食物：豆类，黄瓜沙拉，大多数类型的 卷心菜，油炸和油脂浸泡的食品，辣椒，洋葱，脂肪烘烤的食品，土豆沙拉，过热和过辣的食品，过冷的食品和饮料，咖啡，酒精和碳酸饮料。 始终建议您缓慢进食并咀嚼好！
- 应充分，平衡且易于消化。
- 基本上所有允许单独容忍的食物
- 建议每天吃五顿饭（三顿主菜和两顿小点心）
- 已知耐受性差的食物应予以考虑，并在必要时予以省略。
直到大约1960年代中期，全世界都在尝试治疗胃溃疡和胃溃疡。 十二指肠 有特殊的饮食习惯。 这些饮食通常是非常单一的，其目的是使胃部平静，从而促进溃疡的愈合。 所有这些饮食，例如史莱姆汤 饮食，现在发现牛奶饮食或过时的饮食是没有意义的，并且对愈合过程没有影响。
今天，建议患有胃和十二指肠溃疡的患者应根据“胃炎”一章中所述的清淡全食来均衡饮食。 发生的不耐受个体差异很大，应在日常饮食中加以考虑。 最近，有证据表明，膳食纤维含量的增加不会促进健康饮食的愈合。 溃疡，但使其复发的可能性较小。
辛辣香料，例如 大蒜, 辣根，辣椒粉和芥末会增加胃酸的产生，因此如果可能，应避免与新鲜溃疡一起食用。 胃酸，因此在此未观察到对溃疡的发生或愈合的影响。 胃和十二指肠溃疡的营养建议：
- 饮食应保持健康均衡。 仅避免引起和加剧症状的食物和饮料。
- 观察个人的不兼容性。
基础是清淡的饮食。
- 避免辛辣食物和新鲜形成的溃疡，并避免大量咖啡饮用。
- 日常饮食应富含纤维。 因此，偏爱全谷物产品，并多吃土豆，新鲜水果和蔬菜。
胃手术后，在胃区域以及随后的区域中的功能过程 十二指肠 被大大打扰了。 胃的储存功能的丧失在这里具有决定性的重要性。
小剂量的百里香（取决于其成分的不同间隔）的输送不再可能或仅是不完全可能的。 这导致食糜不受控制地进入食糜中。 小肠 从而增加了 伸展 肠壁。 这伴随着流体流量的增加。
所有这些都会引起复杂的投诉，称为“倾销综合征”。 名称来自英语单词“ dump”，“ fall”。 这些投诉可能发生在进食后短暂进行早期倾销或后期倾销，或者发生在进食后一到两个小时的后期倾销或后期倾销。
患者抱怨上腹部无力，头晕，出汗和有压力感。 胃手术后的另一个问题是缺乏食物的利用。 大量食物块的异常快速通过和上部的快速通过 小肠 减少刺激 胰腺.
消化更少 酶 的形成和快速通道阻止了食糜与食糜中消化酶的充分混合 胰腺 和 胆汁。 这导致能源供应不足和缺乏 维生素D 和 钙。 由于缺乏脂肪消化，在某些情况下，脂肪随粪便排出（脂肪大便=脂肪泻）以及能量和脂溶性物质的供应。 维生素 进一步减少。
在迷走神经切断术中， 迷走神经 被切断以限制生产 胃酸。 旨在抵消溃疡的进一步发展。 只有通向胃的神经分支被切断，因此神经的神经供应 胰腺, 胆囊 和 小肠 维持。
胃将食糜小部分递送到小肠的能力也没有受到干扰。 尽管操作过程很温和，但许多患者在手术后的第一阶段仍会出现症状。 这被称为迷走神经切断术后综合征（迷走神经切断术后发生投诉）。
这些主要是 腹泻。 ，体重减轻，循环系统问题以及通常会干扰脂肪的消化，从而导致大便肥腻（脂肪泻）。 在大多数情况下，这些症状在几个月后消失。 建议遵循轻量饮食的原则。
如果明显出现脂肪泻并持续很长时间，则可以通过MCT脂肪部分替代日常饮食中的脂肪。 这些是主要由中链甘油三酸酯组成的脂肪。 这些更容易被吸收 消化道.
减少粪便中的脂肪，确保能量需求。 MCT脂肪可以人造黄油或油的形式购买 健康 食品商店（商品名“ Ceres”）。 关于使用MCT脂肪的实用信息首先，必须考虑到MCT脂肪的能量含量略低于常规脂肪和油脂。
100克MCT人造黄油比传统人造黄油少约100 kcal。 两种脂肪的交换必须缓慢进行，因为当突然食用MCT脂肪时，可能会发生大量副作用。 这些是肚子疼， 恶心, 呕吐 和 头痛.
剂量：每天10到20克。 慢慢增加至50至70克MCT人造黄油和20至30克MCT油。 如果全天均匀分布，甚至可以容忍更大的摄入量。在这种饮食中，应避免食用高脂食物，例如脂肪肉和香肠，脂肪奶酪，奶油，高脂即食食品和甜点。
用MCT代替可涂抹的食用脂肪。 MCT脂肪中必需脂肪酸的含量远低于常规植物脂肪。 因此，如果长时间使用MCT，则需要额外施用富含亚油酸的油（菜籽油，橄榄油，葵花籽油）。
施用MCT可充分吸收脂溶性维生素。 在日常使用中，应将MCT人造黄油用作脂肪涂抹物，或在烹饪后添加到温暖的菜肴中。 它不适合加热，也不适合油炸，炖或烤。
MCT油不能像普通油一样被加热。 在超过130度的温度下，会冒烟。 如果可能的话，避免使用MCT长时间加热或预热食物，因为会产生苦涩的回味。
如果在迷走神经切断手术后出现不适，建议饮食清淡。 无需其他饮食措施。 如果粪便中脂肪排泄过多（脂肪泻，脂肪性粪便），则可以用MCT脂肪代替一部分饮食中的脂肪。
摄入后立即投诉，或一到两个小时后延迟投诉。 早期倾倒的原因被认为是由于突然发生的大量食物食糜引起的上小肠扩张。 这种食糜可以含有高浓度的某些营养素，并且 平衡 浓度，来自 血液 船舶 流入小肠。
伸展 肠壁的压力增加（上腹部有压力感），水从肠壁排出 血液，即 胃和食管静脉血压增高 掉落（头晕，出汗，虚弱）。 这种抱怨的复杂性主要是由于吸收了易消化的食物而引起的。 碳水化合物，尤其是各种糖。 延迟倾销的原因是在 血糖 浓度。
在这种情况下，与许多糖混合的食糜快速通过后，糖会异常迅速地吸收到血流中。 这 血糖 级别迅速升至正常水平以上， 胰岛素 （降低血糖的激素）大量释放到血液中。 但是，由于从肠道流入的糖分很快就停止了，因此过多 胰岛素 在血液中。
血糖 低于正常水平，低血糖症状变得明显。 例如，患者抱怨 注意力不集中, 疲倦，睡意， 头痛 和出汗。 在大多数患者中，早期和晚期都发生倾倒，尤其是在手术后不久。
大多数患者在不同的时间段内无症状。 早期和晚期倾倒综合征的营养建议：避免快速消化，水溶性 碳水化合物，主要是各种糖（包括 蜂蜜）或在个人宽容后仅消耗少量。 首选谷物制成的全麦食品，并计划每天根据自己的承受能力吃水果和蔬菜。
添加诸如瓜尔豆（例如瓜尔豆迷你片）或果胶（每餐5克）之类的膳食纤维将减缓碳水化合物（来自所有其他食物，如面包或水果）的迅速分解，从而可以减少摄入后的不适感。 在极少数情况下，躺下进食可减轻现有的不适感。 它延迟了食物果肉快速进入胃中。
日常饮食示例：早餐1.零食2.零食午餐3.零食4.零食晚餐晚饭
- 茶还是咖啡
- 1全麦面包卷，其中包含5克黄油或人造黄油，40克夸克（干物质中20％的脂肪），50克新鲜香蕉片
- 由30克全谷物燕麦片，100切碎的苹果，100克全脂牛奶制成的麦片
- 季节到 味道 并根据需要添加少量液体甜味剂。
- 茶，1片全麦黑麦面包（50克），5克人造黄油或黄油，50克西红柿，20克黄油奶酪（干物质中的脂肪含量为45％）
- 在80克葵花籽油，5克土豆，150克豆类蔬菜中短炒150克牛肉片
- 甜点：根据季节供应的新鲜水果
- 茶，50克裸露镍，1克黄油或人造黄油，50克萝卜
- 用125克夸克（瘦）和100克新鲜水果制成的水果夸克。 味道 并根据需要添加少量液体甜味剂。
- 茶，黑麦面包60克，熟火腿40克，甜菜沙律150克
- 125毫升蔬菜汁，50克全麦面包，20克奶油干酪
该每日示例平均包含：2200大卡，80克蛋白质，82克脂肪，265克碳水化合物，35克纤维。 营养比：蛋白质15％，脂肪35％，碳水化合物50％。 必须注意喝足够量的水（每天1.5至2.0升）。
一整天只能使用不含糖的饮料，并一小部分地喝醉。 多年来的频率 胃癌 持续下降。 各种营养因素被讨论为这种积极趋势的原因。
例如，在这里，可以更好地保存食物（罐头食品，冷冻食品），并减少盐腌，腌制和熏制的肉和鱼的食用量。 这减少了致癌焦油成分的吸收。 不良的食物和饮用水卫生状况可能导致青春期已经吸收了幽门螺杆菌。
这种细菌定植在 胃粘膜 以及其他因素（例如食物中的永久性高盐分）会导致慢性胃炎和胃液停止生产。 结果，通常很大程度上无菌的胃被细菌定殖。 这些 菌 将食物摄入的硝酸盐转化为亚硝酸盐，亚硝酸盐与胃中含有蛋白质的物质结合在一起，可以产生亚硝胺，被认为具有致癌性。
此过程受到维生素E和C的抑制。当今维生素C的充足供应（即使在冬季）似乎也有助于减少维生素E和C的发生。 胃癌。 有明确的发现表明，摄入含酒精的饮料会增加罹患酒精饮料的风险。 胃癌。 胃癌：通过正确的饮食进行预防通过大量食用蔬菜和水果（每天五份水果和蔬菜）和使用高质量的植物油（例如：菜籽油，橄榄油，向日葵），可以最佳地供应维生素C和E油，红花油等）。
减少食用高盐，腌制和熏制的食物，例如培根，火腿，熏制的猪肉，熏制的鱼。 减少酒精的消耗或完全避免含酒精的饮料。
