按严重程度分类
在以下过程中可以区分不同程度的严重性 淋病。 分类基于关节的外观和退化 软骨。 在这个阶段，联合 软骨 显得有些磨损。
在这个阶段， 膝关节 受影响的人尚未受损，通常没有症状。 现在 关节 导致表面磨损 软骨 半层的眼泪变得可见。 但是即使在这个阶段，患者通常仍然没有症状。
从3年级开始， 淋病 导致 疼痛 和功能丧失。 您在三年级注意到的第一件事是软骨表面 膝关节 不再光滑。 软骨上布满了深深的裂缝和弹坑，并且纤维化非常强烈。与3级相比，4级骨骼不再完全被软骨覆盖。
许多区域都暴露在外（骨头腺体）。 在这些点上，骨头相互摩擦。 这导致严重的不适，例如僵硬或关节积液。
治疗
淋病 是一张渐进的（渐进式）临床图片，这就是为什么，除了 疼痛 救济，其进展也应得到遏制。 许多保守的疗法被用于减轻痛苦，并尽可能长地保持关节。 淋病的保守治疗方法是有限的。
建议采取缓解措施，包括对 休克 在膝盖上借助于特殊的矫形矫正鞋后跟，还可以减轻体重。 非毒品措施还包括物理疗法和物理疗法（电疗/冷和加热应用），用于维持或增强萎缩 大腿 肌肉。 药物疗法可缓解 疼痛 并抑制 膝盖发炎 联合。
非甾体抗炎药（NSAIDs）为此特别频繁地使用。 这些药物包括以下药物： 布洛芬, 阿司匹林®或 双氯芬酸。 但是，由于它们的副作用，这些药物在不咨询医生的情况下不应服用更长的时间，因为它们可能会对患者产生危害。 消化道, 肝 和 肾.
在心血管疾病的情况下，也应仔细考虑使用它们。 更强 吗啡基于 止痛药 也可以由骨科专家开具。 这些物质由于其副作用而应小心使用，并且应由专业人员调整和控制剂量。
如有必要， 止痛疗法 也可以由疼痛治疗师（麻醉师）进一步优化。 药物治疗用于疾病的早期阶段，或减轻保守治疗或手术治疗后的不适。 另外，对于有禁忌症的患者，可以使用药物疗法。
毒品 可的松 也用于淋病的治疗。 但是，它不是以平板电脑形式应用，而是在本地 膝关节. 可的松 减少电流刺激，减轻疼痛和积液。
的管理 可的松 结晶形式的软骨进一步使软骨变粗糙。 可怜的最初 流程条件 但是，膝盖的位置不会改变。 从技术上讲，此过程不太困难，但是关节内注射感染的风险相对较高。
该药物必须在无菌条件下使用，并且必须小心以确保对患者皮肤进行非常精确的消毒和所需工具的无菌性。 否则，来自膝盖的细菌感染会传播到整个身体并导致败血症（血液 中毒）。 改善关节柔软度的另一种可能性是注射 玻尿酸，对效果的评估则大不相同。
也可以使用膝盖绷带。 然而，淋病性绷带仅在非常有限的程度上有用，因为它们不能直接影响软骨关节表面的磨损。 尽管如此，医师仍可以建议使用狼疮绷带，例如，以确保运动过程中的稳定性和保膝运动（游泳的, 瑜伽).
膝盖矫形器与绷带相反，绷带主要由柔软的材料制成并具有压缩作用。 矫形器由较硬的材料制成，可以更加牢固地固定膝盖。 此外，膝部矫形器及其腰带系统可以缓解疼痛并改善生活质量。
膝关节矫形器可能会稍微延迟手术时间。 矫形器可以减轻膝盖的负担，具体取决于膝盖的哪个区域。 如果涉及多个区域，则可以使用膝盖引导矫形器。
此类矫形器也可以根据膝盖的受累程度进行定制。 在淋病的手术治疗中，可以在关节保留和关节置换术之间进行区分。 如果膝关节损伤不太严重，则应尝试进行保留关节的手术。 腿 长期内可导致关节关节炎变化的内翻或外翻畸形（弓形腿或敲打膝盖）等轴，可通过重新定位截骨术来矫正，以防止淋病的发展，或者在这种情况下现有的淋病，以减轻受影响的地区。
在初始阶段，还可以通过关节镜对软骨进行平滑处理（通过 关节镜）以阻止损伤的进展并减少对关节的刺激。 由于基本问题 关节 为了减少和破坏关节软骨，采取了各种措施来保存或恢复软骨。 一种可能性是微破裂（也称为磨蚀性关节置换术或Pridie钻孔）。
在此过程中，裸露的骨头受伤。 这导致干细胞在愈合过程中从骨头漏出，从而形成纤维软骨。 该软骨填充了关节软骨的间隙并封闭了先前存在的缺损。
该方法的缺点是新形成的纤维软骨的抵抗力不如关节软骨。 该程序的进一步发展是 软骨移植。 健康的软骨细胞生长在 胶原 羊毛在实验室中，并将这种带有软骨细胞的羊毛通过外科手术应用于关节的受损部位。
此过程仅限于50岁以下新鲜软骨缺损大于2.5平方厘米的患者。 患者的软骨骨年龄也应小于50岁 移植。 但是，在这种情况下，如果 软骨损伤 小于25毫米。
在软骨骨头的过程中 移植从关节应力不大的区域取出小骨圆柱，从而替换缺损区域。 继而用从缺陷区域移出的圆柱体填充供体部位。 关节置换手术是指将受角膜病影响的关节置换为关节的手术。 膝关节假体.
有不同类型的假肢。 有所谓的雪橇假体，可确保单侧表面置换。 这种假体仅在只有一个骨卷（外部或内部）受损的情况下使用，例如 关节 与 腿 轴错位，膝盖的所有韧带均完好无损。
所谓的全膝关节假体是指膝关节的完全表面置换。 它取代了膝关节中的所有关节表面，有时甚至是膝关节的后部。 护膝。 唯一重要的是，韧带系统仍可在很大程度上确保膝关节的稳定性。
如果不仅破坏骨骼和软骨，而且破坏膝关节的韧带，则可通过轴引导 膝关节假体 表示使膝盖在纵轴上稳定。 所有假体均由特殊金属，塑料或陶瓷制成。 对于金属过敏患者，也可以使用钛合金。
每个假体至少包括三个部分： 大腿 （股骨组件），胫骨（胫骨组件）的一部分和胫骨组件的塑料垫。 根据患者的骨骼质量和身体活动， 膝关节假体 可以粘在骨头上，也可以不粘水泥锚定。 两者的混合形式都是可能的。
与所有操作一样，可能会发生许多并发症：损坏周围结构（软组织， 神经, 船舶）与 血液 失去，肿胀和疼痛， 血栓形成，感染和 伤口愈合 失调。 除一般并发症外，膝关节假体手术也有特殊并发症。 假肢也可能像伤口一样被细菌感染，这种感染会导致败血症（血液 中毒）。
但是，这些是非常罕见的并发症，通常不会发生。 此外，手术后膝关节缺乏运动会导致假体粘连和疤痕形成，这可能导致运动受限。 此外，假体可能会随着时间的流逝而松动。
这种松动表现为疼痛，膝关节不稳，在极端情况下还表现为关节错位。 腿 轴。 必须修复这种假体松动，否则会损坏周围的骨骼。通常，应该说膝盖假体终生不耐用。 15-20年后，必须更新假体。
