军团病

同义词

军团菌病,庞蒂亚克发烧(病程减弱)

定义

军团菌病是嗜肺军团菌感染的结果,军团菌是一种需氧(带氧气)的革兰氏阴性杆状细菌,对生活在大型热水系统中的人类具有重要的疾病意义。 在德国,每年大约有400例这种疾病。 在美国,首先描述了军团菌病,据估计每年发生90,000例病例。

在健康的人中,约20%的疾病是致命的,而在身体虚弱的患者中 免疫系统,大约70%可能致命。 庞蒂亚克 发烧 不是致命的。 1976年,在美国退伍军人协会成员在费城的一家酒店举行的年会上,有180例重症 肺炎 发生,导致近30人死亡。

对疾病的原因进行了研究,随后发现了以前未知的嗜肺军团菌。 之所以命名为“ Legionnaire's病”,是因为它主要影响美国退伍军人,但也影响其他一些酒店客人。 温和的庞蒂亚克 发烧 1968年在庞蒂亚克市爆发后已经描述了该病,当时未发现任何病原体。

嗜肺军团菌/ Legionnaire病是一种细菌,可在土壤和水中的环境中随处可见,并在温暖,停滞的水中找到有利的生活条件。 重要的是大型建筑物的热水系统使用不善,空调系统以及空气加湿器,使用它们会产生传染性气溶胶,从而导致 肺炎 支持和间质组织(间质/非典型 肺炎)典型的军团病。 在较大的建筑物(例如医院)中,存在用于消毒热水的机制,例如使用化学添加剂(例如氯气,过滤器系统或紫外线)将系统分段加热到70°C以上几分钟。

孵育2至10天后, 流感类症状(请参阅 影响)快速发生,例如肌肉 疼痛, 发烧,其中一些温度高于40°C, 发抖头痛。 干到有点血 咳嗽, 恶心, 呕吐腹泻。 发生。 如果 同时发炎,也必须预料到意识障碍。

随着庞蒂亚克发烧,纯 流感类症状出现在前台,但不会发生肺炎。 一两天后出现症状,持续约一周。 退伍军人病作为一种不常见的疾病,在某种程度上是一项诊断挑战。

危险因素的回忆,例如最近在较旧的大型建筑物中使用了很少使用的淋浴或空调系统,但漩涡浴池,室内喷泉和水族馆也是可能的感染源。 除了不明确的内容, 流感症状,例如间质性肺炎,可以通过 X-射线表示进一步限制了疾病的起因。 培养并不成功,但是痰液中的军团菌可以通过荧光抗体标记直接在显微镜下或在特殊培养基上培养后检测出来。

由于并非所有患者都有痰,因此必须通过冲洗肺部来取样。 另外,军团菌 抗体 可以在尿液中搜索,或者可以从中检测军团菌的遗传物质 血液聚合酶链反应检测尿液或痰液,从痰液中检测最为重要。 如果发现,则必须报告军团病。

军团病可以用 抗生素。 喹诺酮类或 大环内酯类 被使用。 在严重的情况下,喹诺酮可与大环内酯类药物联合使用,或与利福平联合使用大环内酯类药物两至三周。

没有针对肺炎军团菌的疫苗。 由于存在消毒系统,即使在很长一段时间没有使用过的淋浴器或已经提到的漩涡浴池中,由于消毒系统的影响,在欧洲大型现代化建筑物中感染的风险也不大。 健康 如果水卫生不充分,则有患病风险,但这种风险不仅限于肺炎军团菌。 在卫生标准较低的国家/地区,为了减少在酒店大楼中生病的风险,可以留用淋浴的热水 运行 持续五到十分钟,在此期间必须离开房间以避免吸入可能具有传染性的气溶胶。特别是弱势人群 免疫系统 防御能力,例如老人, 艾滋病 病人,否则免疫功能低下的病人,例如 化疗 患者以及慢性患者 暴露于军团菌时,这种疾病的患全面退伍军人症的风险增加,而不是轻度的庞蒂亚克发烧。

该人群应避免有感染危险的地方。 如果怀疑及时 抗生素 如果及时服用,退伍军人病的预后良好。 如果 免疫系统 严重受损,但是,这种疾病并没有失去其危险性,并且仍然具有致命性。 庞蒂亚克发烧的过程类似于流感样感染。