尿布皮炎：描述
婴儿、幼儿或失禁患者的臀部疼痛称为尿布皮炎。该术语通常代表私密处和臀部区域的皮肤炎症。
在某些情况下，尿布皮炎可能会扩散到邻近的皮肤区域（例如大腿、背部、下腹部）。医生将此称为分散性病变。
尿布皮炎：症状
尿布皮炎的典型症状是：
- 皮肤广泛变红（红斑），通常从肛门周围开始，延伸到大腿内侧和腹部
- 形成小皮肤结节和鳞屑
- 开放、流泪、疼痛的区域（通常被描述为“酸痛”）
- 骨盆区域疼痛和瘙痒
- 小便时有烧灼感
- 尿布有氨水的味道
真菌或其他细菌感染
酵母真菌可以在婴儿疼痛的屁股上传播：白色念珠菌是一种通常生活在肠道中的真菌，很容易在受损的皮肤上繁殖，导致尿布鹅口疮。在这种情况下，皮肤病变不再清晰，但个别结节以及脓疱和丘疹扩散到周围区域（例如大腿上）。在皮疹边缘，皮肤经常脱屑。
由于感染，上半身、面部和头部有时会出现皮肤损伤。例如，研究中已观察到细菌性尿布皮炎与传染性脓疱病之间的关联。
尿布皮炎：原因和危险因素
刺激因素氨
氨会增强这种效果。这种水和氮的化合物是在尿液中的尿素裂解（通过脲酶）过程中形成的。氨会刺激尿布区域的皮肤。它还会略微提高皮肤的 pH 值。这样，皮肤就失去了酸性保护膜。这通常可以防止某些细菌的生长。
真菌或细菌感染
危险因素包装和护理产品
卫生差
卫生条件差是导致婴儿屁股酸痛的主要原因。婴儿以及穿着防护裤的成年人，如果不经常换尿布或未彻底清洗或干燥，患尿布疹的风险会增加。
基础疾病危险因素
各种潜在疾病也有利于皮肤进一步感染致病病原体。这些包括皮肤病，如特应性湿疹、牛皮癣、脂溢性湿疹或一般皮肤干燥。但免疫系统减弱也会增加患尿布皮炎的风险。
尿布皮炎：诊断和检查
尿布皮炎的诊断由儿科医生或皮肤病专家（皮肤科医生）做出。医生彻底检查受影响的皮肤区域通常就足够了。典型体征（发红、脓疱、渗出、鳞屑）和典型皮肤区域（生殖器、臀部、背部、下腹部、大腿）的外观通常足以诊断尿布皮炎。
进一步检查
在体检过程中，医生还会寻找尿布区域以外的其他疾病迹象。例如，白色念珠菌通常也会影响口腔和肠道。为了确定确切的病原体，医生会在受影响的皮肤区域采集拭子。这在严重病例（额外的细菌感染）或规定的尿布皮炎治疗失败时尤其必要。
尿布皮炎：治疗
如果排除了基础疾病的原因，可以通过以下措施来治愈宝宝的屁股酸痛。它们也适用于预防尿布疹！
让空气流通到宝宝疼痛的臀部！
定期更换尿布！
建议不仅每天检查几次尿布，而且每三到四个小时更换一次（如有尿液和粪便，立即更换）。为防止尿布摩擦过多，应宽松地穿上。那么下面积聚的热量就会减少。
所有使用过的纺织品在使用后至少以 60 摄氏度清洗（煮沸清洗）。
正确清洁并擦干尿布区域！
所有使用过的纺织品在使用后至少以 60 摄氏度清洗（煮沸清洗）。
正确清洁并擦干尿布区域！
看你的医生！
如果您发现您的孩子或亲戚出现皮疹，您应该咨询您的儿科医生或皮肤科医生。他或她可以排除可能的潜在疾病，并提供尿布疹治疗的有用提示。请不要犹豫，直接向他询问特殊治疗方案。如果皮肤再次感染，医生也会开药。
仅使用医生指定的药膏或糊剂！
如果出现尿布皮炎，柔软的含锌水基膏剂特别合适。对于严重渗出的皮疹，可事先将软膏干燥并消毒。如果皮肤损伤严重，可的松软膏也可能有帮助。然而，这些药物只能由医生使用，并且只能短期使用。
总结：ABCDE 建议
来自加州的一组专家在一篇专业文章中用字母ABCDE总结了尿布疹的治疗建议：
- A=空气（空气）——无尿布时间
- B = 屏障 – 应使用适当的糊剂保护或维护天然皮肤屏障。
- C = 清洁——仔细、温和的清洁是尿布皮炎治疗的重要组成部分。
- E = 教育——这应该涉及医生或专家（例如助产士），他们可以进行有关尿布皮炎的教育并提供有用的治疗技巧。
尿布皮炎：病程和预后
尿布皮炎通常会在短时间内痊愈，不会产生任何后果。采取预防措施、避免致病风险因素并仔细治疗可能的感染非常重要。
