心源性 休克 代表一种形式的冲击，它是由于泵的抽气作用减弱而引起的。 心。 这是绝对的紧急情况，通常会导致死亡 心 失败而没有立即治疗。 心源性疾病有多种原因 休克.
什么是心源性休克？
心源性 休克 是由于泵的故障造成的 心。 作为该疾病过程的一部分，心脏不再能够确保所需的心输出量（HMV）。 心输出量定义 体积 of 血液 一分钟之内心脏就会从体内抽出。 它代表 心率 和 行程 体积. 心率，则是指每分钟的心跳。 这 行程 体积 是多少 血液 抽进 循环 一动不动。 通常，心输出量约为每分钟4.5至5升。 在不寻常的运动中，HMV可以增加四倍。 这可能是由于 心率 和增加 行程 体积。 由于多种原因，心脏输出量可能会急剧下降。 这些原因包括心脏结构改变，瓣膜缺损，心律不齐， 高血压，心肌梗塞或心脏壁变硬。 心源性休克 是心输出量减少的最极端形式。 然而， 心源性休克 只是震惊的一种形式。 此外 心源性休克，还有音量不足的休克， 感染性休克及 过敏性休克。 但是，每种类型的电击都可能威胁生命 流程条件 与缺氧有关 内部器官。 无论原因如何，震惊的过程总是相同的。
原因
心源性休克通常是由心输出量衰竭引起的。 原因通常是先前的心脏疾病。 在这种情况下， 血液 通过身体的流量突然减少。 结果，器官供应不足 氧气。 缺乏 氧气 导致厌氧降解过程增加。 此代谢途径不需要 氧气 分解养分和内源性物质。 结果，不会发生完全降解。 除其他外，形成酸性降解产物。 因此，身体变得越来越酸性，进一步加剧了这一过程。 这 酸中毒 导致 小动脉 松弛并损坏毛细血管。 出现失水，继而增加血容量不足。 此外，血瘀发生在 头发 船舶，这可以 铅 到微血栓。 整个过程，无论其原因如何，都以恶性循环的形式愈演愈烈，因此也被称为所谓的冲击螺旋。 心源性休克可能由以下原因引起： 心脏病发作的，广义 心脏衰竭, 心动过缓。 心率，局部缺血，动脉的极端增加 高血压或 瓣膜性心脏病。 但是，心脏药物（例如β受体阻滞剂）和细胞抑制剂 毒品 or 抗抑郁药，在某些情况下也会引起心源性休克。
症状，投诉和体征
相当常见 休克症状 包括苍白和 低血压。 在心源性休克，呼吸困难， 胸痛，并且拥挤 颈部 还发现了静脉。 此外，严重降低了脉搏率（心动过缓), 心室颤动或 肺水肿 也可能发生。 困难 呼吸 发生在潮湿的罗音中。 收缩期 胃和食管静脉血压增高 低于90 mmHg，心脏指数低于1.8 l / min /m²。 每平方米身体表面每分钟最多可灌注1.8升血液。 结果，多器官衰竭的 肝, 肾，肠和中央 神经系统 可能发生。 意识变得模糊。 未经治疗，心源性休克可能是致命的。
疾病的诊断和病程
可以根据症状非常迅速地诊断出休克。 但是，确定存在何种形式的电击更加困难。 但是，已知的心脏 流程条件 以及出现的其他症状，例如呼吸窘迫或 肺水肿，很快 铅 医生怀疑诊断为“心源性休克”。 因此，在对休克进行紧急治疗之后，可以立即开始对心脏的实际治疗。
Complications
这种休克通常是医疗紧急情况。 如果这不能导致立即治疗，患者也可能会死亡。 严重的呼吸窘迫通常发生在这种休克中。 患者的适应力显着下降，受影响的人显得疲惫不堪。 同样，心率可能会降低，受影响的人可能会继续完全失去知觉。 这种冲击大大降低了生活质量，使生活质量降低了。 这 内部器官 也常常无法正常工作，以至于在最坏的情况下可能发生器官衰竭。 病人害怕死亡是很常见的， 恐慌发作 或出汗。 如果患者要生存，必须立即治疗这种休克。 手术干预和药物治疗是消除症状所必需的。 然而，此外，也有必要对这种抱怨进行因果治疗，以使潜在疾病受到限制，并且不会再发生电击。 在某些情况下，预期寿命可能会缩短。 因此，进一步的并发症在很大程度上取决于基本疾病，因此通常不可能进行一般性的预测。
你什么时候应该去看医生？
如果出现呼吸急促等症状， 心血管系统 or 胸痛 注意，在任何情况下均应咨询医生。 如果症状突然出现，则必须致电急诊医师。 如果不及时治疗，心源性休克可能是致命的。 因此，必须在最初的征兆上咨询医生。 如果发现电击迹象，则还需要医疗建议。 急救人员应召集紧急医疗服务并提供 急救 措施 如果有疑问。 无论是否怀疑有心源性休克，通常应由医生弄清典型的休克症状，如呼吸急促或循环系统问题。 除了家庭医生之外，还可以包括内科医生或心脏病专家。 在某些情况下，治疗师的介入也是合适的，特别是如果心源性休克与事故或跌倒有关而发生时。 表现出心源性休克迹象的儿童应立即带去儿科医生。
治疗与疗法
心源性休克是紧急情况，必须尽快进行治疗。 这包括 经皮冠状动脉介入治疗 （PCI）。 在这里，左心导管用于扩张狭窄部位。 为此，请使用气球或 支架 通过导管插入。 如果存在血块，则进行全身性纤维蛋白溶解。 纤维蛋白溶解是纤维蛋白的酶促裂解，可使血栓溶解。 此外，必须经常进行紧急旁路手术。 同时，给予抗凝物质以防止进一步形成血凝块。 抗凝物质包括血小板功能抑制剂或 凝血酶抑制剂。 与紧急治疗并行， 心血管系统 必须稳定下来。 因此，应将患者置于心脏床位。 在心脏床定位中，上半身处于高位而腿处于低位。 这是为了减少流向心脏的静脉血。 必须确保患者在该位置不打滑。 循环系统还通过血管活性物质（例如 多巴酚丁胺，血管扩张药或 去甲肾上腺素。 还经常进行主动脉内球囊反搏。 这是通常用于 急救药物 通过改善血液流动也改善了氧气的输送。
展望与预后
导管介入治疗并立即打开闭塞 冠状动脉 在过去的20年中，已显着降低了心源性休克患者的急性死亡率。 对心源性休克的早期识别对于降低急性死亡率至关重要。 如果心源性休克仍未得到治疗，则会导致多器官衰竭，并最终导致患者死亡。 为了使存活的心源性休克患者进一步预后，出院后的第一个阶段似乎尤为关键。在头60天之内，心源性休克患者的死亡人数要多于无休克的患者。 然而，在住院期间，近年来存活的机会显着增加。 直到1980年代，因心源性休克住院的所有患者中约有70％死亡。 如今，这一数字约为40％。 足够的 治疗 管理和关闭心脏 监控 可以改善心源性休克患者的短期和长期预后。 但是，通常不再期望广泛的梗塞后完全康复。
预防
最好的预防心源性休克的方法是预防动脉粥样硬化。 铅 心脏病。 这可以通过保持健康的生活方式并保持平衡来实现。 饮食，多做运动，避免 酒精 和 抽烟.
后续
如果发生这种冲击，通常只有少数几个 措施 受影响人可获得的善后服务。 在这种情况下，应迅速呼叫急诊医师或直接就医，以免受影响的人因电击而死亡。 此外，必须对潜在疾病进行治疗，以防止再次发生这种不适。 但是，在许多情况下，这种电击会大大降低受影响人员的预期寿命。 一般而言，患有这种疾病的患者 流程条件 应该放松休息。 为了避免对身体造成不必要的压力，应避免进行任何努力，压力大或身体活动。 此外，健康的生活方式与健康的生活 饮食 轻度运动也可以对疾病进程产生积极影响。 经过紧急处理后，必须首先确定电击的原因。 此外，必须限制潜在的疾病，以便在此无法做出一般的预测。 受影响的人应定期检查心脏并由医生检查。 更多 措施 通常，受影响的人无法获得足够的善后服务。 在许多情况下，它们强烈依赖于潜在疾病。
你可以做什么
当发生心源性休克时， 急救 必须立即给予。 急救人员应使受害人的上半身稍微抬高。 如果 胃和食管静脉血压增高 较低时，建议仰卧位，因为否则会有太多的血液流到上身而太多 应力 将其放置在已经损坏的泵浦肌肉上。 如果患者有意识，则应坐在地板上，双腿伸直，并用手臂向后支撑上半身。 应该注意的是，受影响的人不得喝任何东西。 他的衣服最好松开。 伴随这些措施，必须尽快呼叫救援服务。 如果病人昏迷，心脏 按摩 或营救 呼吸 被指示。 治疗后，患者必须放松至少三到四个星期。 生活方式的改变也可能是必要的。 根据病因，医生可能建议您更健康 饮食，多做运动，避免 应力。 重要的是要避免 兴奋剂 在治疗后的第一阶段。 为避免再次遭受电击，患者应定期去诊所进行检查。
