弥漫性食管痉挛:原因,症状与治疗

弥漫性食管痉挛 是专家用来描述食道慢性运动障碍的术语。 用专业术语来说,这种疾病称为“运动障碍”。 在这种情况下,有反复发作的肌肉 收缩 食道,和 疼痛 也可能发生在 胸骨. 确切原因 弥漫性食管痉挛 不清楚。

什么是弥漫性食管痉挛?

弥漫性食管痉挛 是食道肌肉突然、强烈、痉挛性收缩。 平滑肌总是受到影响。 这些 收缩 多发生于食道中下部。 它们对食物没有推动作用,并可能导致 疼痛 胸骨后面。 这是一种刺痛的痉挛感。 这 疼痛 也可以从肩部和下巴向下辐射到手臂,有时还会辐射到背部。 通常,这种不适来得非常突然。 也可能伴有吞咽困难。 这些问题通常发生得非常突然和出乎意料,可以由吞咽引发或自发发生。

原因

迄今为止,弥漫性食管痉挛的原因尚不清楚。 它主要影响老年人,但年轻人也可能患有此病 流程条件. 然而,弥漫性食管痉挛与某些潜在疾病有关。 受影响的人通常患有以下疾病之一: 糖尿病 mellitus,collagenoses,中枢和外周 神经系统 疾病、肌肉疾病、淀粉样变性和 酗酒。 同时 收缩 食道平滑肌的一部分是导致这些症状的原因。 这些肌肉收缩与神经调节紊乱有关, 一氧化氮 释放。 然而,这些发现并没有得到证实。

症状,投诉和体征

这种疾病与各种抱怨有关,但它们可以在不同程度上发生。 在任何情况下,它们都会对患者的生活质量产生非常负面的影响,并大大限制了它。 通常,患者会遭受直接发生在胸骨后面的疼痛。 尤其是这种疼痛会因摄入食物和液体而加剧,从而使许多患者刻意减少食物和液体的摄入量。 这会导致吞咽困难,并进一步导致 脱水 和各种缺乏症状。 在某些情况下,该疾病还可以 到呼吸窘迫,使患者的恢复力下降,体力消耗不能再轻松进行。 许多患者依赖一种特殊的 饮食 以防止这种疾病的症状恶化。 但是,如果在早期诊断出来,疾病通常会积极进展并且没有特别的并发症。 此外,该疾病还可能对受影响人的心理状态产生负面影响,并可能 抑郁. 或其他心理障碍。 通常,受影响人的预期寿命不会减少。

诊断

可以通过多种方法诊断弥漫性食管痉挛。 首先,医生将与患者进行详细的病史访谈,详细讨论所有症状。 患者应详细描述发生了哪些主诉、发生的频率、持续时间以及是否存在。 这使得医生更容易决定哪些进一步的检查适合所讨论的情况。 一个 X-射线测试 检查常用于诊断弥漫性食管痉挛。 必须使用造影剂才能获得有用的结果。 患者吞下一片 面包 浸泡在钡中。 一块的确切过程 面包 然后通过食道观察。 可以通过这种方式检测食道的不规则和螺旋状变形。 一种类似的检查程序是所谓的粥吞法,其中摄入与造影剂混合的粥。

Complications

这种疾病会导致食道的各种症状和并发症。在大多数情况下,这些表现为 吞咽困难,因此患者通常无法再摄取正常的食物和液体。 因此,生活质量大大降低,患者的日常生活变得更加困难。 这种情况并不少见 体重过轻 or 脱水,这两种症状都代表非常不健康 流程条件 为患者。 此外,也可能发生急性呼吸窘迫,患者会感到剧烈疼痛。 该疾病的诊断通常没有并发症并且相对较快,因此可以及早开始治疗。 治疗本身通常也没有并发症,在此期间会使用各种药物。 在某些情况下,永久摄入会引发成瘾行为。 然而,对于患者来说, 饮食 也会发生变化,因此脂肪食物或 酒精 必须避免。 对于心理投诉, 抗抑郁药 用于治疗效果 止痛药. 预期寿命通常不会因疾病而减少。

你什么时候应该去看医生?

如果胸骨后面有疼痛、吞咽困难和其他弥漫性食管痉挛的迹象,建议去看医生。 如果 脱水 or 体重过轻 由于症状已经发生,必须立即澄清。 尤其是在呼吸急促和剧烈疼痛的情况下,需要由家庭医生进行快速检查。 在严重的情况下——如果受影响的人不能再合理地呼吸或有迹象 肺炎 被注意到——亲属应联系紧急医疗服务。 治疗后关闭 监控 由负责医师指示。 根据病情的严重程度 流程条件,也可以寻求物理治疗支持以恢复以前的生活质量。 弥漫性食管痉挛常伴有 糖尿病 肥胖、胶原蛋白、肌肉和神经疾病、淀粉样变性和 酗酒. 在存在相关的既往病症的情况下,应及时评估食管运动障碍的迹象。 老年人和重病患者应在每年的筛查中排除弥漫性食管痉挛等疾病。

治疗与疗法

通常,使用纯药物治疗弥漫性食管痉挛。 药物,如酸阻滞剂, 肌肉松弛剂精神药物 被考虑。 尤其 肌肉松弛剂 通常表现出很好的效果。 通过放松食道肌肉,可以避免痉挛和疼痛发作。 服用 抗抑郁药 也可以对疼痛的感觉产生积极的影响,并提供一般 松弛. 然而,有时,有一些不需要药物治疗的弥漫性食管痉挛的原因。 例如,饮酒时可能会出现投诉 酒精 并且由于不正确的饮食行为。 然后它有助于避免触发物质并以不同的方式安排日常膳食。 有意识的饮食在这里非常有帮助。 每顿饭都应该有足够的时间; 吞食食物会迅速引发食道问题。 同样,在吞咽食物之前,每一口都应彻底咀嚼。 这使得食道更容易将食物向下移动 ,但它也使胃更容易消化咀嚼好的食物。 松弛 诸如 瑜伽, 冥想 or 自体训练 可以非常有帮助并改善弥漫性食管痉挛的症状。 如果所有尝试在 治疗 没有帮助,手术可能作为最后的手段进行。 然而,很少对弥漫性食管痉挛进行手术。 所讨论的外科手术称为肌切开术。 它涉及分裂食道肌肉,但必须省略肌肉的下部。 否则有风险 回流 疾病。

展望与预后

弥漫性食管痉挛的预后取决于存在的潜在疾病及其严重程度。 在大量病例中,有很好的治愈前景。 在许多患者中, 松弛 技术足以实现症状的长期缓解。特别是在触发因素的情况下,例如 应力 或情绪紧张,平衡练习和训练可用于放松整个肌肉组织。 如果弥漫性食管痉挛是由 酒精 消耗,预后也良好。 随着消费的停止,症状就会消失。 如果 酒精成瘾 存在,必须对其进行处理以实现恢复。 在不正确的饮食行为的情况下,咀嚼程序专门针对患者进行了培训。 这导致疾病的缓解或自发愈合。 如果通过所描述的方法没有实现无症状,则给予药物治疗。 这些缓解了现有的 抽筋 并减轻现有的痛苦。 一旦基础疾病治愈, 毒品 不再需要,因为病人已经康复。 在最坏的情况下,会进行手术矫正,最终 达到最佳吞咽动作。 后遗症很少持续存在。 弥漫性食管痉挛随时可能复发。 如果复发,预后仍然乐观。 健康的饮食习惯和良好的咀嚼可降低复发率。

预防

没有直接的方法可以预防弥漫性食管痉挛。 心理障碍以及食物摄入不当可能是触发因素。 因此,重要的是确保内部 平衡 并有意识地组织膳食。 充分咀嚼并有足够的时间进食很重要。 吞下大块食物对食道肌肉无益。 尽管采取了这些预防措施,但任何人都可能发生弥漫性食管痉挛。

后续

通常很少有后续护理(如果有的话) 措施 可供患有这种疾病的患者使用。 在这种情况下,受影响的人主要依赖于疾病的早期检测。 这是避免进一步并发症和抱怨的唯一方法,如果不及时治疗,将导致症状进一步恶化。 越早发现疾病,通常病程越远越好。 因此,重点是早期诊断。 这种疾病通常通过服用药物来治疗。 在任何情况下,受影响的人都应确保定期正确服用药物,并应遵守正确的剂量。 如果有任何问题或不确定性,应始终先咨询医生,以免出现进一步的投诉。 此外,健康的生活方式与健康的 饮食 也可以对疾病的进一步发展产生积极影响。 受影响的人应避免高脂肪或非常甜的食物,并吃清淡的食物。 各种疗法也可以帮助缓解疾病的症状。 更多 措施 在这种情况下,通常不需要后期护理。

你可以做什么

弥漫性食管痉挛的特征之一是食管平滑肌的强烈和自发收缩不受定向。 这意味着它们不会运输任何可能在食道中的食物。 自发性且通常疼痛的宫缩的原因通常不明显。 它们是具有收缩波的收缩,其发生与吞咽过程中的定向运动无关。 由于宫缩的病因通常未知,但饮食习惯、过度饮酒和心理因素往往是责任,受影响的人可以通过调整日常生活行为和自助来获得改善 措施 – 还伴随任何药物治疗。 最重要的是,饮食行为和(如果适用)饮酒行为应在必要时进行严格审查和调整。 这还包括查看每日菜单。 食用的食物应尽可能容易消化,含有蔬菜和水果等天然成分,少含有动物源性高脂肪产品等难以消化的成分。 由于很可能精神在弥漫性食管痉挛的发展中也起着不小的作用,因此经常使用 放松技巧瑜伽, 自体训练冥想 作为一种自助措施,可以帮助战胜疾病。