库欣综合征(高皮质醇血症):原因,症状与治疗

库欣综合症 或皮质醇过多是 流程条件 由升高的水平引起 皮质醇 在身体里。 它伴随着外观和身体功能障碍的各种清晰可见的变化。 库欣综合症 必须加以治疗,因为它会进展并威胁生命,而没有 治疗.

什么是库欣综合症?

库欣综合症 是一个 流程条件 其中几种不同的症状是由 皮质醇 水平。 皮质醇 是肾上腺皮质产生的一种激素。 库欣氏综合症是内源性(起源于体内)和外源性(外部引起)之间的区别。 在内源性库欣综合症中,由于异常变化,肾上腺皮质产生的皮质醇多于身体所需的皮质醇。 外源库欣综合症是由以下原因引起的 糖皮质激素 (可的松),或 ACTH 在很长一段时间内被给予身体 治疗. ACTH 是刺激肾上腺皮质产生更多皮质醇的激素。 如果体内永久存在皮质醇,通常 库欣综合症的症状 发生,随着外观和各种变化 功能障碍。 库欣综合症是一种罕见的疾病,在3人中,每年仅发生4-100,000例。

原因

库欣综合症的病因总是激素皮质醇过多。 在外源性库欣综合症中,这是由 管理 of 毒品 在很长一段时间内作为 治疗。 这些都含有皮质醇 毒品 例如在慢性炎症,移植后或在 自身免疫性疾病。 如果 毒品 在成功治疗后停药后,症状通常会消失。 内源性库欣综合症是由体内皮质醇激素的过量生产引起的。 皮质醇释放增加的原因有多种。 内源性库欣综合症的常见诱因是 垂体。 某种类型的 癌症 肾上腺肿瘤也可能是触发因素。

症状,投诉和体征

库欣综合征的第一个症状通常是改变的 分配 脂肪在身体上的分布:脂肪越来越多地沉积在脸上(“满月脸”), 颈部 变粗(“水牛脖子”),腹围增加。 与躯干相比,胳膊和腿仅略微肌肉发达,显得很瘦。 由于脂肪堆积增加,体重增加,肌肉 质量 从而肌肉 实力 减少。 皮质醇分泌增加会影响 骨密度骨头 变脆,更容易破裂。 这通常会导致骨骼和背部 疼痛。 这并不罕见 糖尿病 由于皮质醇过多症而发展:体征包括口渴和排尿增加。 头痛 并提升 血液 压力在库欣综合症中也很常见。 在外部,这种疾病在许多情况下表现为 粉刺, 伤口愈合 疾病,瘀伤的发生率增加以及女性的身体毛羽浓密。 这 皮肤 变薄,腹部,臀部和腋窝区域会形成红色条纹,类似于 妊娠纹 ,我们将参加 怀孕。 在女性中 月经失调 发展,并 经期 可能根本不会发生。 男性经常会遭受效能障碍,儿童经常会出现生长障碍,同时 肥胖。 在很多情况下 抑郁.,焦虑发作,严重 情绪波动,并伴随着对疾病的易感性增加。

诊断和过程

库欣综合症的症状 非常多样化通常,直到数年后才做出诊断,因为症状只会逐渐发展,并且不会立即显现。 一开始的典型症状是体重增加, 高血压和类似的症状 糖尿病即增加口渴和频繁 膀胱 清空。 随着时间的流逝,身体的外观会发生变化。 脸部变得圆润,通常会变红,脂肪会沉积在脸部。 颈部 并形成所谓的水牛或牛颈。 肌肉 实力 减少并返回 疼痛 男性经常会出现力量问题,女性不会月经并增加了身体 头发. 石头 骨质疏松 可能会发生故障。 心理变化也是可能的。 一些患者会经历焦虑症发作, 抑郁. or 情绪波动。 库欣综合征的诊断只能通过各种实验室检查来确认。 通常 唾液, 血液 尿液和尿液经过特殊的实验室检查。 此外,还使用了诸如超声检查等成像技术(超声波), CT检查 (断层图)和 闪烁显像 (带有造影剂的图像)。 如果不治疗库欣氏综合症,可以 危及生命 流程条件 从长远来看。

你什么时候应该去看医生?

通常, 库欣综合症的症状 在发生期间作为副作用发生 可的松 治疗。 这是这种疾病的外源性形式,是从外部传播的。 当症状超过治疗医师宣布的水平时,它将变得令人震惊。 如果过量,医生会慢慢减少 剂量。 抱怨增加的原因还可能是由于患者在医生不知情的情况下正在服用其他药物。 为避免不兼容,在使用过程中必须完整填写有关药物的信息。 病史。 如果以前健康的人出现典型的库欣症状,就不可避免地要去看医生。 如果怀疑有库欣病,家庭医生将把病人转介给专科医生。 内分泌学。 通过测试,成像技术和身体检查,他或她将诊断出症状的诱因。 如果原因是导致皮质醇产生增加的肿瘤,内分泌科医生将建议手术,然后开始适当的治疗。 未经治疗的库欣综合症可能会危及生命。 重要的身体系统在这种疾病中失衡。 如果不进行治疗,则存在以下风险: 行程 or 攻击。 因此,不应推迟就诊。 如果及时治疗,大多数情况下的预后是肯定的。

治疗与疗法

库欣综合症的治疗取决于病因。 目标始终是使皮质醇水平升高到正常水平,以便引起的物理变化能够消退。 在外源性库欣氏综合症的情况下,逐步停用触发药物,或者,如果仍需要治疗,则至少减少触发药物。 在内源性库欣综合征中,必须消除皮质醇过量产生的原因。 通常需要手术切除引起过度生产的肿瘤,有时也使用放射线。 如果肿瘤直接存在于 肾上腺,也可能需要去除一个或两个肾上腺。 进行此类手术后,患者必须服用 激素 终生(激素替代)。 如果由于某些原因无法进行手术,则抑制皮质醇形成的药物会有所帮助。 有时,这些药物是在手术前的准备阶段使用的。 治疗库欣氏综合症后,必须长期监控皮质醇水平。

展望与预后

库欣综合症的病程取决于存在的原因以及开始治疗的时间。 如果综合征是由 管理 对于含有高水平皮质醇的药物,在停药后会立即缓解症状。 几周后,库欣综合症被认为已治愈,因为多余的皮质醇已从体内清除并排出体外。 这是长期治疗中服用药物的副作用。 如果疾病是由癌引起的,则恢复取决于肿瘤形成的部位以及诊断和开始治疗的时间。 如果早期发现癌症,则很有可能康复。 如果现有的肿瘤已经在生物体内进一步扩散,那么恢复的可能性就会降低。 在支气管癌的情况下,前景非常不利。 相反,肾癌可以 如果及时删除,将恢复到正常状态。 在良性的情况下 溃疡垂体,从库欣综合症恢复的前景被认为是好的。 溃疡 严重限制了 垂体。 如果及时发现肿瘤,则可以对其进行治疗和切除。 结果,垂体恢复其自然功能,并且患者康复。

预防

一个人只能预防外源性库欣氏综合症。 当含皮质醇的药物用于治疗时,应定期 监控 皮质醇水平可以立即检测到升高,并可以立即采取措施。 无法预防内源性库欣综合症。

后续

措施 皮质醇增多症患者可以选择其他的治疗方法和后期护理方法,尽管这些方法通常在很大程度上取决于疾病的确切原因,因此可以在此过程中做出一般性的预测。 但是,必须在早期就检测出该疾病,以避免致命的并发症或症状的进一步恶化。 因此,在皮质醇过多症的情况下,受影响的人应首先看医生的症状和体征并治疗该病。 如果药物引起皮质醇过多症,则必须停药。 但是,医疗 监控 应该总是发生。 的情况下 互动 否则,请务必先与医生联系。 此外,在某些情况下,必须进行手术干预以减轻皮质醇过多的症状。 进行此类手术后,受影响的人无论如何都应休息并照顾自己的身体。 应避免努力和其他身体或压力活动。 服用时 激素,应注意确保正确的剂量和规律的摄入量。 在该过程中无法普遍预测是否由于这种疾病而导致预期寿命缩短。

这就是你自己可以做的

对库欣氏综合症有直接影响病程的自助疗法是不可能的。 因此,每天为自己提供支持的重点应该是心理和情感健康。 应根据给定的可能性对疾病的生命进行调整和优化。 健康的生活方式,均衡的生活 饮食 稳定的社会环境是有益的。 在封闭环境中使用人们的帮助应该不受限制,不要要求别人过多。 对于心理问题,治疗支持会有所帮助。 这可以用来制定行为策略,最重要的是可以用来应对挑战性的情况。 与诊断相同的人交流想法也可能是有益的。 在如何更好地治疗该疾病方面有相互的技巧和建议,可以带来缓解。 良好而自信的自信心在日常生活中尤其是与公众接触时非常有帮助。 为了为疾病的发展做好准备,医生与患者之间应该进行全面的信息交流。 或者,可以通过研究或专业文献获得缺少的知识。 这有助于避免意外,并为发生不愉快的情况做好准备。