Hammertoe(羊角趾):原因,症状与治疗

锤状趾和爪状趾都是脚趾未对准 关节,通过单个或多个脚趾的曲率可见。 最初可以通过保守方法矫正锤趾(爪趾),但在晚期只能通过外科手术来矫正 措施.

什么是锤趾(爪趾)?

各个脚趾通常很痛苦的畸形被称为锤状脚趾或爪状脚趾。 您可以通过脚趾的曲率识别这些畸形 关节。 有人说,如果在延长基础关节时脚趾的末端关节弯曲,则是锤头。 如果有人患有脚趾甲,则中间或末端关节会弯曲,而脚趾的基础关节会过度伸展。 可以相对频繁地诊断两种脚趾畸形,其中以锤头趾为主。 经常发生的情况是,除了锤趾或爪趾的发育不良之外,还观察到了大趾的变形。 这称为“拇外翻“。

原因

锤击脚趾或爪状趾的病理发展原因是什么? 穿高跟鞋的鞋或太窄的鞋是主要原因。 脚趾没有足够的空间。 它们碰到鞋子的尖端,因此会逐渐弯曲。 由于如今脚趾的肌肉几乎没有运动过-特别是因为脚通常整天都穿着整形外科不利的鞋子,因此它们的萎缩以及变成锤状趾或爪状趾的发展只是时间问题。 但是,脚的错位(例如张开脚,平坦的脚或弯曲的脚)也会促进锤状趾和爪状趾的发展。 神经系统疾病以及足部甚至下肢的肌肉或神经受伤 也可能是致病因素。 不太常见的是,遗传因素导致了脚趾或爪脚趾。

症状,投诉和体征

锤状脚趾或爪状脚趾具有特征性外观。 这里的主要症状是典型的脚趾畸形,其中脚趾的中指骨向上过度伸展,而脚趾的末端指骨向下指向。 因此,脚趾的形状类似于锤子的形状。 锤状趾和爪状趾之间的区别在于,在前者中,趾的顶部接触地面。 在许多患者中,多于一个的脚趾会受到畸形的影响。 在许多情况下,受影响的人除了纯粹的美容方面没有症状。 但是,在其他情况下,脚趾位置不当会导致不稳定,这可能导致 病态的 应力 在脚上。 如果脚的几个脚趾变形,则尤其如此。 这可能会导致压力点和严重 疼痛。 在高级阶段,锤头或爪头会进一步变形。 这 疼痛 随着时间的流逝愈演愈烈。 受影响的脚趾持续变短,同时需要更多的高度。 特别是穿太紧的鞋子,这可能 对发展 鸡眼 或痛苦的老茧。

套餐

最初,锤子脚趾或羊角趾脚不那么显眼:有一天,您观察到一个脚趾或几个脚趾上有一个很小的升高。 如果忽略了及时去看骨科医生,小骨头的变化会逐渐发展成难看的驼峰。 脚趾变得越来越变形,中间或末端关节变得弯曲,并且撞到鞋的顶部。 结果:脚趾上的压力点使步行成为痛苦的磨难。 鸡眼 不断地摩擦鞋子,很容易发炎并引起感染。 由于脚的极端敏感性,糖尿病患者尤其处于危险之中。 未能及时治疗锤头(爪趾)会导致完全瘫痪和僵硬。

Complications

由于锤头,脚趾有各种不适和畸形。 疾病的进一步发展通常很大程度上取决于确切的主诉和症状。 然而,在大多数情况下,患者本人对该疾病的诊断延迟。 这样做的原因是,最初的抱怨并不明显,不能分配给锤头。 只有在疾病的后期,才出现症状和改变。 骨头 变得明显。脚趾变得弯曲,可以 严重 疼痛。 这些主要发生在步行时,并且可能导致运动受限。 所谓的并不少见 鸡眼 发生。 此外,受影响的人很容易在脚趾上发炎和感染。 由于这种疾病,脚特别敏感。 锤头的治疗通常取决于其严重程度。 在许多情况下,无需手术干预。 没有进一步的并发症。 各种鞋垫,疗法或 植入物 可用于缓解症状。 预期寿命不受锤头的限制。

你什么时候应该去看医生?

锤头并不总是会引起不适,通常不需要治疗。 但是,如果出现疼痛或进一步的畸形,建议去看医生。 如果与爪趾有关发生压疮和玉米,则需要整形外科 措施 必须采取。 感染,出血和其他并发症也需要专家进行迅速评估和治疗。 糖尿病患者特别容易受到脚趾甲的伤害。 当发现最初的畸形迹象时,应通知适当的医生。 锤子在八爪,扁平或弯曲的人中也更常见。 其他 风险因素 包括穿紧或不合适的鞋子,神经系统疾病以及肌肉或神经受伤。 属于这些风险组的任何人都应立即弄清楚最初的症状,如果出现急性症状,则应在接下来的几天里去看医生。 如果由于锤头而导致溃疡或感染,则必须立即进行治疗,否则会引起严重的不适。

治疗与疗法

如果锤趾或爪趾的畸形还没有严重,建议采取保守的治疗,即非手术治疗。 例如,骨科医生开出特殊的鞋垫或夜间夹板,以使脚趾整夜伸展。 他规定与物理治疗师进行脚趾锻炼。 穿着舒适的软皮鞋也是必不可少的。 压力点可以通过特殊的垫子来缓解。 还建议定期拜访手足病医生。 在这里 玉米的治疗 在前台。 但是,锤头(脚趾)的畸形通常不能通过保守来扭转。 治疗。 对于更严重的畸形,只有手术会有所帮助。 有多种消除脚趾弯曲的方法:外科医生将诸如SMART TOE之类的植入物插入到受影响的脚趾中,这是一种更新且相当成功的方法。 这样可以使脚趾关节变硬,但会使其伸展并恢复其原始形状。 另一种方法是在重建牙齿的同时去除患处的骨头。 和肌肉。 锤趾或爪趾手术通常在门诊进行, 局部麻醉.

展望与预后

锤头的预后取决于畸形的严重程度以及患者的年龄。 如果受影响的人仍处于生长发育阶段,则可以穿鞋或通过特殊的四肢运动进行矫正。 如果锤头只是温和的,则患者的预后良好。 在许多情况下,如果所有指导原则均得到成功实施,则可以在几个月内实现治愈。 随着生长期的完成,完全矫正的前景通常会恶化。 尽管如此,骨科仍可取得重大进步 措施 和脚趾的个别体操。 如果脚趾严重变形,矫正只能通过外科手术来缓解现有的不适。 如果在没有进一步并发症的情况下进行手术,则在大多数情况下可改善生活质量。 摆脱症状的可能性极小,但并非不可能。 开始医疗服务的时间越晚,畸形越严重,对患者的预后就越不利。 在严重的情况下,可以预见疾病的发展过程,或者必须加强脚趾和脚关节,这将阻止沿脚或脚的不适感的增加。 .

预防

为了首先防止锤头或羊角趾的发展,应采取以下预防措施:首先,重要的是,脚跟不超过XNUMX厘米的舒适,不太紧的鞋子。 定期的脚趾运动也有帮助。 行走时,应注意确保脚正确滚动-即脚趾不卷曲。 那些持续关注 健康 他们的脚不必担心遭受锤趾或爪趾的痛苦。

善后

在手术矫正脚趾甲期间, 关节, 骨头 被影响到的。 为了将脚趾保持在所需位置,用绷带或夹板和金属丝将其固定。 绑带必须定期检查并在必要时进行更换。 通常在十四天后将电线取下,作为后续护理的一部分。 为了使脚趾恢复原来的活动能力, 理疗 几乎总是需要的,应该尽早开始。 作为其中的一部分 治疗,基础关节锻炼和长 被刺激。 最初,这可能会伴随疼痛。 因此,理想的是患者最初不要单独运动,而是在训练有素的物理治疗师的指导下进行运动。 最初,通常每周需要两到三节课。 疼痛减轻后,患者可以并且应该自行练习。 重要的是要监视 治疗 经常。 大约六周后,应该在脚伸的情况下将脚趾向上弯曲30度,然后向下弯曲十度。 接下来的几周应该确定更多的目标。 为了使操作永久成功,通常需要对受影响人员进行行为调整。 尤其是,如果错误的鞋类触发或加剧了锤头,则高跟鞋或尖头鞋通常会在随后的时期成为禁忌,并且只能例外地穿着,甚至只能穿几个小时。

你可以做什么

锤击不一定是医疗紧急情况。 如果在早期发现它,则 脚错位 可以通过针对性的足部体操和骨科措施独立进行矫正。 因此,必须进行医学澄清。 经医生咨询,然后可以检查和调整鞋类(如有必要)。 爪脚可能触发的原因是鞋子太小或太窄,鞋子太紧,尤其是在脚趾区域。 在轻微压力位置的情况下,单独调节鞋子就足够了。 一种可能性是加宽脚趾帽以给脚趾更多的空间。 替代地,鞋子可以装配有所谓的毛毡环。 这些减少了敏感脚趾上的压力并防止了压力点。 如果严重畸形,应咨询骨科医生。 他可以推荐矫形刀片,在严重的情况下,可以建议手术矫正畸形。 在任何情况下,都应根据锤头的严重程度对其进行专业检查,支撑或纠正。 如果不治疗畸形,爪足的严重程度会增加,并会导致进一步的并发症。