许多人遭受 失禁 或者特别是 尿失禁 （纬度：尿失禁）为他们的行为感到羞耻 流程条件. 然而，在德国，大约有 6 到 8 万人受到影响，女性多于男性。 失禁 以各种症状为特征，也可能是多种疾病的结果。
什么是失禁（尿失禁）？
示意图显示尿液的解剖结构 膀胱。 点击放大。 失禁 可以采取多种形式。 所有人的共同点是自己憋尿和排尿的问题。 随着年龄的增长，特别严重形式的失禁的可能性增加。 在尿急尿失禁中，患者感到突然需要排空他的 膀胱。在 压力性尿失禁, 压力（咳嗽、打喷嚏等）会引发无意识的尿液流失。 在严重的情况下，仅仅站起来甚至躺下也会引起紧张。 溢出性尿失禁的特征是无意的尿液滴落。 反射性尿失禁可能会导致患者在不知不觉中漏尿。
原因
尿失禁可能有多种原因，具体取决于尿失禁的类型。 在尿急失禁中，患者增加了 膀胱 灵敏度。 膀胱（逼尿肌）永久收缩，患者感觉 敦促小便 他的膀胱还没有充满。 压力性尿失禁 除其他外，可能由泌尿闭合装置的功能弱点引起。 但尤其是女性，尿失禁也可能由以下原因引起 骨盆底 弱点。 这种弱点通常是由于普遍降低 内部器官 由于韧带和肌肉较弱，可能是突然分娩的结果。 无意识尿失禁的特点是流出道梗阻。 这些可能是由于扩大 前列腺. 然而，尿失禁也可能由神经系统疾病引起， 糖尿病 或其他原因。
症状，投诉和体征
尿失禁 根据其类型和原因，可以有不同的症状。 压力性尿失禁 可以通过以下事实认识到，不自主的漏尿主要发生在体力消耗期间。 尿液丢失的严重程度各不相同，通常在没有先前 敦促小便. 敦促失禁 表现为急性、过度 敦促小便 在尿液突然通过之前。 这种类型的尿失禁每小时可能发生几次，即使膀胱尚未充满。 在溢出性尿失禁，少量尿液泄漏。 患者通常会出现流口水和持续的小便冲动。 反射性尿失禁与膀胱不规则排空有关。 患者无法再确定膀胱是否已满，通常不会将其完全排空。 在尿道外失禁中，尿液不断流失。 这可以伴随 疼痛 在 输尿管 和膀胱。 在年幼的孩子中， 尿失禁 值得注意的是，它以不规则的间隔发生并在四岁时消退。 如果症状持续到 XNUMX 岁以后，还有另一种潜在的尿失禁形式需要医疗诊断和治疗。
疾病进展
在许多情况下，尿失禁的治疗不仅对患者的生活方式很重要，而且可能是医学上的指征。 特别是在溢流膀胱的情况下，未能 治疗失禁 甚至可以 铅 在最严重的情况下会导致尿液中毒（尿毒症）。 留在膀胱中的尿液然后倒流到膀胱 输尿管 和肾脏，导致越来越多的损失 肾 功能（肾功能不全）。 这然后可以 铅 导致尿中毒等严重后果。 然而，在其他情况下，治疗失禁也很重要。 尿失禁也可能是另一种更严重疾病的症状，例如 前列腺 癌症 or 糖尿病. 这些伴随尿失禁的疾病通常会恶化而不是 治疗 并可能致命。
Complications
今天，尿失禁可能得到很好的治疗或管理。 然而，它也往往为各种并发症提供空间。 如果尿液经常接触到 皮肤, 可能会发生皮肤刺激。如果不及时治疗，可能会出现溃疡和炎症，尤其是老年人或卧床不起的人。 的风险 尿道感染 尿失禁也会增加。 此外，患者常常因无法憋尿而感到尴尬。 在某些情况下，患者也无法控制排便。 但即使是尿失禁也可能成为许多人远离他人的原因。 他们担心尿失禁的后果会使他们成为社交生活中的破坏性因素。 作为手术相关性尿失禁在年轻时的并发症，可能会出现心理问题。 萧条 或焦虑会给受影响的人带来额外的负担。 此外，并非每个人都有能力为自己提供必要的 失禁垫 和 艾滋病。 如果是 应力 分娩后或子宫切除术后的尿失禁，手术可以提供缓解。 不过这样的操作也可以 铅 到并发症。 所以， 骨盆底 练习最初用于尝试通过保守治疗方法来对抗尿失禁。 根据手术方式， 伤口愈合 可能会出现问题。 可能会发生术后出血、尿路感染、神经刺激和损伤。 腹膜炎 是可能的，但发生频率较低。
你什么时候应该去看医生？
很多尿路患者或 粪便失禁 避免因羞耻或害怕可能的检查而去看医生。 尽管如此，那些不能再憋尿或排便的患者应尽快接受检查和建议。 即使只是轻微的尿失禁，也建议这样做。 通常，经过医疗咨询后，尿失禁可以得到很好的治疗。 的类型 治疗 只有当主治医生能够通过检查确定失禁的确切形式时，才能确定适合受影响的个体。 在某些情况下，如果不进行治疗，尿失禁会显着恶化。 它通常不会自行消失。 有时尿失禁也可能是严重疾病的症状。 因此，建议在出现症状后尽快就医。 受影响的人越早采取此类措施 措施，恢复的机会就越大。 建议先咨询家庭医生。
治疗与疗法
尿失禁的治疗必须始终基于原因。 患者应就此向医生寻求意见。 如果是 骨盆底 虚弱，首要目标当然是加强盆底肌肉。 这可以通过各种练习来加强。 有时需要生物反馈的支持，以便患者学会控制肌肉运动。 为此，插入一个探针，指示此时哪块肌肉正在被拉紧。 有时，在以下情况下 应力 失禁、雌激素治疗或在严重的情况下，人工括约肌的形成也是有用的。 在轻微的情况下 急迫性尿失禁, 膀胱 茶，由草药制成的药物和热处理可能有效。 尿失禁也可以通过如厕训练来缓解。 为此，患者在预定的时间上厕所并因此预期冲动。 在更严重的情况下，还可以就以下问题给出建议 管理 更强的药物来对抗尿失禁。 在许多情况下，无意识的尿失禁可以通过由 南瓜, 荨麻 or 锯棕榈。 在严重的情况下， 管理 α 受体阻滞剂的 α 受体阻滞剂也很有用。 这会松开膀胱闭合并降低流出阻力，从而可以对抗失禁。
展望与预后
失禁的预后与患者的年龄以及存在的潜在疾病有关。 根据存在的疾病，可能会自发愈合或 慢性疾病 发展。 在儿童中，作为自然生长和发育过程的一部分，在夜间睡眠期间会发生尿失禁。 括约肌的控制必须首先经过充分训练，才能正常发挥作用。 这是一种零星的暂时现象，通常发生到六岁。 在这段时间内，可能会有一段时间没有症状。随后，可以预期润湿会自然结束。 在老年人中，肌肉组织在一定程度上自然退化。 尿失禁会发生，在大多数情况下会持续到生命的尽头。 这些患者没有治愈的希望。 如果失禁是由瘫痪或病毒性疾病引起的，则必须考虑病因的预后。 这对于进一步的过程和缓解或治愈症状的前景是决定性的。 如果存在 病菌 可以发现并用药物治疗，几天或几周内就会恢复。 如果肌肉瘫痪，通常不再可能摆脱症状。
预防
加强盆底肌肉是预防尿失禁的有效方法，尤其是对女性而言。 许多成人教育中心或体育俱乐部都提供特殊练习。 但健康的生活方式也大大降低了尿失禁的风险。 一般来说，为了预防尿失禁，应该注意健康 饮食, 不吸烟并可能对抗现有的超重。
善后
患者在日常生活中需要大量的失禁护理支持。 在这里，正在进行 监控 由专科医生和训练有素的医务人员在以下领域提供咨询 造口护理 和 治疗 很重要。 为了在日常生活中不要总是害怕生病，使用合适的垫子、衬垫或尿布裤是必要的，也是患者推荐的。 垫子的特点是尺寸和吸收性，因此也区分了白天和晚上使用。 通过适当的专家建议，患者可以找到合适的失禁材料，让他或她在尽可能少的限制下度过白天和黑夜。 但是，有必要及时更换患者的失禁材料，以避免令人不快的气味或可见的污渍。 通过个性化的失禁护理，几乎可以不受限制地参与社交生活。 此外， 措施 应该采取可以长期改善节制的疗法。 这包括通过有针对性的加强肌肉 骨盆底训练. 然而，患者为此需要耐心、主动和毅力。 如有必要，改善可能需要数周或数月才能发生，因为肌肉组织必须首先加强和发展。
你可以做什么
有针对性的体操锻炼可以增强骨盆底肌肉，并且可以显着减轻轻度失禁患者的不自主排尿。 但是，它们必须始终如一地进行，才能获得持久的效果。 减少多余的体重并吃高纤维 饮食 对骨盆底肌肉也有积极作用。 在许多情况下，膀胱训练是有帮助的，在这种情况下，膀胱会在特定时间定期排空，然后才会产生强烈的小便冲动。夜间漏尿通常可以通过安排一两次上厕所来预防。 尿失禁时少喝水通常会适得其反：减少 体积 尿的意思是尿道不再充分冲洗， 菌 可以繁殖并引发尿路感染。 这些反过来又会导致不断的小便冲动，这反过来又伴随着不受控制的排尿。 为了不陷入社会孤立，受影响的人应尽可能正常地继续日常生活，尽管有尿失禁，也不要放弃他们通常的休闲活动：谨慎但吸水性强的垫子在工作和运动期间提供安全，并配备特殊的失禁泳装, 访问 游泳的 游泳池也是可能的，没有任何问题。 那些在心理上患有失禁的人不应该害怕 在 向心理学家、心理治疗师或自助小组求助。
