二氢可待因:影响,用途和风险

双氢可待因 是一种阿片类药物,具有镇痛和镇咳作用。 它的镇痛效力为 0.2,主要用于治疗非生产性烦躁 咳嗽.

什么是双氢可待因?

双氢可待因 是一种来自阿片类药物的药物,用于镇痛(停止 疼痛) 并停止烦躁 咳嗽. 镇痛药的功效 二氢可待因 是 0.2。 镇痛效力是衡量药物(通常是阿片类药物)镇痛作用的指标。 吗啡,镇痛效力为 1,用作参考物质。 吗啡 因此具有比双氢可待因强五倍的镇痛作用。 因此,要达到与 XNUMX 毫克的镇痛效果相同的镇痛效果 吗啡,必须给予五毫克的双氢可待因。 潜在的二氢可待因是菲支架。 二氢可待因为白色至黄白色固体。 该物质的化学分子式为C18H23NO3,分子式为 质量 为 301.4 克/摩尔。 二氢可待因是吗啡的衍生物,以半合成方式生产。 二氢可待因化学衍生自 可待因 通过添加 加氢 两次。 二氢可待因难溶于 . 在完成 毒品,它最常用作双氢可待因 加氢 酒石酸盐。 这种二氢可待因的盐可以溶解在 比例为 1:4.5。 在德国,双氢可待因被认为是一种 麻醉剂 可以销售和开处方。 它列在附件 3 中 毒品 行为。 如果 可待因 含量低于2.5%或低于100毫克/单位的药物,需遵医嘱,但 麻醉剂 不需要处方。 规定的文件要求 毒品 在这种情况下,也不需要行为。 但是,如果处方双氢可待因 酒精- 要么 麻醉剂- 依赖个人,必须开具麻醉处方以防止滥用。

药理作用

二氢可待因以以下形式口服 , 胶囊, 持续释放 , 和滴。 口服后 管理,它在肠道中被迅速吸收。 双氢可待因的首过效应很强,导致全身 生物利用度 只有 34% 到 XNUMX%。 最大等离子体 浓度 二氢可待因在 1.6 至 1.8 小时后达到。 它能够跨越 血液 屏障和胎盘屏障。 双氢可待因也进入 母乳. 二氢可待因的代谢发生在 (肝脏)。 一些物质在尿液中以原形排出体外。 双氢可待因的血浆半衰期平均约为 XNUMX 小时。 二氢可待因的作用是由于该物质与阿片受体结合。 通过这种结合,它减弱了 咳嗽 中心和 疼痛 洞察力。 镇咳作用在口服后约 30 至 XNUMX 分钟开始 管理.

药物使用与应用

二氢可待因主要用于抑制非生产性刺激性咳嗽。 然而,它也被用作中重度的镇痛剂。 疼痛。 此外,它可以用于 海洛因 代换; 但是,只有在特殊的、有充分根据的情况下才允许这种使用。 一般, 美沙酮 or 左美沙酮 用于 海洛因 代换。 在镇痛方面,双氢可待因主要用于治疗 关节疼痛, 幻影 肢体疼痛、神经病和术后疼痛。 双氢可待因的镇痛效力是双氢可待因的两倍 可待因.

风险和副作用

双氢可待因的药物不良反应包括 镇静, 欣快感, 胃肠道紊乱(尤其是 便秘, 恶心呕吐), 疲劳, 头晕, 睡眠障碍, 过敏 皮肤 瘙痒和皮疹等反应, 头痛、超敏反应、视觉障碍和瞳孔收缩(瞳孔缩小)和水肿。 收缩 输尿管 排尿反射的抑制也可能是由双氢可待因引起的平滑肌收缩引起的。 如果对双氢可待因过敏,则不应使用双氢可待因。此外,不得在存在以下情况时使用双氢可待因 昏迷, 支气管哮喘, 呼吸功能不全, 慢性咳嗽, 功能障碍 胰腺炎, 中 怀孕 和哺乳。 MAO抑制剂 不得与双氢可待因同时使用。 此外,不得向 XNUMX 岁以下儿童服用含有双氢可待因的药物。 和所有人一样 阿片类药物,存在滥用双氢可待因作为药物的风险 醉人. 长期使用可以 耐受性和依赖性的发展。