Graves'病也称为Graves病，是一种自身免疫性疾病， 甲状腺 通常伴随着 甲状腺功能亢进症。 女性受感染的可能性是女性的四到五倍 Graves'病 比男人。
什么是格雷夫斯病？
Graves'病 是一种自身免疫性疾病 甲状腺 与 甲状腺功能亢进症 和 甲状腺发炎 (甲状腺炎）。 在格雷夫斯病中，甲状腺刺激激素过多（TSH）。 由于无序的 免疫系统，身体自己 抗体 对抗甲状腺组织，所谓的 TSH 形成受体抗体（TRAK），其停靠在甲状腺组织表面的TSH受体上，刺激甲状腺的过度生产 激素 与正常的荷尔蒙调节系统脱钩，并继而引起 甲状腺功能亢进症。 从症状上讲，格雷夫斯病通常表现为不同程度的 瘿 （放大 甲状腺）通常与 内分泌眼病 （眼球凸出）和 心动过速 （心跳加速）; 这种在格雷夫斯氏病中的症状混合物也被称为默瑟堡三合会。
原因
迄今为止尚未确定格雷夫斯病的病因。 但是，假定存在遗传易感性（易感性），因为该疾病在某些家庭中更频繁发生，并且在许多情况下在同一对双胞胎中一起表现出来。 此外，受格雷夫斯氏病影响的人具有特定的遗传特征。 此外， 环境因素，荷尔蒙变化，以及 压力因素 被认为会影响格雷夫斯病的表现和病程。 怀孕例如，尽管尚无定论证明这与激素变化有因果关系（雌激素和 黄体激素 级别）期间和之后 怀孕。 此外，感染者 菌 （包括小肠结肠炎耶尔森菌）和 病毒 （包括逆转录病毒）以及过量 碘 摄入量，也可能被认为是引起格雷夫斯病的诱因。
症状，投诉和体征
甲状腺过度生产 激素 格雷夫斯氏病会影响许多身体功能，因此会引发完全不同的症状。 尽管摄入了足够的食物，但体重持续稳定下降，仍可引起新陈代谢紊乱。 出汗， 潮热，而且排便频繁也是典型的情况。 难以入睡和整夜入睡以及烦躁不安的现象表明自主神经系统的参与 神经系统。 即使在晚上，心跳也会加速而不会减慢，这可能伴随着 高血压 和呼吸急促。 妇女经常遭受 月经失调，因此 经期 不会发生–结果导致生育力降低。 在男性中，格雷夫斯病通常会导致阳imp疾病，而且两性都可能会减少性欲。 骨骼代谢异常可能触发 骨质疏松，表现为减少 骨密度 并增加了骨折的可能性。 肌肉无力经常发展，肌肉 疼痛 休息或劳累也会发生。 有时会观察到手颤抖的加剧。 通常，受影响的人会注意到眼睛突出（“ Graves的高古怪眼睛”）：在许多情况下，眼睛的变化会伴随着痛苦的压力感，视觉障碍，对眼睛的刺激。 结膜 并增加了对光的敏感性。 其他典型体征包括甲状腺肿大（瘿），非常温暖， 皮肤干燥和过多 脱发.
诊断和过程
医生在Graves病中触诊甲状腺肿大。
格雷夫斯病可以通过以下方式触诊 瘿 （甲状腺肿大）。 受Graves病影响的人中有50％以上患有 内分泌眼病，由于眼眶和后部组织的炎症过程导致眼睛隆起。 此外，超声检查（超声波）显示甲状腺功能减退（低回声）组织结构。 显像术 （核显像）可显示甲状腺产量增加 激素此外，精确 血液 测试以确定激素和抗体 浓度 用于确认诊断并用于 鉴别诊断 为了将格雷夫斯氏病与其他自身免疫性甲状腺疾病（例如桥本氏病）区分开来 甲状腺炎）。 因此，在格雷夫斯病患者中，TRAK水平通常升高。 格雷夫斯病的慢性病程因人而异，其特征是自发缓解（自愈）和复发（复发）。
Complications
格雷夫斯病是 流程条件 可能导致并发症。 如果 流程条件 从长远来看，如果不接受药物治疗，可能会威胁到 心 诸如 心律失常 or 心脏衰竭 （心脏衰竭）等。 格雷夫斯病最令人恐惧的影响之一是甲状腺毒性危机，这是严重的代谢脱轨。 尽管这种情况很少发生，但这是危及生命的紧急情况。 如果出现严重的甲状腺功能亢进症或中止处方药物治疗，则有发生甲状腺毒性危机的风险会增加。 但是，用 碘也可以将含有-β的试剂认为是可能的原因。 最初由于心律不齐，持续不断而引起甲状腺毒性危机 腹泻。 , 呕吐，焦虑和不安。 再者，高 发烧，可能会导致意识障碍和迷失方向。 昏迷，循环衰竭和限制 肾 职能。 在某些情况下，有时也可能因Graves病而导致并发症 怀孕 甚至会在明智的情况下发生 治疗。 例如，可以想象 抗体 可能会在母亲的体内形成对甲状腺的侵害 血液从而也穿透了 胎盘。 在这种情况下，可能会增加未出生婴儿的激素产量，从而导致生产过剩。 结果，孩子有患上 早产 或出生时体重不足。 在生命的第一周，婴儿的死亡率会增加。
你什么时候应该去看医生？
如果出现计划外和不必要的体重持续下降，应咨询医生。 体重减轻表明代谢紊乱，是格雷夫斯病的特征。 出汗， 潮热 或内部躁动不安是存在不规则现象的迹象，应将其呈现给医生以进行诊断。 夜间睡眠障碍 入睡问题 以及强大 疲倦 是一个迹象 健康 差异。 一旦投诉持续几天或几周或强度增加，就必须去看医生。 如果出现烦躁，行为问题或 情绪波动，需要医生。 如果受影响的人患有 心 韵律， 高血压，肌肉无力或行动不便，必须去看医生。 脱发 或变化 皮肤 外观也应检查和治疗。 骨折的增加被认为是特别令人关注的，应通过进一步的检查在医学上予以澄清。 如果出现视觉障碍或呼吸急促，建议尽快去看医生。 有进一步恶化的风险 健康 流程条件。 如果性成熟的女性在月经期间遇到障碍或不正常行为，则应咨询医生。 男女双方性欲下降均是应进行随访的另一种指征。
治疗与疗法
由于格雷夫斯病的病因尚不清楚，因此可以治疗 措施 有症状，旨在通过药物消除或减少甲状腺功能亢进症。 以此目的， 甲状腺抑制 毒品 (噻唑, 卡咪唑, 丙基硫尿嘧啶）对激素的合成，分泌或抑制具有抑制作用 碘 掺入甲状腺的激素前体中。 长期用药 治疗 通常持续12到18个月，剂量随 治疗时间。 此外，β受体阻滞剂通常用于Graves病中以治疗相关症状（心动过速，高架 血液 压力）。 在某些情况下，这种治疗可以完全治愈（40％至70％）。 治疗 复发后未成功（约占复发病例的80％），确定的治疗方法 措施 例如手术或 放射性碘疗法 可以考虑去除或破坏甲状腺。 放射性碘疗法 涉及 管理 放射性碘，导致暂时性辐射局限于甲状腺，导致甲状腺组织死亡。 如果甲状腺严重肿大，则在手术过程中将其切除。 由于 放射性碘疗法 以及外科手术程序， 甲状腺功能减退症 生命需要激素治疗。
展望与预后
格雷夫斯病的预后因人而异。 在所有情况下甚至有50％会发生缓解。 这意味着该疾病的症状通常会永久或暂时消退。 但是，在这种情况下，即使多年后该病仍可能复发。 持续一年到一年半的保守治疗形式可以成功治愈约50％的受影响者。 但是，这也意味着大约每受影响的第二个人就会发生所谓的复发，即疾病的复发。 但是，在进行放射碘治疗或手术切除整个甲状腺后，也称为 甲状腺切除术，可以彻底治愈受影响个体中现有的甲状腺功能亢进症。 但是，在这两种情况下，患者随后都必须采取特殊措施 甲状腺激素 每天余下的一天，以使体内的激素水平达到正常水平。 尽管如此，格雷夫斯病仍有机会在50％的受影响者中自行治愈。 尽管如此，治疗还是有必要的。 因为即使治愈了，疾病也可能再次发作。 在疾病过程中也可能发生甲状腺毒性危机。 这是一种令人担忧的并发症，因为它导致20％至30％的病例死亡。
预防
由于人们不了解格雷夫斯病的病因，因此无法预防该病。 但是，所有负面影响 免疫系统 可以促进格雷夫斯病的表现。 这些包括 应力 和心理压力，激素避孕方法以及碘的过量摄入（含碘造影剂，碘盐的X射线检查）。 尼古丁 使用还会引发Graves病，并加剧Graves病的病程。
后续
格雷夫斯病可能会导致终身随访。 这与特定的治疗方法无关。 防止因以下原因导致眼睛症状的发展也很重要 内分泌眼病，这在所有患者中约有50％是可能的。 另外，对格雷夫斯病的后续治疗需要大量的努力和耐心。 因此，治疗策略是中长期的。 在保守药物治疗的情况下，患者会接受 甲状腺抑制 毒品 一到两年。 根据初始情况，复发风险为30％至90％。 后续检查必须每四到八周进行一次。 放射性碘疗法和外科手术被认为是格雷夫斯病最安全，最快的疗法。 但是，请按照以下步骤进行 甲状腺激素 终其一生。 这是补偿由此产生的唯一方法 甲状腺功能减退症，即 甲状腺激素。 如果一开始需要定期检查，则随着疾病的进展，每年仅限于一次或两次检查。 甲状腺手术后，患者立即接受标准量的甲状腺激素。 在手术后的期间内确定患者最终需要多少激素，并根据个人情况进行相应调整。 目标水平会有所不同，并由患者的初级保健医师或内分泌医师确定。
这是你自己可以做的
在格雷夫斯病的情况下，有一些 措施 受影响的个体可以改善自己的生活质量。 刚开始时，在诊断后就可以确定在治疗期间会给您带来身心上的负担。 可以为患有Graves病的人提供自助小组以及其他讨论的机会。如果Graves病已经导致明显的身体症状，那么这些讨论机会就特别有价值。 情绪紧张和 应力 可以通过创建有针对性的自由空间以及通过减少 松弛 技术。 由于它是一种自身免疫性疾病，因此受感染者的病情对疾病的进程影响不大。 为了不给甲状腺增加压力，应避免食用含碘的食物。 同样适用于 食物补品 含碘。 这可以减慢疾病的进程，并在必要时对治疗产生有利影响。 关于眼睛可能受到的影响，应保护它们免受强烈刺激。 这意味着要避免强烈的阳光照射， 冷 风，吃水等要尽可能。 由于格雷夫斯病的病程可以以非常不同的方式发生并且非常普遍，因此获得有关该病的全面信息也很有价值。 这通常可以更好地控制疾病及其治疗方法。
