喉麻痹是第十颅神经及其分支受损的结果，可以是单侧或双侧的。 在上下文中 语言治疗 和/或手术，在大多数情况下，喉瘫很容易治愈。
什么是喉瘫？
喉麻痹是与声带和/或声门（声门）运动受限或错位相关的喉部肌肉部分或完全麻痹。 通常，喉麻痹是由于 迷走神经 （第十颅神经）及其两个分支（喉上神经和喉返神经）。 喉上神经麻痹会导致环甲状肌衰竭，从而降低声带的拉伸能力，这严重限制了高音调的发音，而喉返神经的衰竭会导致呼吸活动能力丧失的受影响 声带。 此外， 嘶哑 根据患病者的位置不同程度地表现出来 声带。 在双侧喉瘫痪中，重点是呼吸窘迫，声门越窄越明显。 损坏 迷走神经另一方面，可以 铅 使咽部肌肉麻痹，使喉部肌肉完全衰竭 软pa，并伴有明显的语音障碍和吞咽困难。
原因
各种原因影响 迷走神经 及其分支机构可以 铅 到喉瘫。 在大多数情况下，喉瘫是由手术引起的。 颈部 （包括甲状腺手术，食道手术，喉镜检查），这会增加喉返神经（复发性神经麻痹）受伤的风险。 此外，各种肿瘤（支气管癌，食道癌，神经鞘瘤，Garcin综合征），传染性中毒原因（疱疹 带状 脊髓灰质炎，毒素， 毒品），先天性损伤（脑积水， 脊柱裂，Arnold-Chiari综合征）和免疫因素（Guillain-Barré综合征）会导致喉瘫。 中央喉神经麻痹可能是由于中央运动神经通路的病变而引起的，并且表现为异常 声带 运动，通常提示与构音障碍有关的神经系统疾病（中枢 语言障碍） （包括 多发性硬化症，Wallenberg综合征）。 在极少数情况下，喉麻痹不能归因于任何原因（特发性喉麻痹）。
症状，投诉和体征
喉麻痹表现为特征性症状，例如 嘶哑，异常的呼吸音和呼吸急促。 在严重的情况下，受影响的人会失去声音。 这通常是吞咽困难，刺激性 咳嗽，偶尔 疼痛。 症状可能是单方面的，也可能是双边的，严重程度可能有所不同。 在轻度喉瘫中，只有吹口哨 呼吸 几天后，声音和轻度呼吸道疾病消失。 在严重的瘫痪中，可能会出现暂时性的声音丧失。 此外，任何 神经损伤 可能引起咳嗽发作和吞咽问题。 喉神经的双侧损害可能危及生命。 然后可能出现急性呼吸窘迫，与循环系统问题，身体缺氧和 恐慌发作。 通常，喉麻痹会引起刺激 咳嗽, 喉咙痛 和典型的异物感。 许多患者的喉咙有刮擦感。 如果食物残渣进入肺部，它可以 铅 至 肺炎. 肺炎 与其他相关联 健康 问题，最初表现为不适， 发烧 并且无法定义 疼痛 在肺部。 如果及早治疗喉瘫，疾病的征兆很快就会减弱。 在缺少...之下 治疗，有生命危险 流程条件 可能发展。
诊断和过程
可以根据特征性临床体征诊断出喉麻痹（嘶哑，基准位置，衰减 咳嗽 推力，吸气 大跨度，双耳瘫痪的声音丧失和呼吸困难）。 经耳鼻喉和喉声的耳鼻喉科检查证实了诊断 内镜神经功能测试可以检测出 神经。 诊断成像技术（CT检查, 磁共振成像, X-射线 或超声检查）提供有关肿瘤以及其他潜在因素的信息。 区别性地，应将喉麻痹与肌源性（声带肌肌病，重性肌无力肌无力）和关节性疾病（肠间类纤维化，环ary关节的强直）区别开来。 随着早期诊断并及时启动 治疗，喉瘫通常预后良好，大约三分之二的瘫痪症状会在六到八个月内消失。
Complications
麻痹可能会导致严重的并发症。 喉，称为复发性轻瘫。 这些完全取决于瘫痪的声带的位置，瘫痪是单侧的还是双侧的，以及它的张力和振荡能力。 如果两个声带都麻痹并且也处于中间位置（中位），则麻痹特别危险。 然后他们关闭 入口 到气管和呼吸窘迫发生。 可能有必要安排 气管切开术 并为患者提供一个气管插管，然后他可以通过呼吸管进行呼吸。 但是，这种极端情况很少发生。 更常见的是单侧瘫痪。 如果发生复发性麻痹，则会失去健康的声音。 语音提示 治疗 可以防止长期损坏。 但是，瘫痪可能会持续。 但是，健康的声带侧能够补偿，因此不再能听到麻痹的声音。 如果不进行任何处理，语音很可能长时间会声音嘶哑，无声且粗糙。 患病的声音很少会在工作中带来很大的沟通障碍。 除嗓音功能受损外，吞咽困难和清嗓困难也是喉瘫的最常见并发症。
你什么时候应该去看医生？
如果发声持续变化，应咨询医生。 如果声音的正常颜色或 实力 在发声方面，有必要去看医生。 如果受影响的人只能窃窃私语或发出嘶哑的声音，则需要医生确定原因。 如果喉咙和咽部有声音嘶哑，无法说话或持续的抓痒感，应咨询医生。 如果有啸叫声的时候 呼吸，令人讨厌的咳嗽，以及 痰 咳嗽时，应咨询医生。 如果投诉吞咽行为，拒绝进食或减少通常摄入的液体，则必须咨询医生。 存在以下风险 营养不良 严重的情况下可能会以患者过早死亡而告终。 呼吸活动障碍，喉咙紧绷感或呼吸困难 呼吸 必须由医生澄清。 如果呼吸急促同时出现心simultaneous，建议立即就医。 在严重的情况下，应提醒急诊医师。 如果患者感到不适，窒息或患有 头晕，应咨询医生。 如果在摄入食物时吞咽次数急剧增加，则需要医生。
治疗与疗法
治疗 措施 喉瘫的严重程度取决于损伤的严重程度和根本原因。 因此，在伴有单侧声带丢失的喉麻痹的情况下，如果有必要防止肌肉萎缩，通常会采用早期声音疗法，并结合患病的法拉第法（低频刺激电流）进行治疗。 神经。 在这里，徽标疗法的目的是用健康的声带来补偿受影响的声带。 在某些情况下，还建议使用抗炎药和抗充血药。 如果喉瘫是由细菌感染引起的， 抗生素 需要治疗。 如果这些治疗 措施 不能取得预期的成功（最早约6个月后），可能会建议采取声外科手术措施，例如甲状腺成形术或声带增强术，在此过程中，应重新完全闭合 声带 声带中位移位会产生声门或声门，以确保发声和响度得到改善。如果存在双侧喉麻痹，则应进行外科手术 措施 （星状的喉内激光切除术 软骨（后固定）旨在通过横向移动麻痹的声带以扩大声门来优化呼吸功能。 此外，由于急性呼吸窘迫而导致的双侧喉麻痹可能需要进行气管切开术（气管切开术），然后插入发声管。
展望与预后
受影响的个人是否能够以及在多大程度上可以缓解症状本身，取决于患病的原因和严重程度 流程条件。 喉瘫的心理负担不可低估。 利用心理治疗疗法或在自助小组的框架内交流经验有助于再次乐观地展望未来。 患者在家中进行有针对性的锻炼，也可以加强作为单侧声带丢失治疗的一部分进行的语音治疗。 同样，在某些情况下，可以用顺势疗法药物支持药物治疗。 但是，由于存在以下风险 互动，这必须事先与主治医生澄清。 大约六个月后，将决定所选的措施是否取得了预期的成功，或者是否需要进行外科手术。 如果是这种情况，则患者必须确保术后必要的卧床休息，并且在开始的几天内不能使自己的声音紧张，并尽可能少说话。 为了减轻手术伤口，患者必须首先使用流质食品。 这也不应该太热也不要太热 冷 或味道太浓。 主治医师将草拟个人 饮食 提前计划，这也将确保充足的供应 维生素 和营养。
预防
取决于潜在的原因，可以在一定程度上预防喉麻痹。 例如， 传染性疾病 上层的 呼吸道 应及早和始终如一地对待以避免影响 神经 供应喉部肌肉。 此外，外科手术中的 颈部 仅在采取适当的伤害预防措施的情况下才能执行该区域，尤其是甲状腺手术。
善后
后续护理的必要程度取决于初始治疗的性质和结果。 基本上，这里必须在保守方法和外科手术干预之间进行区分。 进行门诊治疗直至获得最佳结果。 如果患者没有症状，则无需进行后续护理。 如果有局限性，医生会尝试通过药物或其他疗法将其降低到最低限度。 由于说话的能力受到折磨并不罕见，因此经常会导致心理和社会问题。 心理治疗 然后导致更高的稳定性。 如果疾病严重，可能需要长期治疗。 另一方面，如果进行了外科手术，则外科医生最初将接管后续治疗。 在最初的几个月中，外科医生会多次检查声音的弹性和呼吸能力。 随后进行长期检查，通常每年安排一次。 本地的耳朵 鼻子 喉咙专家也可以执行此操作。 在此，对喉麻痹的挥之不去的症状进行了讨论。 如果怀疑并发症，可以进行喉镜检查和影像学检查。 由于肿瘤疾病引起了喉瘫，因此拟定了详细的随访计划。 这是为了确保新 癌症 尽早检测到。 医生希望这将提供最佳的治疗选择。
你可以做什么
喉麻痹的患者可采取的步骤取决于损伤的严重程度，根本原因和治疗类型。 如果喉瘫痪伴有单侧声带丢失，通常会进行声音治疗，这可以通过在家进行声音练习来支持。 药物治疗可能会得到自然疗法的支持。 负责任的医师必须决定是否 顺势疗法 可能用过了。 手术后，应采取常规措施，例如休息和卧床休息。 手术后的头几天声音一定不要紧张。 饮食 手术后不久应包括流质食物，也不要太刺激性，辛辣，热或 冷。 通常，医生会与患者一起创建个性化的 饮食。 由于喉瘫对于那些受影响的人通常是相当大的负担，因此建议进行治疗咨询。 患者应为此与主治医师联系。 后者可以与专家建立联系，如有必要，还可以建议一个合适的自助小组。
