发烧:还是其他? 鉴别诊断

发烧

呼吸系统(J00-J99)

,造血器官– 免疫系统 (D50-D90)。

  • 先天性免疫缺陷(见下文) 免疫缺陷/免疫缺陷)。
  • 发热性嗜中性白血球减少症–口腔温度高于38.3°C一次或高于38°C持续500小时,中性粒细胞低于XNUMX / µl。
  • 噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH;英语) 发烧,肝脾肿大( 扩大),(全血细胞减少症)(全血细胞减少症:所有三个细胞系列的细胞计数均下降); 较不常见的是淋巴结肿大(淋巴 淋巴结肿大),皮疹(皮疹),腹水(腹水)或 胸腔积液 ( 之间的积累 哭了 和胸膜); 致死率:3-50%; 可能的诱因是恶性肿瘤(尤其是淋巴瘤/淋巴组织肿瘤)以及感染和自身免疫病(自身免疫性疾病)。 实验室诊断:血细胞减少以及大量且迅速增加 铁蛋白 值(所有患者中约四分之三显示铁蛋白峰值> 10,000μg/ l)。
  • 镰状细胞 贫血 (med.:Drepanocytosis;还有镰状细胞 贫血(镰状细胞性贫血)–具有常染色体隐性遗传的遗传疾病,会影响 红细胞 (红 血液 细胞); 它属于血红蛋白病( 血红蛋白; 形成不规则的血红蛋白,即所谓的镰状细胞血红蛋白(HbS)。

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • Addisonian危机(肾上腺危机;急性NNR功能不全;急性肾上腺皮质功能不全)。
  • 高渗/高钠血症 (“盐 发烧“; 盐热)。
  • 肾上腺皮质功能不全(NNR功能不全;肾上腺皮质无力)。
  • Graves'病 –的形式 甲状腺功能亢进症 由自身免疫性疾病(=免疫性甲状腺功能亢进)引起的(甲状腺功能亢进)。 它是一个 甲状腺功能亢进症 刺激引起的甲状腺功能亢进 抗体TSH 受体(TRAK)。
  • 甲状腺毒性危机–急性和危及生命的新陈代谢脱轨; 通常在现有的底部 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进)。

皮肤 和皮下(L00-L99)。

心血管系统 (I00-I99)。

  • 传染性 心内膜炎 (心内膜炎 ); 尤其是在牙科手术后被排除(90%的病例伴有 发烧).
  • 心肌梗塞(心脏病发作)
  • 心肌炎
  • 心包炎 (发炎 心包)(体温> 38°C被认为表明预后较差)。
  • 梗死后发烧/ 发作(与体温升高相关的病例的25-50%)。
  • 心切开术后综合征(同义词:心包切开术后综合征)作为一种特殊形式 心包炎; 心脏手术后发生率10-15%–症状类似于德莱勒 心肌炎; 德勒斯勒综合征(同义词:心肌梗死后综合征,切开胃综合征)–心肌梗死后几周(1-6周)( 攻击)或 心肌层 (心脏肌肉)发生 心包炎 (心包炎)和/或 胸膜炎 (胸膜炎)作为晚期免疫反应 心包 (心包)形成心肌后 抗体 (HMA)切开血管综合征中:心包积液(占患者55-90%)和炎症增加(占患者40-75%); 预后良好。
  • 血栓形成(在血管中形成血凝块(血栓)的血管疾病)/肺栓塞(由于血凝块充血而阻塞肺血管)

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 病毒感染
    • 腺病毒(ADV)* *
    • 基孔肯雅热
    • 柯萨奇病毒* *
    • 细胞肥大
    • 登革热 –传染病,主要发生在热带和亚热带地区(东南亚)[亚洲]。
    • 回声病毒* *
    • 皮下皮发炎*(三天发烧)。
    • 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 感染(EBV,例如被肿瘤疾病重新激活)。
    • 流感感染*
    • 手脚 疾病*(HFMK;手足口皮疹)[最常见的原因:柯萨奇A16 病毒].
    • 乙型肝炎
    • 丙型肝炎
    • 人肠病毒(HEV)* *
    • 人疱疹病毒6 * *
    • 人副腮病毒* *
    • 传染性单核细胞增多症*(同义词:Pfeiffeŕsches腺热,传染性单核细胞增多症,传染性单核细胞增多症,单核细胞 心绞痛 或接吻疾病,称为(学生)接吻疾病)–由病毒引起的常见病毒性疾病 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 (EBV); 这会影响 淋巴 节点,但也会影响 , 和心脏4。
    • 流感
    • 麻疹(Morbilli)
    • 假组* /臀部 咳嗽喉炎,这主要导致声带下方的粘膜肿胀。
    • 癣*(红斑感染)–细小病毒B19
    • 风疹
    • 病毒性出血热 (VHF),例如 登革热,克里米亚-刚果出血热。
    • 水痘*(水痘)
    • 耶尔氏菌病,慢性–由以下疾病引起的疾病 耶尔森氏菌属。
  • 细菌感染
  • 真菌病(真菌感染)
    • 放线菌病(辐射真菌)。
    • 曲霉菌病
    • 芽生菌病
    • 念珠菌
    • 组织胞浆菌病
    • 球虫病
    • 隐球菌
    • 毛霉
    • 肺孢菌
  • 寄生虫感染
    • 阿米巴痢疾 (热带肠道感染)。
    • 杆状杆菌病–由杆状杆菌引起的传染病(由 ):ida科:在欧洲,感染主要由巴氏杆菌引起,在美国则由小巴贝虫和/或登巴尼杆菌引起; 病原体感染 红细胞 (红血球)并导致 疟疾样疾病。
    • 中国肝吸虫
    • 棘球((狗 绦虫, 狐狸tape虫).
    • 阿米巴
    • 斑点热–也称为“虱子热”或粪便热; 通过虱子,螨虫,壁虱或虱子传播的立克次体(Rickettsia prowazekii)属微生物感染 跳蚤.
    • 贾第虫病* –由贾第鞭毛虫(Giardia duodenalis,贾第鞭毛虫,兰伯利亚肠)引起的小肠感染。
    • 鼻角虫病(病原体:棘突性鼻虫或组织突触性鼻虫)。
    • 片山热(简称急性 血吸虫病 / bilharzia)–由血吸虫属(长沙发吸虫)的吸虫(蠕虫)引起的蠕虫病(热带传染病)。
    • 利什曼病
    • 肺吸虫
    • 疟疾 –由按蚊[非洲]传播的热带传染病。
    • 原生动物病(由原生动物传播的疾病),例如 利什曼病,隐孢子虫病。
    • 立克次体(立克次体;由tick,螨或螨幼虫以及虱子或虱子传播) 跳蚤)[非洲]。
    • 血吸虫病
    • 圆线虫病
    • Toxocara canis(犬round虫)
    • 旋毛虫病(同义词:旋毛虫病;病原体:旋毛虫)。
    • 弓形体病
  • 感染不同类型的病原体
    • 胃肠炎*(胃肠道 流感)(轮状病毒感染病例中约5%的40岁以下儿童)。
  • 败血症; 在社区获得性败血症中最常见的感染部位是:
    • 降低 呼吸道 (例如,肺炎/肺炎,胸膜积脓/胸膜内即两块胸膜叶之间积聚的脓液(脓胸))
    • 胃肠道(例如腹腔内脓肿,胆管炎/胆管炎症,大肠憩室炎/疾病,其中炎症形成于粘膜突起(憩室)中)
    • 泌尿生殖道(例如, 肾盂肾炎/肾盂炎伴阻塞)。

,食道(食道), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 腹部的 脓肿 (封装的 在腹腔)–例如,穿孔的阑尾炎(阑尾破裂)或憩室炎(脓肿是由于粘膜突出/憩室发炎引起的肠破裂引起的脓肿)
  • 无结石性胆囊炎–无结石的胆囊炎。
  • 阑尾炎*(阑尾发炎)
  • 慢性炎症性肠病 (克罗恩病, 溃疡性结肠炎).
  • 憩室炎 –疾病 结肠 在发炎的突起中形成炎症 黏膜 (憩室)。
  • 鞭毛病 –由放线菌引起的慢性感染性疾病( Tropheryma whippelii(革兰氏阳性杆状细菌),影响 小肠。 除肠系统外,其他器官系统也可能受到影响(多系统疾病)。

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

  • 胶原蛋白(组 结缔组织 由自身免疫过程引起的疾病):全身性 红斑狼疮 (SLE), 多发性肌炎 (PM)或 皮肌炎 (DM), 干燥综合征 (Sj), 硬皮病 (SSc)和夏普综合症(“混合性结缔组织病”,MCTD)。
  • 强直性脊柱炎 (AS)–可以导致脊柱慢性炎症的疾病 受影响的关节僵硬(强直) 关节。 first关节(ISG; sa关节)通常首先受到影响
  • 坏死性筋膜炎(lat。fasciitis necroticans)–化脓性链球菌(GAS,A组链球菌)引起的感染性进展,皮肤和皮下组织的细菌软组织感染,其中筋膜也受到影响; 通常在(轻微)创伤后[肌酸激酶↑]
  • 骨髓炎 (骨髓 炎)。
  • 风湿性疾病(例如类风湿) 关节炎, 风湿热).
  • 斯蒂尔综合症(Still's syndrome,同义词:Still's disease):少年类风湿的全身性形式 关节炎 发生在肝脾肿大的儿童中( 肿大),发烧(≥39°C,超过14天),全身淋巴结肿大(淋巴 淋巴结肿大),心脏炎(心脏发炎),短暂性皮疹(皮疹), 贫血 (贫血)。 该病的预后不良。
  • 血管肽 (影响血液的自身免疫性疾病 船舶:例如结节性动脉炎; 川崎病(同义词:川崎综合征,皮肤粘膜淋巴结综合征,MCLS)–以坏死为特征的急性,高热,全身性疾病 血管炎 (血管发炎)中小动脉。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 肿瘤疾病(下图,最常见与发烧有关的肿瘤的详细信息):
    • 急性白血病(血液癌)。
    • 支气管癌(肺癌)
    • 结肠癌(结肠癌)
    • 肝细胞癌(肝癌)
    • 淋巴瘤(霍奇金,非霍奇金)
    • 肾炎(肾细胞癌)。
    • 白血病
    • 乳腺癌(炎症;炎症 乳腺癌).
    • 霍奇金氏病 –淋巴系统的恶性肿瘤(恶性肿瘤),可能累及其他器官; 在恶性淋巴瘤中计数。
    • 骨髓增生异常综合症 (MDS)–一组异质(不一致)疾病 骨髓 (干细胞疾病)代表。
    • 肾细胞癌(肾上腺癌)。
    • 非霍奇金淋巴瘤
    • 浆细胞瘤 (多发性骨髓瘤)–恶性(恶性)全身性疾病,是B型非霍奇金淋巴瘤之一 淋巴细胞.
    • 胸膜间皮瘤 (胸膜 癌症)–超过90%的与石棉接触有关的病例。
    • 转移 或肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。
    • 卵巢癌(卵巢癌).

耳朵–乳突过程(H60-H95)

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 中风(中风)
  • 脑炎(大脑发炎)
  • 脑膜炎*(脑膜炎); 在婴儿/幼儿中,肺炎球菌的发病率更高,而脑膜炎球菌的发病率则要低得多。

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 口渴(口渴发烧)
  • 返程旅客的发烧
  • 全身性炎症反应综合征(SIRS)。

泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。

  • 尿路感染(UTI)*
  • 肾盂肾炎(肾盂炎症)

受伤,中毒和某些其他外部原因后遗症(S00-T98)。

  • 运动引起的体温过高
  • 创伤性脑损伤 (TBI,脑热)。
  • 烧伤(吸收性发烧)。

药物治疗

  • 药物热(同义词:药物热;英文“ drug-fever”)–主要由超敏反应综合征引起; 在这种情况下,发热是在首次服用药物后不久发生的,并在活性物质停用后72小时内消退。 例子:

运营

  • 术后第一周(术后发烧):
    • 吸收性发烧(“无菌性发烧”)–由于手术后破坏的组织成分而引起的。
    • 手术并发症
    • 导管败血症/血栓性静脉炎
    • 医院感染(医院获得性感染)
    • 血栓栓塞– 闭塞血管 由一个独立的 血块.
    • 痛风发作

其他原因

  • 脓肿(某处)
  • 脾气虚弱-脾脏虚弱; 先天性或经脾切除术(切除脾脏)获得。
  • 输血,疫苗接种*(中毒发烧)。
  • 蓄热(发烧)

热疗

体温过高–下丘脑(间脑的一部分)的热量调节中心没有调节设定点的情况下温度升高,例如:

  • 对中枢神经系统的损害
  • 身体温度调节障碍(例如,液体摄入不足,导致老年患者出汗减少)
  • 吸毒
  • 仲夏运动→运动引起的体温过高。
  • 心脏病
  • 药物如 抗抑郁药 (毒品 抑郁.).

传说

  • 胆大 (=持续发烧,即> 3周); 标记为经常发生或偶尔发生的疾病。
  • *儿童发烧; 标记为经常发生或偶尔发生的疾病。
  • * *来历不明的发烧儿童(FUO)的常见病因。
  • [典型目的地]用方括号标记。