李氏杆菌病

李斯特氏菌病(同义词:李斯特菌 单核细胞增生新生儿李斯特菌病; 急性败血症性李斯特菌病; 慢性败血性李斯特菌病; 腺性李斯特菌病; 皮肤李斯特菌病; 中枢神经性李斯特菌病; ICD-10-GM A32.9:李斯特氏菌病(未指定)是一种人类零星发生的传染性疾病,由 属的 李斯特菌。 这些是革兰氏阳性,非孢子形成的棒状 。 种类 李斯特菌 单核细胞增生病是该属最重要的病原体之一。

发生:李斯特菌主要存在于家畜和野生动物中。 它们在农业部门也很普遍。 特别是可以在土壤,植物和废水中检测到它们。 通常, 在动物饲料中发现。

细菌可以在受感染的人的粪便中检测到数月。

病原体的传播(感染的途径)可以是粪口传播的(通过粪便吸收了从粪便中排泄的病原体的感染)。 (口服)或通过食用受污染的食物(主要是动物(原始)食物,还包括植物性食物,例如预先切好的沙拉)。

食源性感染的潜伏期(从感染到疾病发作的时间)为3至70天(通常为3周)。

疾病持续时间通常不超过1周。

性别比:在20到39岁之间的年龄段中,女性主要受到影响(主要是 怀孕 李斯特氏菌病)。 在年龄较大的人群(> 50岁)中,男性比女性更容易受到影响。

最高发病率:该病主要发生在老年人(> 60岁)和免疫功能低下的个体,孕妇及其新生儿中。

每年的发病率(新病例的发生率)约为每0.4万人口100,000例。 孕妇感染李斯特菌的可能性是普通人群的13倍。 新生儿李斯特菌病每年每3.7名新生儿中有100,000种疾病发生。

传染性(传染性)的持续时间:感染病原体的人可能会在粪便中排泄几个月。

病程和预后

可以区分不同形式的进度:

  • 急性败血症性李斯特菌病
  • 慢性败血性李斯特菌病
  • 腺性李斯特菌病
  • 皮肤李斯特菌病
  • 新生儿李斯特菌病
  • 中枢神经性李斯特菌病

在健康的人中,该疾病通常没有症状且轻度。 通常,它甚至没有被注意到,并且可以自发地治愈(本身)。 在 免疫缺陷,该病的病程可能很严重,预后也较差。 怀孕期间感染 (妊娠性李斯特菌病)可以 流产, 早产的死胎,死胎以及由于宫内感染(通过子宫在子宫内)导致的受损孩子的出生(新生儿李斯特菌病) 胎盘)或围产期(出生时)传播。

新生儿李斯特菌病的致死率(基于疾病总数的死亡率)为30%至50%。 即使在感染过程复杂的免疫功能低下的个体中,致死率约为30%。

在德国,只能直接从 血液根据《感染保护法》(IfSG),应报告脑脊液,脑脊液或其他通常无菌的材料以及新生儿涂片中的涂抹物。 对于每个具有单核细胞增生性李斯特菌实验室诊断证据的新生儿,母亲(无论其临床表现和实验室诊断证据如何)也必须作为临床流行病学确认的疾病传播。