帕罗西汀的作用原理
大脑中的神经细胞通过称为神经递质的化学信使相互沟通。 它们由一个细胞释放，并由下一个细胞通过某些对接位点（受体）“感知”。 然后，信使物质再次被第一个细胞吸收，从而结束它们的作用。
在这种情况下，帕罗西汀等选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 可以提供帮助： 这些抗抑郁药可防止原始细胞重新摄取血清素。 这使得血清素一旦释放，就能在靶细胞上发挥更长时间的作用，从而改善抑郁和焦虑等血清素缺乏的症状。
摄取、降解和排泄
产生的代谢物没有抗抑郁作用并迅速排出体外。 排泄非常个体化，大约三分之一发生在粪便中，三分之二发生在尿液中。 一天后，大约一半吸收的活性物质已从体内消失。
帕罗西汀什么时候用？
帕罗西汀用于治疗：
- 抑郁症
- 强迫症
- 恐慌症
- 社交焦虑症（社交恐惧症）
- 创伤后应激障碍
一般来说，治疗的时间较长，并且应定期审查治疗的益处。
帕罗西汀的使用方法
最常见的是，帕罗西汀以片剂形式给药。 对于吞咽困难或需要饲管的患者，有口服滴剂或混悬剂等液体制剂。
通常需要两到六周的时间（具体取决于应用领域）才能达到预期的效果。
为了结束治疗，与医生讨论如何停止帕罗西汀。 不建议突然停药，因为这可能会导致严重的副作用和停药症状。 相反，药物的减量非常缓慢（逐渐），这称为“逐渐减少”治疗。
服用抗抑郁药时，经常会出现恶心和性功能障碍（超过十分之一的接受治疗的人）。
嗜睡、失眠、震颤、头痛、视力模糊、打哈欠、出汗、虚弱和头晕等副作用经常发生（在接受治疗的人中，有十分之一到百分之一的人出现）。 当帕罗西汀停药太快时也会出现这些副作用。
服用帕罗西汀时应注意什么？
禁忌
以下人员不得服用帕罗西汀：
- 同时使用单胺氧化酶抑制剂（MAO 抑制剂）——还有抗抑郁药
- @同时使用硫利达嗪和/或匹莫齐特（抗精神病药）——抗精神病药
药物相互作用
各种活性成分可以抑制或增加帕罗西汀通过肝脏的分解。 其中特别包括匹莫齐特（抗精神病药）、福沙那韦和利托那韦（艾滋病毒药物）、丙环利定（抗帕金森病药物）、苯丙香豆素（抗凝剂）和乙酰水杨酸（止痛剂和抗凝剂）。
- 抗心律失常药（例如普罗帕酮、氟卡尼）
- β-受体阻滞剂（心血管药物）
- 胰岛素（糖尿病药物）
- 癫痫药物（例如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英）
- 帕金森病药物（例如左旋多巴、金刚烷胺）
- 抗精神病药（例如利培酮、硫利达嗪）
- 其他抗抑郁药（例如三环类抗抑郁药和选择性血清素再摄取抑制剂）
- 他莫昔芬（乳腺癌治疗）
- 曲马多（止痛药）
年龄限制
帕罗西汀对 18 岁以下儿童和青少年的治疗益处尚未得到可靠证明。 因此，该药应在18岁以后才使用。
老年患者抗抑郁药的排泄可能较慢，因此可能需要降低剂量。 这同样适用于肾功能或肝功能受损的患者。
怀孕和哺乳期
因此，只有在绝对必要的情况下才应在怀孕期间服用帕罗西汀。 如果可能，应使用经过更好研究的物质（例如西酞普兰、舍曲林）。
帕罗西汀少量进入母乳。 迄今为止，当母亲服用抗抑郁药时，母乳喂养的婴儿尚未观察到任何异常。 因此，帕罗西汀是母乳喂养期间首选的 SSRI 药物之一，其他药物包括西酞普兰和舍曲林。
帕罗西汀在德国、奥地利和瑞士可通过处方以任何剂量和剂型购买，并且仅在药房出售。
帕罗西汀是从什么时候开始为人所知的？
帕罗西汀于 1992 年在美国上市。自原制造商的专利于 2003 年到期以来，大量含有该活性成分的仿制药已上市。
