青春期迟到标志着女孩或男孩在青春期发育延迟。 这可能有多种原因。 通常会出现体质性发育延迟，这在父母身上也已经发生。
青春期迟到的特点是什么？
青春期迟到是指青春期的延迟开始或发展。 有时青春期根本不会发生。 这会影响女孩和男孩。 根据定义，青春期迟发发生在女孩 13.5 岁和男孩 14 岁尚未进入青春期，从发病到达到坦纳阶段 P5 G5 的时间超过 18 年，或者青春期发育处于休眠状态的时间更长超过 XNUMX 个月。 根据坦纳的说法，青春期发育分为不同的阶段。 它们定义了初级和次级性征发育的不同阶段。 这些包括女性乳房、女性以及男性生殖器和阴部 头发. 青春期迟到没有单一的原因。 在大多数情况下，开发发生在较晚的时候。 然而，在极少数情况下，存在潜在的疾病。
原因
青春期迟到的原因有很多。 大多数情况下，有一个宪法性青春期迟到。 在这里，发育迟缓是先天性的。 通常，父母一方或双方已经发生青春期发育迟缓。 发育迟缓也与骨骼成熟迟缓有关。 然后青春期正常进行，但身高通常在正常范围内。 体质性青春期迟到不是病理性的，而只是遗传多样性的一个特征。 然而，青春期迟到也可能是病理过程的结果。 例如，多种慢性疾病导致骨骼生长障碍。 这些包括，例如， 克罗恩病, 囊性纤维化 or 糖尿病 的。 营养不良 还会导致青春期延迟。 此外，精神疾病如 抑郁. 对青春期发育也有影响。 基本的 功能障碍 的性腺经常导致性腺功能减退，性生活减少 激素. 这些可以是遗传的，例如 Ulrich-特纳综合征 在女孩或 克莱氏综合征 在男孩中。 发炎 睾丸或 卵巢 还会导致性激素合成减少。 性腺的继发性功能障碍是由于失去重要的释放 激素 刺激性激素的产生。 在这种情况下，一种疾病 垂体 存在。 性腺的三级功能障碍是由以下疾病引起的 下丘脑. 在没有性激素受体的情况下 睾酮，尽管睾丸激素正常，但男性的主要和次要性征并未形成 浓度 在身体里。 尽管是男性基因型，但受影响的人具有女性表型。 青春期不会发生。
症状，投诉和体征
青春期迟发表现为青春期延迟或青春期发育迟缓。 有时，青春期完全不存在。 经期 （初潮）在女孩，耻骨的增长 头发 (pubarche) 和乳房发育 (thelarche) 被延迟。 在男孩中，发育迟缓 睾丸 和阴茎。 总体而言，骨骼成熟被延迟。 青春期 增长突增 通常不会发生。 因此，体型与同龄青少年有所不同。 在极少数情况下，骨骺 关节 延迟关闭，导致 身材高大. 青春期发育延迟有时会导致心理问题。 其他症状因基础疾病而异 流程条件.
疾病的诊断和病程
对于诊断，使用坦纳的青春期阶段记录青春期迟到。 这 病史 已经可以区分体质和疾病相关的原因。 如果迟发性青春期在家庭和亲属中更频繁地发生，则可以假设存在宪法原因。 在实验室测试中， 雄激素, 雌激素, 促性腺激素 LH 和 FSH及 催乳素 在确定 血液. 促性腺激素的测定反过来可以区分原发性和继发性或第三性性腺功能障碍。MRI 评估继发性和三级功能障碍中的脑内过程。 骨骼成熟度和骨龄的测定也是青春期发育延迟诊断的一部分。 内部女性生殖器的发育随后进行超声检查。
Complications
因为迟发性青春期通常是潜在疾病的症状，所以通常伴有这些疾病的并发症。 在这种情况下，青春期延迟开始通常不是触发 健康 恶化。 当慢性疾病如 克罗恩病, 囊性纤维化, 糖尿病 思维 抑郁. or 营养不良 是基础。 但严重的并发症也可能发生在内分泌失调中，其中一些是先天性的，或者出现在腺瘤中。 垂体，以及中枢神经系统的炎症、出血和恶性肿瘤 神经系统，但这些不是由青春期延迟引起的，而是由实际疾病引起的。 然而，即使是仅以无害的体质晚期发展为特征的青春期延迟也应紧急治疗 管理 of 激素. 否则，会发生骨骼成熟延迟。 青春期 增长突增 不存在，导致与正常人群相比身体尺寸有偏差。 在某些情况下，甚至可能极端 身材高大 由于骨骺延迟闭合而发生 关节. 此外，青春期延迟 铅 一些受影响个体的严重心理问题。 因此，发展 抑郁. 高达自杀或社会孤立的风险是可能的。 还观察到其他心理发育障碍。 通常，激素 治疗 应在宪政后期发展中取得良好效果。 然而，如果男孩存在雄激素受体抵抗，即使是激素 治疗 睾酮 可能无法诱发青春期。
你什么时候应该去看医生？
流程条件 青春期迟到必须始终由医生治疗。 在这种疾病中，通常不能自愈，而且在大多数情况下，全身情况也会显着恶化。 流程条件 受影响的人，如果没有开始治疗。 迟发性青春期治疗越早，疾病积极发展的前景就越好。 如果青春期发育严重延迟，应咨询医生。 在女孩中，这可以通过缺乏 经期，并且在男孩中显着延迟生长 睾丸 和阴茎。 同样，受影响人的高大生长通常表明青春期迟到，应始终在早期进行治疗。 然而，由于另一种疾病通常是导致青春期迟发的原因，因此必须首先治疗潜在的疾病。 通常，可以就这种情况咨询儿科医生或全科医生。 然而，进一步的治疗是由专科医生进行的。
治疗与疗法
迟发性青春期的治疗是基于潜在的条件。 如果存在体质性青春期延迟，通常不需要治疗，因为青春期延迟但会自行发生。 在肿瘤的情况下，手术、放射治疗或化学治疗 措施 被使用。 激素替代疗法 睾酮 在男孩和 雌激素 or 孕激素 女孩通常可以迅速诱发青春期。 男孩通常接受肌肉注射 注射 从 13 岁开始以长效制剂的形式使用睾酮。然而，在雄激素受体抵抗的情况下，这种治疗是无效的。 女孩可以接受低剂量 从 12 岁开始服用雌激素制剂。后来，结合 雌激素 和 孕激素 被管理。 在某些情况下，需要终身更换激素以防止可能出现的缺乏症状，例如骨质流失。骨质疏松）。 然而，激素 治疗 应由经验丰富的内分泌学家进行监测，以避免出现严重体重增加等副作用， 情绪波动, 物理变化, 甚至 癌症 发展。
预防
措施 防止青春期迟到尚不清楚。 在大多数情况下，青春期发育的延迟与生活方式无关。在工业化国家， 营养不良 不再作为原因发挥作用。 营养不良对青春期发育的影响仍有待研究。
后续
成功治疗迟发性青春期后的后续护理取决于潜在的条件。 由于许多受影响的个体即使在治疗迟发性青春期后自身也不能产生足够的性激素，因此可能有必要继续服用激素直到老年或至少直到假定的发病年龄 绝经. 这一点尤其重要，因为缺乏性激素会限制生育能力并促进严重骨骼疾病的发展，例如 骨质疏松. 定期去看医生 血液 测试是必要的，以检查体内的激素水平。 如果肿瘤是导致青春期迟发的原因，即使在切除肿瘤后也需要定期检查，以便及早发现肿瘤的复发。 但是，如果肿瘤已完全切除，则无需进一步随访。 如果一种伴随大量体重减轻的疾病，例如 厌食, 是青春期迟到的原因，定期与医生进行检查也是必要的，以便在早期发现和抵消重新出现的体重减轻威胁。 此外，在变化 饮食 （高 碳水化合物、蛋白质和脂肪）应积极追求以保持正常体重。 这 管理 营养的 补品 也可以有所帮助。 应与主治医师深入讨论适当的长期治疗。
你可以做什么
如果孩子在青春期之前没有表现出青春期初期的迹象，建议去看医生。 如果存在青春期延迟，早期激素治疗可以启动青春期过程并预防长期的生理和心理问题。 此外，该病症通常基于需要澄清和治疗的疾病。 因此，如果有任何怀疑，应该已经咨询医生。 如果发生进一步的投诉，例如不适或 疼痛，肿瘤或其他疾病可能是原因。 家长应立即咨询专家并进一步讨论 措施 与他或她。 有针对性的自助可以通过改变 饮食 并将运动融入日常生活。 这样可以调节荷尔蒙 平衡 从而促进青春期的开始。 家长也应该 在 与受影响的孩子进行很多交流，并教育他或她了解迟发性青春期的原因。 当青春期开始延迟时，家人和朋友的支持尤为重要。 如果开始药物治疗，必须注意任何副作用和 互动. 通常不需要进一步的自助措施，因为青春期通常在综合药物治疗后自行开始。
