Irukandji综合征是一个术语,用于描述一小组箱形水母中的毒刺引起的症状。 典型症状包括严重 胸部,返回和 头 疼痛以及肌肉 抽筋, 腹痛, 恶心, 呕吐, 高血压和出汗。 在一些通常不致命的Irukandji综合征的严重病例中, 肺水肿 和 脑出血 也发生。
什么是Irukandji综合征?
Irukandji综合征代表了与一小撮立方水母(Cubozoa)的刺毒接触可能导致的症状的摘要。 Irukandji综合征的名称源自Irukandji立方水母(Carukia barnesi),因为人们错误地认为中毒完全是由这种立方水母引起的。 Irukandji水母的名字来自澳大利亚北领地的原住民部落。 Irukandji水母的伞直径只有XNUMX厘米,触角长达XNUMX厘米,上面长满了刺囊,很难在其中发现。 水。 很难立即感觉到与触角触角之一的接触,并且在触觉上可与蚊虫叮咬大致相提并论。 Irukandji综合征的典型症状发生在约三分之二的人中 皮肤 与 荨麻 毒液。 从毒液进入鼻腔开始,症状会延迟30到60分钟。 皮肤。 正常情况下,严重的症状很快就会消失,只有在特殊情况下,才会出现严重的并发症,例如 肺水肿 由于出血或 脑出血.
原因
Irukandji综合征的症状是由毒液引起的,毒液的触角的刺细胞“冲刺”到 皮肤 当感动。 Irukandji立方水母的刺细胞含有刺刺的刺管,并提供其特定的神经毒素。 从细胞突出的感觉鞭毛(纤毛)在被激活时激活“发射机制”,细胞突然破裂,刺胞进入皮肤,向体内注入毒素。 感觉鞭毛的结构和工作原理与机械感受器相似。 注射的毒液是一种复杂的神经毒素,其组成和作用方式(尚未)尚未得到充分了解。 水母在其伞和触手上都具有刺突细胞。 伞和触角的刺细胞含有不同的毒素。 尽管两种毒液的结构尚不完全清楚,但可以肯定的是,可以确定水母毒液中的成分会攻击鱼的平滑肌。 心 肌肉,即具有心肌病的作用。
症状,投诉和体征
皮肤接触刺痛的水母刺痛毒液后几分钟-但通常仅在30至60分钟后-大约三分之二的受影响人会表现出典型症状,例如严重 胸部,然后 头 疼痛。 肌肉 抽筋 和 腹痛 发生,伴随着暴力 呕吐。 的急性和危机发作 高血压 发生,加上出汗。 症状也可能以重复的循环模式出现。 在大多数情况下,会出现短暂的死亡恐惧感。在个别情况下,会出现诸如肺部或肺部并发症等并发症。 脑出血 可能是由急性高血压期引起的。 由于通常不会注意到荨麻疹刺入皮肤的情况,因此通常不会出现类似危机,极度痛苦的症状的预警信号。
疾病的诊断和病程
Irukandji立方水母通常不是孤立发生的,因此已知它们在一年中的某些时候出现在澳大利亚海岸线的某些地区,并且在海滩上张贴有警告标志以表明这一点。 这 休克症状的类似症状加上有问题的Irukandji立方水母在海滩上单独出现的可能性最初消除了进一步诊断程序的需要。 如果没有进一步的并发症,例如 肺水肿 或由于急性高血压而发展为脑出血,一段时间后症状会消失。 尚不存在可以逆转所注射神经毒素作用的直接解毒剂。 在澳大利亚沿海,主要 分配 水母地区,每年约有60人受到Irukandji综合征的影响。
Complications
Irukandji综合征导致各种症状和并发症。 在最坏的情况下,如果不进行治疗, 铅 如果患者出现出血和麻痹,则可能导致患者死亡 脑 或肺。 因此,接触水母应始终由医生治疗。 大多数受影响的人患有严重的 疼痛 在后面和 头。 这种疼痛扩散到身体的其他部位并引起身体不适的情况并不少见。 患者也遭受 呕吐 和 恶心。 此外,还会出汗,并且很少会担心死亡。 Irukandji综合征极大地限制和降低了受感染者的生活质量。 受灾地区经常受到很大伤害并膨胀。 然后,在治疗过程中,当水疱在皮肤上突然张开时,会引起并发症,导致中毒。 通常,药物和 止痛药 可以解决症状。 如果尽早开始治疗,预期寿命不会降低。 药物治疗还可以防止进一步中毒。
你什么时候应该去看医生?
请尽快去看医生 皮肤变化 出现。 如果身体上发生刺痛,则需要采取措施。 穿刺通常位于背部,腹部, 胸部 地区和四肢。 如果受影响的区域肿胀或皮肤上出现变色,则需要医生。 如果出现内心不安,强烈的烦躁,生病的感觉,或者如果认为自己的死亡迫在眉睫,则应咨询医生。 如果出现严重的焦虑, 恐慌发作 或发生攻击性行为,则必须去看医生。 万一出汗,呕吐, 恶心 和 头晕,应进行仔细检查以查明原因。 如果现有的投诉在短时间内迅速增加,应去看医生。 如果 高血压, 肌肉 抽筋 如果突然感到恶心,应咨询医生。 Irukandji综合征的特征在于症状的快速和突然发作。 通常不会发现刺孔,但在30至60分钟内会感到严重不适。 由于在严重的情况下 脑 否则可能会出现肺部,应尽快咨询医生。 如果意识受损, 呼吸 困难或流血 痰,必须提醒救护车。 急救 措施 需要确保受害者的生存。
治疗与疗法
在显示Irukandji综合征的最初迹象时,最重要的措施是防止已粘附在皮肤上但尚未“解雇”(即仍完好无损)的荨麻疹突然破裂,以防止进一步中毒。 洗净患处 醋 被证明是最有效的。 低pH值阻止了仍完整的cnidocytes的激活,因为纤毛(cnidocytes的感觉毛)在高度酸性的环境中被灭活了。 喝水或盐洗净 水 这是适得其反的,因为随后会触发胆红细胞的纤毛并发生进一步的中毒。 类似地,切勿用机械方法去除可见的触角,因为这会导致其他的囊胞囊破裂,结果是将进一步的毒液引入皮肤。 为了使剧烈疼痛更能忍受,可以考虑使用阿片类镇痛药进行治疗。 治疗用 镁 硫酸镁也可能有帮助,因为硫酸镁具有镇痉作用。 而外部应用 醋 只是为了防止其他中毒,所有其他 措施 用于症状控制,因为尚无可中和Irukandji水母神经毒素的药物。
展望与预后
Irukandji综合征的预后取决于与刺痛的水母接触后所选择的步骤。 如果尽快寻求医疗,康复的前景将是乐观的。 如果受影响的人开始喝酒或撒盐清洁患处 水,因此预后恶化。由于这种行为会导致中毒的蔓延,因此这种行为会增加不适感。 在严重中毒的情况下,如果没有药物治疗,受影响的人有死亡的危险。 肺出血或 脑 可能导致。 结果是麻痹和组织损伤。 出血会对有机体造成无法挽回的伤害,并且可能 铅 如果不及时治疗会导致患者死亡。 如果患者尽管有内出血但仍存活下来,那么他或她必须期待生活质量的严重下降。 预后最好的患者是洗净患处的患者。 醋 与水母接触后立即浇水,然后立即就医。 事实证明,这种方法可以遏制中毒并在中毒过程中予以制止。 后续治疗 措施 专注于治愈 皮损 直到没有症状为止。 皮肤或其他残留物可能仍会留下疤痕。
预防
尚无直接预防措施可以预防与小型Irukandji立方水母的神经毒素接触后发生Irukandji综合征。 最重要的保护措施是避免在已知会发生水母的水域中游泳,或在洗澡时穿着适当的防护服, 游泳的和潜水,在受影响的沿海地区(主要在澳大利亚)可用。
善后
在大多数情况下,患有Irukandji综合征的患者没有直接或特定的后续治疗选择,因此必须首先对疾病本身进行早期发现和治疗。 早期诊断对疾病的进一步发展有积极作用,可以预防进一步的并发症或症状的进一步恶化。 由于Irukandji综合征无法自行治愈,因此患者应寻求医疗护理并在疾病的最初症状和体征上开始治疗。 受Irukandji综合征影响的人在任何情况下都不应引起细胞破裂并特别好地保护它们。 面霜 or 软膏 还必须用于减轻症状,注意使用正确的剂量和用法。 病人不要用水或盐水擦拭患处,因为这只会加剧不适感。 此外,当然应避免与水母接触,以防止症状的进一步发生。 在大多数情况下,Irukandji综合征并不会降低受影响人的预期寿命。
这是你自己可以做的
受感染的人可以通过以下几点避免Irukandji综合征的某些症状。 通常,应避免剧烈而特别是压力大的情况,因为它们可以 铅 至 高血压 并进一步出汗或严重 头痛。 万一担心或担心死亡,无论如何都必须使受影响的人平静下来。 在严重的情况下,可以请急诊医生。 病人必须注意规律而深刻 呼吸 为了不失去知觉。 如果意识丧失,则必须去医院排除脑或肺出血。 在急诊医师到达之前,确保安全 呼吸 的网络 横向位置稳定。 荨麻疹综合症在任何情况下均不得因荨麻疹引起的皮肤水疱破裂,因为这可能导致感染或中毒。 可能的抽筋可以用 镁 硫酸盐,药物应始终在手边。 但是,如果水泡确实破裂,可以用醋将其冲洗掉以防止感染。