Dupuytren病或Dupuytren挛缩是指 流程条件 在其中发生变化 结缔组织 的手。 作为 流程条件 前进，手指越来越向手掌弯曲。 结果，受影响的人们将无法再正确使用双手，并在日常生活中遇到严重的限制。
什么是Dupuytren病？
所谓的Dupuytren病，是指医师的病理改变 结缔组织 手中的盘子。 原则上讲，健康 结缔组织 在这一点上具有纤维状结构。 然而，这种疾病导致硬化，结节和结节形成，一方面硬化了结节和结节。 手指 筋 另一方面，减小手的组织板的尺寸。 结果，单个或什至几个手指都朝着手掌卷曲，最终再也无法拉伸。 面包 通常不会发生于Dupuytren病； 但是，受影响者的手显然在运动功能上受到限制，特别是在疾病的晚期。 通常两只手都同样受到这种疾病的影响。 Dupuytren病通常发生在40至60岁之间，男性患病的频率高于女性。 据统计，德国约有1.3至1.9万人患有Dupuytren病。
原因
Dupuytren病的原因 直到最近才广为人知。 事实是 流程条件 在某些家庭中发生频率更高，长期以来就表明遗传易感性可能对组织改变至关重要。 最近的研究表明，这种疾病是由 基因 突变。 主要受影响的基因区域是负责细胞信号转导的区域。 如果某些信号传导通路受到干扰，结缔组织细胞将被转化为另一种类型的细胞，其中包括 伤口愈合 和形式 胶原。 这被存放在屈肌上 筋 手指的手指，导致永久性硬化。 Dupuytren病最初是逐渐发生并发作，这使得在早期识别该病变得困难。 但是，从长远来看，手指的移动受到很大的限制。 医生将疾病的进程分为不同的阶段。 手指 随着疾病的进展，延伸可能会在0到135度之间受到影响。
症状，投诉和体征
Dupuytren病最初表现为小环或环的基部结节增厚 手指。 由于结缔组织肌腱板在手掌上的增生，受影响的手指逐渐缩回。 男性罹患这种良性肿瘤的频率明显高于女性。 起初这并不痛苦，至多令人不愉快。 而且它使手指伸展变得更加困难。 随着疾病的进展，手指的张开变得越来越困难，因为组织变得越来越短和变硬。 在手掌中，可以触摸已经明显变粗的绳索，而不是结节。 间接影响关节 胶囊 由于缺乏扩展性，也缩短了时间。 血 船舶 以及 神经 手指的不断弯曲会阻碍其功能。 在极少数情况下， 疼痛 可能发生。 这些通常在结缔组织结节之一中夹有神经时发生。 如果挛缩症长时间未得到治疗，则受影响的手指可以缩回，直到它们紧贴手掌，不再伸出。 由于手无法再完全发挥其抓握功能，因此这会严重影响日常活动。
诊断和进展
如果怀疑患有Dupuytren病，应首先咨询初级保健医生。 这首先用肉眼检查手并触诊。 此外，医生将排除其他疾病，例如关节磨损。 一个 X-射线测试 检查也可用于诊断。 该病的病程通常是渐进的。 刚开始时，几乎没有发现任何重大投诉。 但是，随着时间的流逝，手指的活动性显着下降。 另外，双手经常受到影响。 如果不加以治疗，手指或手将不再能伸直并保持在永久弯曲的位置。
Complications
Dupuytren病会导致患者手部出现各种不适和局限性，在大多数情况下，手指会弯曲，从而严重影响了患病者的日常生活。 事不宜迟，再也无法进行普通活动。 有时患者依赖他人的帮助。 Dupuytren病会大大降低生活质量。 心理上的抱怨和 抑郁. 由于限制，也会发生这种情况。 手指通常不动，也可能受到以下因素的影响： 疤痕。 这种疾病不会发生自我修复，因此在任何情况下都必须咨询医生。 在大多数情况下，Dupuytren病需要手术干预以缓解症状。 没有并发症。 但是，在许多情况下，手指的活动性只能暂时恢复，因此需要重新进行干预。 辐射 治疗 也可以治疗症状和 铅 到疾病的阳性过程。 预期寿命通常不受Dupuytren病的影响或降低。
你什么时候应该去看医生？
当由于良性生长而发生Dupuytren病时，由于无法伸出手指，受影响的人将自己去看医生。 然而，Dupuytren病的屈曲挛缩完全发展可能需要数年的时间。 在出现最初症状的情况下，患者通常不去看医生。 许多人通过按摩或按摩来治疗手掌明显变硬 软膏。 通常双手都受Dupuytren病的影响。 但是，通常只有某些手指的运动受到限制。 这通常也阻止了去看医生。 那些受影响的人学会了以不同的方式使用双手。 许多人适应他们的行动限制。 但是，建议在手部不适的情况下及早就医，因为这有助于排除其他疾病。 治疗性的 措施 包括运动训练或外科手术。 通常根本不需要治疗。 有时可以通过筋膜切开术或放射线来减轻疼痛。
治疗与疗法
如果作为Dupuytren病的一部分，手指的移动受到超过30度的限制，则通常需要进行手术。 这样可以暂时恢复手指的活动能力。 使用了不同的手术方法。 例如，可以切断硬化的腱索或可以去除手的整个结缔组织板。 经验表明，如果去除更多组织，手术成功的时间将持续更长的时间。 但是，经常不能永久保留手指的活动性。 复发相对频繁发生，因此可能需要重新进行干预。 如果该疾病已经在家庭中发生过几次，则尤其如此。 除手术 治疗，其他治疗方法也可用于Dupuytren病。 主治医师可以将酶注入患处，从而溶解 胶原 因此硬化。 如果在早期发现疾病，请进行X射线（放射线检查） 治疗）也可以使用。 这些阻止了 结核形成细胞。 但是，这种治疗方法只能在Dupuytren病处于早期阶段时使用。 在后期阶段，X射线仍然无效。
展望与预后
Dupuytren病是不治之症。 但是，由于全面的治疗 措施，预后很好。 许多患者没有挛缩或其他症状。 监测病程并用药物治疗轻微症状就足够了。 患病的手可以通过手术治疗。 在手术中，病理结缔组织被完全清除，使结缔组织自由运动。 筋。 通过这样的操作，生活质量可以显着提高。 结果，患者的幸福感也增强了，因为他可以继续以前的职业并且不再依赖其他人的帮助。 如果手指的弯曲度已经大大提高，则早期治疗的预后要明显好于晚期治疗。 Dupuytren病并不会减少预期寿命。复发率（即疾病在五年内复发的可能性）最高可达40％。 由负责人就手指和腱的状况以及迄今为止的病程做出预后。
预防
由于Dupuytren病是一种遗传病，因此无法进行真正意义上的预防。 但是，任何发现自己的迹象可能表明Dupuytren病的人都应尽快去看医生，并明确症状的原因。 如果确实是Dupuytren病，那么如果尽早开始治疗，成功治疗的机会就会大大增加。 这种病无法治愈； 但是，症状可以得到明显缓解并且进展减慢。
后续护理
手术后对杜普伊特氏病进行治疗后的护理被认为是非常重要的。 它既可以作为住院病人也可以作为门诊病人进行。 病人的合作在这个过程中起着重要的作用。 手术后立即开始第一次随访治疗。 在一个的帮助下 石膏 夹板后，可将操作的手固定一周。 但是，必须有可能在所有方向上移动手指 关节。 之后 石膏 夹板，患者通常会收到 压缩绷带。 这抵消了外科手术后肿胀的形成，并且同时确保了手指的运动自由度。 手术后约14天将针迹去除。 直到绷带去除前要等到第三周。 然后，患者的任务是尽可能独立且无压力地移动手指。 如果他能很好地配合并遵照医生的指示，则通常不需要理疗。 如果发生肿胀，可以用 淋巴引流。 为了不使被治疗的手过度劳累，在六周的时间内逐渐将其重新引入日常活动。 在大约12周的时间内，患者必须避免沉重的手，同时应充分利用 职业治疗 锻炼以动画化手指的活动性。 事实证明，将脂肪乳霜定期涂在疤痕组织上是一种有用的措施。
你可以做什么
在Dupuytren病中，受影响的人可以很好地抵消自身结缔组织的缩短。 每日且始终如一的练习很重要。 自我治疗的两个选择包括 伸展 受影响的组织并加强手指伸肌。 自己-伸展 掌膜腱膜炎（掌部结缔组织板）之前 按摩。 任何 按摩 这里适合食用油，也可以从厨房里滴一滴植物油。 用健康的手的拇指，可以从无名指和无名指沿指骨沿指骨划出患处，并以圆周运动进行按摩。 然后，将弯曲的手指轻轻拉长，然后伸直。 这些练习可在浴缸中使用，因为 水 促进 松弛 并促进自我伸展。 伸展后，手指会主动伸展。 手躺在桌面上的手掌。 首先将每个手指从表面上抬起并固定。 最后，所有手指同时抬起。 手指应始终张开。 为了进一步增加对肌肉的抵抗力，可以在所有手指上拉一条橡皮筋。 该人现在试图将手指伸向乐队。
