高钙血症:原因,症状与治疗

与之相反 缺乏、高钙血症或高钙血症是体内钙水平升高 血液. 为了避免更广泛的疾病,建议在这方面咨询医生以进行进一步的诊断和治疗。

什么是高钙血症?

高钙血症被定义为过量的 ,在 血液. 人体总浓度超过 2.7 mmol/l 在这种情况下,在血液中被认为是至关重要的。 在离子(游离)钙的情况下,超过 1.3 mmol/l 的值被称为高钙血症。 当总水平升至 3.5 mmol/l 以上时,就会发生全面的钙血症危机。 然后是多尿(尿液排泄量大大增加), 呕吐, 脱水, 发烧精神病。 最终, 昏迷 可能的结果。

原因

钙代谢中断可能有多种原因:

最常见的原因是恶性肿瘤,最常见的是支气管癌, 乳腺癌和所谓的多发性骨髓瘤,一种癌症 骨髓. 其次是溶骨性高钙血症。 骨骼的情况尤其如此 转移 和浆细胞瘤。 在这里, 癌症 细胞释放的物质对钙代谢的影响越来越大。 第三,存在副肿瘤性高钙血症。 它是由类似的肽引起的 甲状旁腺激素. 这些肽由肿瘤产生。 大约 90% 的这种形式的高钙血症患者在他们的体内含有这种肽。 血液, 无论是否有骨 转移 存在。 在狗中,高钙血症最常由肛门腺肿瘤引起。 另一个原因是 甲状旁腺功能亢进,这影响了大约 20% 的高钙血症患者。 肾上腺皮质功能不全(艾迪生病), 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进)和 多发性内分泌肿瘤 (MEN) 也是可能的原因之一。 中毒症状继续列出可能导致高钙血症的因素。 这些包括,首先,中毒 维生素,换句话说,过量服用某些维生素,尤其是维生素 A、D 和 D3。 应该指出的是,不幸的是,在狗和猫的现成食品和辅助食品中,过量的这些 维生素 能够被找到的。 因此,在人类中,过量服用是相当罕见的。 中毒者 他莫昔芬 并确定 利尿剂 也可能是血钙水平过高的原因,至少是暂时的。 此外,增加摄入 、含钙离子交换剂、特立帕肽和 茶碱. 固定,即固定身体的某些部位(石膏 ) 或卧床休息,也会导致高钙血症。 其他在百分比方面不是很重要的原因:

  • 结节病 (这是组织结节,通常在肺部)。
  • 肾病继发高钙血症 移植. 在这里,临时 肾功能不全 可能导致 甲状旁腺 变得过度活跃。
  • 此外,钙过量,例如,大量食用乳制品或过量摄入 补品.
  • 由于肾钙排泄不足导致的遗传性高钙血症。
  • 肢端肥大症 (a 生长障碍 生长激素分泌过多所致)。
  • 嗜铬细胞瘤 (附属编队 肾上腺 可能是恶性的或良性的)。
  • 低磷酸酯酶症(一种极为罕见的骨代谢遗传性疾病)。

症状,投诉和体征

高钙血症的症状取决于钙的水平 浓度 在血液中。 大多数情况下,会出现非特异性症状,这些症状也存在于其他疾病中。 因此,高钙血症往往是在检查中偶然发现的。 如果钙仅略微过量,通常根本不会观察到任何症状。 否则,该疾病的特点是各种不同的主诉会影响 , 肾脏, 消化系统, 神经系统 和肌肉。 因此, 心律失常 可能发生。 此外,身体经常与 恶心, 呕吐, 便秘食欲不振. 结石和钙 可沉积于肾脏。 这 石头也可以保持沉默 对肾绞痛。此外,尿液排泄量通常增加,同时伴有强烈的口渴感。 如果涉及肌肉组织,肌肉无力会随着整体表现的下降而发展。 如果 神经系统 受到影响,经常会出现嗜睡甚至意识障碍。 此外,开发一种所谓的 -具有行为异常的器质性综合征, 记忆 障碍、焦虑、缺乏兴趣和 疲劳 是可能的。 如果钙水平超过每升血液 3.5 毫摩尔钙,就会发生危及生命的高钙血症。 高钙血症会在几天内发生,除了 恶心呕吐, 特点是严重 心律失常, 发烧, 腐烂病 (脱水)、多尿导致的体液流失增加和意识障碍,包括 昏迷. 在 50% 的病例中,高钙血症会导致死亡。

诊断和过程

一半的高钙血症患者没有症状。 通常,这种现象只是在一个过程中偶然发现的。 验血. 否则,会看到潜在疾病的症状,并增加 排泄, 恶心, 便秘,呕吐,有时 胰腺炎, 心律失常,无精打采,肌肉无力,极度嗜睡, 精神病昏迷. 诊断主要通过 血液实验室检查 并通过寻找致病参数,例如肿瘤,以及检查 甲状旁腺激素, 骨化三醇和 PTHrP 水平。

Complications

体内过量的钙会导致患者出现各种不适和并发症。 为避免长期损害,在所有情况下都应咨询医生。 在大多数情况下,由于高钙血症没有明显的症状和主诉,因此在较长时间内无法得出明确的诊断。 按照惯例, 尿频 发生,受影响的人会出现呕吐和恶心。 在某些情况下,它可以 对...的投诉 ,使受影响的人不再能够在压力下工作,通常会感到疲倦和无精打采。 还有一种普遍的疾病和虚弱的感觉。 肌肉也很虚弱,不能再以通常的方式使用。 这并不少见 便秘 也会发生。 因此,这些症状会极大地限制患者的日常生活并使患者的日常生活复杂化。 高钙血症的治疗始终取决于疾病的原因。 通常,急性紧急情况也可以在以下人员的帮助下进行治疗 输液。 在这种情况下,不会发生其他并发症。

你什么时候应该去看医生?

高钙血症并不总是引起明显的症状。 如果发现排尿增加,应去看医生。 尿频 通常与 恶心和呕吐,便秘,和 疲劳. 当出现这些症状时,需要医疗建议。 最迟当有迹象时 心律失常 或发现肌肉无力,必须向家庭医生投诉。 如果钙过载仍未得到治疗,它可以 循环衰竭甚至 攻击。 因此,应尽早咨询医生,以便明确症状,并在必要时在出现严重并发症之前进行治疗。 如果发生循环衰竭或其他医疗紧急情况,必须呼叫急诊医生。 受影响的人需要立即接受治疗,然后必须在医院接受治疗。 在高钙血症的情况下,通常会咨询全科医生或内科医生。 如果 骨头 如果涉及,必须同时咨询骨科医生。 初步诊断可由初级保健医生做出。

治疗与疗法

As 治疗,试图消除原因。 例如,通过手术切除肿瘤。 否则,将尝试尽可能停止膳食钙的摄入。 急性症状的控制可以通过提供生理盐水和 速尿 并同时发起 排泄。 在肿瘤存在的情况下, 双膦酸盐 可给予限制破骨细胞功能。 除此之外 管理 of 糖皮质激素 可能会有所帮助,因为他们反对 维生素D。如果是 肾功能不全, 透析 也可以考虑。 作为紧急措施,为了非常迅速地降低钙水平,激素 降钙素 可以服用。

展望与预后

高钙血症治愈的前景取决于生物体中过量钙的诱因。 在严重的情况下,存在肿瘤疾病。 如果这可以成功删除并且没有 转移 在体内形成,有治愈高钙血症的前景。 如果诊断出的侵袭性肿瘤无法得到充分治疗,高钙血症将持续到患者生命的尽头。 在这些情况下,会治疗受影响人的严重症状,但无法治愈伴随症状。 在不太严重的情况下,只需改变食物摄入量就可以显着缓解症状并治愈。 通过平衡和健康的食物供应,过量的钙会不断减少,直到完全正常化。 如果精心设计,则可以永久治愈 饮食 也适用于长期。 在急性 健康 条件下,输液可用于降低钙水平。 然而,这不是导致没有症状的永久性措施。 只发生生物体内当前钙水平的去除。 如果不治疗原因,随后会发生营养的重组,从而立即复发。

预防

高钙血症只能在有限的范围内预防,因为它可能伴随着几种其他疾病。 一种可能性是在很大程度上避免服用钙和 维他命 D3 与食物。 然而,这只能在咨询医生后进行,因为另一方面,这些物质对生命也是必不可少的。

善后

在大多数情况下,没有特殊要求 措施 在高钙血症的情况下,受影响的人可以获得后续护理。 在这种情况下,首先必须正确识别和治疗疾病,最重要的是,在早期由医生识别和治疗,以便没有进一步的并发症和症状的进一步恶化。 在大多数情况下,通过食物摄入是可以控制的,因此受影响的人必须调整他的 饮食 正确。 医生也可以在这方面提供帮助并起草一份 饮食 为受影响的人制定计划。 患者还应多喝水 以消除多余的钙。 治疗成功后,应注意不要再次引发高钙血症。 还应确定高钙血症的原因,以免复发。 在严重的情况下或在严重中毒的情况下, 毒品 可以采取降低钙的水平。 如果迅速治疗,高钙血症不会导致受影响人的预期寿命缩短。

这是你自己可以做的

高钙血症可能有完全不同的原因,并且不能由患者自己诊断。 大多数情况下,它是在检查血液值时发现的,这是另一项诊断程序的一部分。 首先,重要的是找出高钙血症的原因是什么,以便能够选择正确和适当的形式 治疗. 病人不能为此做出太多贡献,但他可以通过愿意合作和准确回答问题来加速这个过程。 患者通过信任和遵循 治疗 制定的计划和他的主治医生的建议。 如果有任何偏差,他应该尽快向医生报告,以及他注意到的任何其他特殊情况。 在治疗的同时,患者可以通过尽可能保持健康和稳定的生活方式来支持他的康复。 充足的睡眠和白天的偶尔休息支持 平衡 和一个很好的将军 流程条件. 减少多余的体重和调整饮食习惯以健康均衡的饮食也对改善有很大帮助 健康. 如果整体 流程条件 允许,适度的运动和锻炼计划也非常有益于病情和 心血管系统.基本上,一般的越好 流程条件,康复的机会就越大。