重症监护:治疗,影响和风险

重症监护医学涉及威胁生命的疾病和状况的诊断和治疗。 它与 急救药物,作为强化医疗 措施 用于维持重要功能。 主要目标是保护患者的生命,而诊断目前仍是次要的。

什么是重症监护药?

重症监护医学与威胁生命的疾病和状况的诊断和治疗有关。 重症监护医学的三个主要方面是 监控, 通风,以及侵入性程序。 在德国,重症监护医学以前没有明确划分,因为它不包含独立的专科,而是被分配到麻醉,外科,内科,神经外科,神经病学,儿科和心脏外科的各个子专业。 现在有“麻醉学和重症监护医学的跨学科专家”。 医疗保健部门正在看到越来越多的重症监护中心 治疗, 麻醉,重症监护和中级监护。 他们的专业名称是“ 麻醉 和重症监护医学”。 护理人员接受了专门的高级培训“护士 麻醉 和重症监护”。

治疗和疗法

重症监护医学的三个主要方面是 监控, 通风,以及侵入性程序。 灭菌监测 通过创建和记录患者的身体数据来捕获患者的重要功能。 这包括监测心脏活动, 血液 压力, 氧气 各个隔室的饱和度,颅内压(ICP),中枢神经压(CVP)和肺 动脉 压力(PAP)。 实验室控件的设置紧密一致,可以立即检测出功能异常,医务人员可以快速做出反应。 环控系统 与气道保护相结合。 它是由 气管切开术 或气管内 插管法。 侵入式过程是创建访问权限的先决条件 体腔船舶。 它们用于器官置换程序,例如 透析,体外充氧和持续监测。 重症监护医生和护士在医院工作 重症监护室麻醉 疼痛 管理, 急救药物,中级护理,救护车服务和急诊科。 危及生命的患者 流程条件 或预期其病状将威胁到 重症监护室。 因此,不仅是严重的疾病 进行深入的医学监测和 治疗,还包括高度侵入性手术后的状况。 通常,必须给予良好的预后,因为其目的是恢复重要功能和相关的功能。 健康,或实现患者的高度自主状态。 绝症和疾病不会 重症监护室,但要治标不治本。 重症监护药物可治疗呼吸,电解质等基本疾病 平衡, 止血 (血液 凝结),各种 休克 状态(败血症,过敏性,低血容量,心脏病)和严重的意识障碍。 重症监护医师还负责复杂的医疗状况,例如中毒,一般感染,创伤 伤, 腹膜炎, 胰腺炎,神经系统疾病(例如, 行程,严重的 脑膜炎, 脑出血,肌无力危机, 蛛网膜下腔出血, 谵妄 tremens),心脏病,多器官功能衰竭以及肾和肺功能衰竭。

诊断检查方法

诊断确认包括所有成像和内窥镜检查程序(X-射线测试, 超声波, 磁共振成像,CT)。 重症监护医学不是器械医学的同义词。 而是,来自各种医学专业的医师和医学专业人士共同努力照顾患者。 除了普通病房熟悉的治疗方法外,重症监护医学还使用各种各样的现代化设备来实施其治疗理念。 为了使重症监护医师能够监控患者的生命机能,例如 率, 氧气 水平,呼吸, 活动, 循环 关键功能通过测量探针以电极和传感器的形式记录下来,然后通过电缆将这些数据传输到监测仪。监测仪(监测仪)将生命的重要功能连接到监测仪(监测仪)。 在那里,对记录的数据进行评估并显示为曲线。 监视设备具有声音和光学警报信号。 出于安全原因,这些密集 医疗器械 甚至对最细微的变化都会做出反应。 此外,医师和护理人员会进行定期和个人监控。 由于许多患者需要药物或人工营养,因此输液管线是进一步加强医疗的重要手段。 该供应通过 输液疗法。 为了确保可以提供适当的药物,医生将导管插入患者的 静脉。 营养 药物通过塑料管线供应给生物体。 无法独立进食的患者通过 胃管。 这些进料管插入到 通过食道。 许多重症监护患者有时需要导尿管以去除尿液。 尿液通过导管进入一根细塑料管,该塑料管可将尿液安全地排入收集管 盆地。 呼吸机协助患者的 呼吸。 患者通过导管连接到呼吸机(呼吸 管)通过 进入气管。 这样, 氧气 从呼吸机输送到肺部。 在这 供应,病人不能说话。 但是,如果他有意识且反应灵敏,则可以通过标牌或手语进行交流。 血液透析血液滤过 (人造的 )机器用于残障患者 肾功能。 他们取代了受损的自然 活动并启用必要的 血液 洗涤。 这些设备可以清除体内的废物,多余的液体,药物残留和其他有害物质。 设备与患者血液之间的连接是通过导管进行的,导管将血液引导到设备中进行纯化,然后从那里返回患者。 这些侵入性监测方法辅以非侵入性监测 心血管系统 通过心电图和 胃和食管静脉血压增高 监测以及测量体温和血氧饱和度。 与这些区别的是测量中心静脉压,动脉的侵入性方法 胃和食管静脉血压增高 测量和肺 动脉 导尿。 此外,自动化实验室还可以帮助医生收集经常需要的值,例如酸碱状态,血气, 血红蛋白电解质 在即时检验中。 对于药物,强化医生使用镇痛药(疼痛 救济者), 抗心律失常药 (心动过速性心律失常),解毒剂(抗毒素,解毒剂),传染性 毒品, 儿茶酚胺 (肾上腺素, 多巴胺),放松剂, 镇静剂 (放宽药品), 局部麻醉药,硝基制剂,抗雌激素药,降压药(针对低 胃和食管静脉血压增高), 痉挛剂/ vagolytics(buscopan, 阿托品 硫酸盐)。 重症监护病房的患者感染风险比普通病房的患者高十倍。 有利因素是年龄,潜在疾病,伴随疾病,营养状况差和意识受损。 在 治疗 侧面,大量 措施 能够 违反患者的免疫屏障。 因此,对无菌和无菌环境有很高的要求。 因此,病房配备了一个锁系统,员工和任何允许的访客都可以在其中换衣服。 医务人员穿 警惕避免飞沫感染和特殊区域的衣服。 手代表最大的传播源,因此必须是百分之一百无菌的。 免疫系统受损的患者被转移到特殊的隔离病房。 使用的所有设备也必须完全无菌且无菌。