脊柱侧弯：原因

发病机制（疾病发展）

脊柱侧弯 是由脊柱各个组成部分的不对称性引起的脊柱侧向弯曲。 除此之外，椎体被扭曲。 在极端情况下， 内部器官 可能会受损。 脊柱侧弯可按原因分类：

  • 特发性脊柱侧弯（约占所有结构性脊柱侧凸的85％；在儿童和青春期/青春期发病）–患者（骨骼年龄）越年轻，主曲线越高，发展风险（发展风险）越大
  • 退化的 脊柱侧弯：与脊柱运动段（“从头开始”的脊柱侧弯）的磨损相关的变化。
  • 纤维性的 脊柱侧弯: 马凡综合症; 胸膜瘢痕（增厚 哭了），疤痕挛缩； 创伤后 流程条件 。 胸腔成形术（重塑胸腔/胸部 通过手术切除一个或多个 肋骨).
  • 肌病性脊柱侧弯是原发性肌肉疾病的原因（脊柱 肌营养不良症）; 先天性msukel缺陷。
  • 神经性脊柱侧弯（神经源性脊柱侧弯）：例如，脊髓性肌萎缩症（由脊髓前角的运动神经元进行性丧失引起的肌肉萎缩；通常导致胸椎侧弯），脊髓灰质炎（脊髓灰质炎），痉挛，脑瘫（运动障碍）由幼儿脑部损伤引起）
  • 骨软骨桥侧弯; 发生在：
    • 先天性（先天性）畸形（先天性脊柱侧弯，畸形脊柱侧弯）：例如，Klippel-Feil综合征。
    • 骨化 疾病/骨质疏松症（骨形成疾病）。
    • 炎症引起的椎骨畸形， 骨质疏松 （骨骼损失），创伤（受伤，意外），肿瘤。
  • 骨病性或成骨性脊柱侧凸； 发生在：
    • 先天性（先天性）或后天性脊柱畸形，包括扩容性红斑病（见下文）和骨髓增生异常（骨骼畸形或 脊髓).
    • 系统性骨骼疾病
    • 椎骨和肋骨异常
  • 创伤后脊柱侧弯：创伤（涉及暴力事故）后， 切断术 或脊柱肿瘤手术。
  • 面包 脊柱侧弯：例如椎间盘突出（BSP，椎间盘突出）。
  • 综合征性鞘脂：综合征和全身性疾病中的鞘脂。
  • 与全身性疾病相关的脊柱侧弯：例如软骨发育不全， 马凡综合症，神经纤维瘤病， 成骨不全.
  • 静态脊柱侧弯：例如 腿 长度差异（主要是由于腿缩短）。

病因（原因）

传记原因

  • 父母，祖父母的遗传负担（见下文）； 青少年脊柱侧弯：大约30％的患者有脊柱侧弯家族史
    • 遗传病
      • Arnold-Chiari综合征，I型–发育障碍，小脑部分通过大孔（枕孔）移位，伴有后颅窝减少， 椎管 （椎管）; 类型1：这里小脑扁桃体移位（部分 小脑; 属于小脑，它构成了小脑的大部分）。 作为一个复杂的， 脊髓空洞症 （在灰质的腔形成 脊髓） 可能发生。 原因：异质性，通常未知，常染色体隐性遗传？ ; 讨论了与内源性致畸因子有关的多基因原因。
      • 多发性先天性关节炎（AMC）–先天性关节僵硬（畸形）； 该术语包括以关节脱位和僵硬为特征的几种遗传疾病。 遗传常染色体隐性遗传。
      • Ehlers-Danlos综合征（EDS）–常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传疾病； 胶原合成异常引起的异质性基团； 其特点是皮肤的弹性增强，皮肤具有异常的可撕裂性（“橡胶人”的习性）
      • Fibrodysplasia ossificans Progressiva（FOP;同义词：Fibrodysplasia ossificans multiplex Progressive， 肌炎 ossificans progressiva，Münchmeyer综合征）–具有常染色体显性遗传的遗传疾病； 描述病理性，进行性 骨化 人体的结缔组织和支撑组织（骨化），导致肌肉组织骨化； 在出生时就已经出现了脚趾短而扭曲的非特定症状。
      • 弗里德赖希共济失调（FA；弗里德赖希氏病）–具有常染色体隐性遗传的遗传疾病； 中央性退行性疾病 神经系统，这尤其会导致运动方式的混乱； 共济失调最常见的遗传形式（运动障碍）; 疾病通常会发作 童年 或成年初期。
      • 同型半胱氨酸尿症–一组常染色体隐性遗传性代谢紊乱的统称，其导致氨基酸浓度增加 同型半胱氨酸 ，在 血液 和尿中的同型半胱氨酸，导致类似的症状 马凡综合症.
      • 小儿脊柱麻痹Werdnig-Hoffmann（SMA I型）–导致肌肉消瘦的遗传性疾病； 从定义上说，自由坐着是从来没有学过的该疾病始于子宫内或生命的前三个月； 死亡通常发生在呼吸衰竭或感染后的头3年
      • 克莱氏综合征 –大多为零星遗传的遗传疾病：性别的数字染色体畸变（非整倍性） 染色体 （性染色体异常），仅发生在男孩或男性中发生； 在大多数情况下，其特征是X染色体数量过多（47，XXY）； 临床表现：性腺功能减退性腺功能减退症（性腺功能减退）引起的身材高大和睾丸发育不良（小睾丸）； 通常自发性青春期发作，但青春期进展不佳。
      • 马凡氏综合症（Marfan syndrome）–既可遗传为常染色体显性遗传也可偶尔发生的遗传疾病（作为新突变）； 系统的 结缔组织 疾病，主要是由于 身材高大，蜘蛛四肢和超伸性 关节; 这些患者中有75％患有 动脉瘤 （动脉壁的病理（病理）凸起）。
      • 神经纤维瘤病–具有常染色体显性遗传的遗传疾病； 属于phakomatoses（皮肤和神经系统疾病）； 区分了三种遗传上不同的形式：
        • 1型神经纤维瘤病（von Recklinghausen病）–患者在青春期形成多发性神经纤维瘤（神经肿瘤），通常发生在皮肤中，但也发生在神经系统，眼眶（眼窝），胃肠道（胃肠道）和腹膜后腔（空间）中位于腹膜后方，背向脊椎）
        • [2型神经纤维瘤病 –以双边（bilateral）为特征 听神经瘤 （前庭神经鞘瘤）和多发 脑膜瘤 （脑膜肿瘤）。
        • Schwannomatosis –遗传性肿瘤综合征]
      • 成骨不全 （OI）–具有常染色体显性遗传的遗传疾病，较少见常染色体隐性遗传； 可以区分7种类型的成骨不全症; I型OI的主要特征已更改 胶原，导致异常高的骨脆性（脆性骨病).
      • 21三体症（唐氏综合症）–遗传性疾病，通常偶尔发生； 淋巴小体基因组突变或淋巴小体单体性，仅在女性和女孩中发生，并且它们只有一个X染色体，而不是两个。 除了被认为是该综合征典型的身体特征之外，受影响人的认知能力通常也会受损
      • 特纳综合征 （同义词：乌尔里希-特纳综合症，UTS）–通常不定期发生的遗传性疾病； 具有这种特殊性的女孩/妇女只有一个功能性X染色体，而不是通常的两个（单体X）。 除其他外。 除其他事项外， 主动脉瓣 （这些患者中有33％ 动脉瘤/恶心的凸起 动脉）; 它是人类中唯一可行的单体染色体，在2,500名女性新生儿中大约发生一次。
  • 年龄–年龄增长（成人脊柱侧弯）。
  • 身体大小–与脊柱畸形的严重程度呈正相关。

行为原因

  • 身体质量指数（BMI）低于平均水平；体重指数（BMI）也与严重的脊柱畸形相关

疾病相关疾病

  • 青少年脊柱侧弯–成人发作性脊柱侧弯。
  • Diastematomyelia –先天性（先天性）畸形 头骨，脊椎和 脊髓 其中的神经板 胎 不会像往常一样封闭在试管中，但直到出生时或多或少保持开放； 零星发生。
  • 各种胚胎病
  • 各种类型的神经病
  • 婴儿脊柱侧弯–儿童发生脊柱侧弯。
  • 小儿脊柱麻痹Werdnig-Hoffmann –导致肌肉萎缩的遗传疾病。
  • 青少年脊柱侧弯–青少年发生脊柱侧弯。
  • Klippel-Feil综合征（同义词：先天性子宫颈滑膜增生）–由颈椎畸形和其他可能的畸形引起的罕见先天性综合征。
  • 脊髓膜腔积液–由于脊柱缺损而引起的一部分脊髓突出。
  • 瘫痪（与瘫痪有关）脊柱侧弯。
  • 脊髓灰质炎（小儿麻痹症）
  • 创伤后脊柱侧弯
  • 婴儿脊柱侧弯（注：先天性脊柱侧弯在大约25％的病例中被诊断为泌尿生殖系统（例如马蹄肾），而心脏的发现在10％）
  • 痉挛
  • 脊髓空洞症 –脊髓罕见病； 该疾病可能是由于发育障碍引起的，也可能是在受伤，肿瘤或炎症后发展的。 在脊髓灰质，尤其是颈髓和胸髓中的空腔形成中发现了它。
  • 系统性疾病：例如软骨发育不全，马凡氏综合征，神经纤维瘤病， 成骨不全.

运营

  • 热情。 胸腔成形术（重塑胸腔/胸部 通过手术切除一个或多个 肋骨).

其他原因

  • 创伤