胆绞痛:原因,症状与治疗

胆绞痛是指 炎症 由在那里形成的结石引起的胆囊的破裂。 患者患有压力和发炎 疼痛,并且通常是由于身体对内部的防御反应而导致的高热伴随疾病 炎症 胆绞痛。

什么是胆绞痛?

胆囊结石的解剖结构示意图 胆结石。 点击放大。 胆绞痛最常在重症发作后诊断 疼痛 在上腹部,但可能会辐射到身体的其他部位。 它是由 胆结石 在出现最初症状之前在胆囊中形成,通常在进食高脂肪餐后会阻碍胆囊的自然活动,从而 炎症 发生。 胆囊试图抽出这个过程的障碍 胆汁 易消化,可能被结石阻塞,引起严重刺激和突然 疼痛。 长时间在胆囊中相互摩擦从而刺激胆囊的结石也会触发胆绞痛,这种胆囊绞痛在这种情况下,如果不及时治疗会变得慢性。 如果其中一块结石滑入胆囊出口,从而阻碍了器官的活动,则也会触发胆绞痛。 通常,胆绞痛还伴有炎症反应,例如 发抖, 发烧 或者,在某些情况下,甚至会泛黄 皮肤.

原因

胆绞痛形成所致 胆结石 可能有几个原因。 一旦结石形成,发生胆绞痛的风险就会增加。 目前尚不清楚这些胆结石形成的时间和原因,因此原则上任何人都可能受到胆绞痛的影响。 但是,吃不规律的人 饮食 从而防止定期 应力 胆囊的揉捏似乎特别容易受到影响。 在这种情况下,胆结石形成的可能性增加,从而增加了胆绞痛的风险。

症状,投诉和体征

胆绞痛可能出现突然的严重[[[上部 腹痛|上腹部疼痛]],但它也可能会慢慢地以不明显的上腹部压力和饱满感宣布自己。 疼痛可能在右肋弓下或腹部中部感觉到,并且可能从右侧向下辐射到背部和肩膀。 胆绞痛的特点是疼痛通常来来去去,类似于分娩痛,它们的严重程度也相似。 绞痛是由胆囊引起的 胆汁 导管收缩以排出阻塞性胆结石。 剧烈疼痛使患者敦促自己移动以减轻疼痛。 运动也很有用,因为它可以帮助排出胆结石。 胆绞痛的持续时间范围从15分钟到几个小时不等。 除了剧烈疼痛外,其他症状还可能包括气体, 腹胀, ching, 恶心呕吐。 只要胆囊中存在胆结石,胆道绞痛就会复发。 如果胆囊中存在许多小胆结石,则从长远来看,有时只有手术清除胆结石或胆囊才有帮助。

套餐

根据首次触发胆绞痛的方式,症状可能会再次消退或长期持续。 例如,如果高脂肪食物是诱因,那么一旦 胆汁 已经完全抽进了 胆囊已经停止收缩。 但是,如果患者患有较大的胆结石已有一段时间,会因磨损而导致胆囊发炎或阻塞,从而导致胆绞痛,则必须尽快清除结石。

Complications

急性胆绞痛可以 各种并发症和后遗症。 首先,存在积聚的胆汁泄漏并进入腹部的风险。 这样的胆囊穿孔可以 严重的发炎 内部器官 在极端情况下会危及生命 脓血症胆囊本身也会发炎并引发所谓的胆囊炎。 在这种情况下,胆结石会相互摩擦并导致严重的结石。 上腹部疼痛 有时是胆囊 积脓。 慢性胆囊炎可促进胆囊癌,这与 黄胆症, 不必要的体重减轻 和胆绞痛的典型症状。 在胆绞痛的治疗过程中也会出现并发症。 例如, 止痛药痉挛剂 使用可能会导致许多副作用,例如过敏反应和 眼睛疼痛 or 头痛。 与其他药物(例如抗癌药和抗风湿药)合用 氨甲喋呤),规定的准备工作可能会导致 互动。 手术切除胆结石可能会损伤胆囊。 如果胆囊本身被去除,则可能存在暂时的代谢紊乱,但是这些现象应在几天到几周后消失。

你什么时候应该去看医生?

如果突然严重 胸部疼痛 or 区域,请立即就医。 这是急性的 流程条件 需要立即帮助的身体部位。 如果身体右侧出现抽筋状的不适,则需要医生进行检查和治疗。 中腹部和上腹部是由于意外的疼痛发作而突出的区域,需要由医疗专业人员进行检查。 如果肠蠕动受阻,就医也有必要。 如果受影响的人患有非常严重的症状,应致电急诊医师。 为避免进一步的并发症,患者应保持镇静,直到救护车到达为止。 此外,应遵循救护车服务的指示。 如果出现诸如 呕吐, 腹泻。 , 发抖 or 恶心,应咨询医生。 发烧 或一般的不适感是必须控制并在医学上明确的迹象。 在大多数情况下, 健康 在几天内就医。 如果没有发生,则需要进行进一步的控制检查。 如果胆汁疼痛反复出现,则认为是不寻常的。 建议与肠胃科医生合作以确定原因。

治疗与疗法

根据引起绞痛的原因和胆结石的大小,有几种治疗胆绞痛的选择。 小于五毫米的结石可以通过服用含有人工胆汁酸的溶解药物进行治疗。 如果治疗有效,则胆结石消退并溶解时,胆绞痛会消退。 滑入连接胃管的结石必须尽快取出,通常使用插入胃中的内窥镜进行。 但是,只有在胆绞痛是由阻塞引起并且可以通过探头触及结石的情况下,这种治疗方法才可行。 如果结石位于胆囊内并且太大而无法被药物溶解,则也可以通过手术切除胆囊来治疗胆绞痛。 在严重化脓或感染的情况下,也建议使用这种方法,因为在这些情况下,即使胆绞痛消退,也可能在几年内再次发炎。 该过程可以通过腹壁切口或小切口进行 ,所谓的扣眼方法。 那些不希望接受手术的人可以选择将较大的结石由外来物打碎 超声波 波浪治疗,并使用药物溶解碎片并以此方式治疗胆绞痛。

展望与预后

胆绞痛的预后取决于症状的病因,现有胆结石的大小及其位置。 原则上,患者就医时预后良好。 一旦发炎或拒绝治疗,这种情况就会恶化。 在严重的情况下,甚至会威胁患者生命 流程条件对于小胆结石,用药可以在几天内缓解症状。 这 毒品 使石头退缩并溶解。 随后,几周后认为患者无症状。 对于较大的胆结石或难以进入的异物,可通过外科手术进行清除。 此过程与通常的风险和副作用相关。 如果没有发生并发症,几周后治愈的病人也可以从治疗中康复。 对于直接位于胆囊中的大结石或胆结石,可能需要手术切除胆囊。 该过程相对更广泛,并且涉及更大的后果。 尽管如此,在这种情况下也有良好的预后。 作为手术的替代方法,患者可以选择 超声波 药物治疗 治疗。 有了这个治疗计划,治愈的机会也就相当大了。

预防

那些患有胆绞痛急性症状的人可以通过进食低脂,低影响的食物来预防炎症 饮食。 患有胆结石的人还经常服用含胆汁酸的药物,以预防变薄胆汁,从而预防胆绞痛。

后续护理

作为后续护理的一部分,定期取得进展 监控 由医师推荐。 在这些随访中,医生将特别询问饮食习惯,并在必要时提出改变建议。 基本上, 饮食 必须更改。 低饱和饮食 脂肪酸 并且富含多不饱和脂肪酸被认为是理想的。 随访期间,患者应与营养师保持密切联系,并根据症状图片不断调整饮食。 后续护理也可能包括使用其他补救措施。 具有胆汁作用的各种药用植物对胆管具有解痉作用,并有助于改善症状。 例如,患者可以尝试 薄荷, 姜黄, 蒲公英 or 。 无论如何,应由医生监控自然疗法的使用,以便及早发现任何副作用。 胆绞痛发生后,必须每三至六个月进行一次随访检查。 如果没有其他症状,则间隔可以逐渐增加。 在后续检查中, 血液 衡量价值,其中包括: 超声波 必要时进行检查。 此外,医师将始终服用 病史 以更好地评估疾病的进程。

你可以做什么

胆绞痛在任何情况下均应进行医学澄清。 在大多数情况下,可以通过简单的医疗支持 措施 和各种 家庭的补救措施。 如果经常有胆汁性主诉,建议改变饮食。 高脂或高糖食品经常引起绞痛,应暂时避免。 水果,蔬菜,全谷物产品以及瘦肉和鱼类的均衡饮食更健康。 一般来说,要吃得慢一点,喝得足够多 每顿饭。 应避免在站立时吃零食。 饮食上的 措施 也有帮助 肥胖 和高 胆固醇 水平-两种可能导致胆绞痛的原因。 从症状上讲,绞痛可以用各种药用植物治疗。 朝鲜蓟 减少 胀气腹胀,而 车前子, 胡芦巴大蒜 缓解 腹部绞痛。 进食后立即预防急性不适 草药茶 (例如由 姜黄, 香芹籽 or 白屈菜)和腹部热敷。 如果,尽管有这些 措施,症状很严重,胆绞痛必须要去看医生。 症状可能是由药物引起的,或者存在严重的潜在疾病 流程条件 需要立即处理。