肠系膜上动脉综合征:原因,症状与治疗

肠系膜上 动脉 综合症是一种压迫综合症,导致上肢 腹痛,进食困难,以及 恶心 乃至 呕吐。 患者经常患有 营养不良,这通常被周围的人误认为是 饮食失调。 治疗主要是侵入性的,包括减压以恢复正常食物摄入。

什么是肠系膜上动脉综合征?

上肠系膜 动脉 被称为内脏上动脉。 它是主动脉的分支,起源于 颈部 肾动脉和腹腔干之间的胰脏。 起源在某种程度上是 腰椎 1.动脉血管可能受各种血管疾病的影响。 其中之一就是所谓的上肠系膜 动脉 综合征,也称为威尔基综合征,肠系膜上动脉综合征,十二指肠压迫或急性胃十二指肠阻塞。 同样常见的同义词包括术语肠系膜十二指肠压缩综合征,肠系膜根综合征和慢性十二指肠 溃疡。 胃肠道血管疾病基于十二指肠远端节段的压迫导致十二指肠狭窄。 该区域位于肠系膜上动脉和主动脉之间。 该综合征的主要表现年龄在十岁至三十九岁之间。 在正常人群中,患病率估计为39%。 妇女受到的影响要比男人受到的影响更大。

原因

肠系膜上动脉综合征的原因是肠系膜上动脉和主动脉之间的十二指肠远端受压。 这种压缩最常见于手术过程中。 在这方面, 脊柱侧弯 手术最为显着,据报道此综合征在大约2.4%的患者中发生。 另外,慢性减肥似乎是压迫障碍的危险因素。 因此,在营养失调的情况下经常观察到该综合征。 其他 风险因素 包括局部局限性的解剖异常和病理性身体过程。 以上所有共同点 风险因素 这种关系可以说是肠系膜上动脉综合征的主要触发因素。 主动脉与肠系膜上动脉之间的生理角度在38度至56度之间。 两者之间的夹角 船舶 由于 风险因素 在这里提到的,肠系膜上动脉综合症意义上的压迫是可以预期的。

症状,投诉和体征

肠系膜上动脉综合征与一些临床典型症状有关。 例如,受影响的人经常抱怨 疼痛 在上腹部,进食后优先发生。 另外,患者体验到主观上被认为是饱腹感的快速感觉,这可能导致体重减轻。 在某些记录在案的病例中,患者甚至显示出 营养不良。 由于被感知 疼痛 吃完饭后,许多患者经常练习禁食,并真正害怕进食。 在个别情况下,例如 恶心 乃至 呕吐 已经观察到。 因此,肠系膜上动脉综合征的外表症状通常类似于 饮食失调。 对于观察者来说,似乎是患者正在暴饮暴食或类似的疾病。 总体而言,肠系膜上动脉综合征与相当非特异性的症状有关。

诊断和过程

由于肠系膜上动脉综合征需要相对非特异性的症状,而且极为罕见,因此医师通常难以做出诊断。 在许多情况下,患者的抱怨归因于长期的心理原因,被视为成瘾性疾病或与其他进食障碍相混淆。 该综合征的患者大多是女性这一事实使这种联系变得复杂。 如果做出诊断,通常会使用成像技术来提供信息。 成像可以定位和识别病因性压缩。通常需要至少几个月的时间才能订购成像。 许多医生对这种综合症太陌生,以至于不考虑它的存在。

Complications

肠系膜上动脉综合征的一些临床症状清楚地表明了这种压迫性疾病的存在。 受影响的个体在上动脉和主动脉之间的十二指肠区域患有先天性或获得性变窄。 这种缩小是造成各种情况的原因。 健康 这些疾病严重限制了受影响人群的生活质量。 患者抱怨上肢 腹痛, 恶心, 呕吐 和困难的食物摄入。 这种胃肠道血管疾病会导致快速的饱腹感,这可能会导致明显的体重减轻和 营养不良 在很长一段时间内。 由于上层严重 腹痛 进食后立即发生这种情况,许多患者避免进食或真正害怕进食。 由于肠系膜上动脉综合症伴有相当非特异性的症状,因此在许多情况下还怀疑饮食失调或成瘾行为。 一种 鉴别诊断 因此,许多患者被推迟了相关的个体治疗,这加剧了并发症和症状。 有了适当的治疗,由于侵入性手术可以纠正压迫综合征而没有风险,因此预后良好。 但是,许多患者在手术后会出现心身并发症。 流程条件 已经存在了很长时间。 这种不正常的行为表现为对食物摄入的恐惧增加,导致食物摄入过多。 疼痛 手术前。 但是,在专家的心理指导下,这些焦虑状态可以成功得到治疗。

你什么时候应该去看医生?

肠系膜上动脉综合症一定要由医生检查和治疗。 这种病不 自我修复,在最坏的情况下,如果不开始治疗,患者可能会死亡。 如果因严重进食而拒绝进食,应咨询医生 腹部疼痛。 在这种情况下,患者可能还会担心食物,并出现呕吐或恶心等症状。 尤其是在拒绝食物的情况下,任何肠系膜上动脉综合症患者都应咨询医生。 症状也很少像 饮食失调。 在这种情况下,通常应由亲戚开始治疗,因为患者本身通常无法接受该投诉。 紧急治疗是必要的,尤其是在心理不适的情况下,这样就不会造成营养不良 进一步的并发症或后果性损害。 在严重情况下,必须通过人工喂养受影响的人。 管子。 最重要的是,患病者的父母和伴侣必须注意肠系膜上动脉综合征的症状和体征,并在任何情况下均应咨询医生。

治疗与疗法

肠系膜上动脉综合征的治疗包括对症治疗步骤和对症治疗 措施。 减压是因果性治疗步骤之一。 这种减压通常是作为侵入性手术的一部分进行的。 对症治疗步骤旨在增加体重。 最初,营养不良症状可以通过静脉注射来弥补 补品。 如果患者无法自食,则可以进行十二指肠空肠吻合术。 空肠造口术是一种外科手术,其中在腹壁和上肢之间建立连接 小肠。 外科医生通过开口放置一个肠管,以确保肠内营养。 空肠切开术可以以开放或腹腔镜手术的形式进行。 也可以使用该方法的介入内窥镜变体,例如空肠镜。 如果肠系膜上动脉综合征持续时间较长,则可能需要进行心理治疗或心理护理。 通常情况下,即使经过较长的时间,受影响的人也会因症状而担心进食,可以通过专业指导来消除这种恐惧,以便可以恢复正常的进食量并自然保持体重的增长。

展望与预后

肠系膜上动脉综合征的预后良好。 这种疾病的难点在于做出诊断。 经常出现症状 使疾病混乱,导致治疗严重延迟。 如果开始太晚,则可能已经存在器官损伤或 功能障碍 可能存在。 这些大多是无法弥补的。 该病的病程是进行性的,在严重的情况下会导致系统崩溃。 如果故意拒绝医疗,患者将继续减肥。 女人比男人更容易受到这种疾病的影响。 尽管如此,该病在两性中的病程相同。 在医疗保健中,会进行纠正性干预。 这样,船的功能得以恢复。 随后,必须照顾患者以控制体重增加。 在几个月内,患者通常可以无症状出院。 症状恢复不太可能发生。 但是,经验可能会导致各种后遗症。 在大多数情况下,会出现心理问题,必须在物理治疗后进行治疗。 心理障碍的治疗方法是 心理治疗。 缓解症状可能需要数月或数年。

预防

肠系膜上动脉综合症只有在能够防止主动脉和肠系膜上动脉之间的解剖角度减小的程度上才能预防。

后续

在大多数肠系膜上动脉综合征的情况下,受影响的人自助的选择非常有限。 患者通常依靠药物治疗来减轻和限制综合症的症状。 不能总是保证完全治愈,在某些情况下,由于该综合症也会导致预期寿命的缩短。 肠系膜上动脉综合征通常通过手术治疗。 该过程无并发症,但是早期诊断和及时治疗对于防止进一步的症状至关重要。 进行此类手术后,受影响的人无论如何都必须休息并照顾自己的身体。 为了避免对身体造成不必要的压力,应避免剧烈运动或运动。 同样,应避免任何压力情况。 手术后,只能吃清淡的食物。 只有随着时间的流逝,身体才能习惯普通食物,这样患病的人才能重新获得体重。 此外,在肠系膜上动脉综合症的情况下,与该综合症的其他患者接触可能是有用的,因为这可以导致信息交换。

这是你自己可以做的

对于因果关系治疗的患者,没有自助选择。 但是,这种疾病与持续的营养不良有关。 因此,患有饮食失调症的人也应针对肠系膜上动脉综合征采取及时的对策,并在必要时开始 治疗。 如果营养不良首先是由内脏动脉受压引起的,那么重要的是,在进行外科手术以消除疾病后,受影响的人应尽快恢复体重。 但是,体重增加不应源于过量食用不健康的食物,例如方便食品,肥肉,炸薯条或甜食。 取而代之的是,患者应该让一位生态营养学家来 饮食 可以健康增加体重的计划。 坚果 种子,优质植物油脂和全谷类都是有益的。 如果 维他命 或疾病期间出现矿物质缺乏症,可以通过营养快速弥补这些缺陷 补品。 过去,由于进食会带来严重的疼痛,因此一些患者会生病地担心进食。如果在消除物理原因后这些焦虑状态持续存在, 治疗 应该被考虑到。 但是,在许多情况下 食欲刺激物 已经对恢复正常的饮食习惯有所帮助。