Volvulus(肠缠结):原因,症状与治疗

v 指肠段围绕其轴的异常扭曲。 因此,通常也将其称为肠缠结。 这种扭曲或纠缠导致供应不足 血液 到肠道的受影响部分。 这可能导致 肠梗阻 或肠段死亡(肠 坏疽).

什么是肠渣?

如果肠的某些部分打结或缠结在一起,则称为肠 肠扭转。 这 流程条件 可能危及生命。 肠缠结通常是先天性的,在这种情况下,肠子的自然发育已在子宫中受到干扰。 然后,肠道没有或仅错误地进行了产前必要的旋转。 肠的一部分围绕茎杆旋转。 进行补给或排水 血液 船舶。 肠道位置的这种变化可以 导致肠管部分或完全阻塞。 肠纠缠主要有两种形式。 在肠套叠中, 内陷 一部分的肠子进入另一部分的肠子。 这 内陷 是纵向的,原因 血液 瘀滞肿胀。 它导致 肠梗阻。 肠缠结的第二种主要形式是轴向扭曲。 在这种情况下,一个肠圈最多旋转180度,缠绕另一圈肠,从而挤压血液供应。 由于 肠梗阻,肠子将无法再履行其职能。 生命器官供应不足可能危及生命 流程条件 可能的结果。

原因

肠道的一种已知原因 肠扭转 是产前人类发育过程中小肠和大肠旋转不良的错误。 婴儿更容易患肠扭转,这是紧急情况,需要立即治疗。 一岁以下的婴儿最容易受到影响。 肠 炎症 也会引起肠扭转。 肠 炎症 发生在细菌,化学,辐射等方面 过敏反应,或作为免疫反应。 肠 癌症 也可能是引发疾病。 此外,粘连是肠扭转的原因之一。 这些都是 结缔组织肠段之间通常没有任何连接的类股。 肠内这些粘连的确切原因尚不清楚。 认为它们可能是对异物的反应,以前 炎症,甚至是手术。 手术本身也会引起肠缠结。

症状,投诉和体征

小肠肠扭转在婴儿和幼儿中比在成年人中更为常见。 还观察到产前形式的肠扭转。 典型症状包括 便秘,colicky 腹痛, 胀气,恶心呕吐。 根据充血的地点, 呕吐 of 胆汁 并可能出现粪便。 后 呕吐,症状暂时好转。 症状有时甚至会完全消失一段时间。 但是,这又是紧随其后的 便秘,呕吐和血便。 急性和慢性肠扭转也可以区分开。 在急性肠扭转中,会出现呕吐,上腹部胀大和严重的鸡冠状症状 腹痛 突然出现。 在严重的情况下,通常甚至 休克 or 腹膜炎。 慢性复发性(复发性)肠扭转的特点是非特异性 腹痛 和慢性 便秘。 此外,人体营养不足,因为他们的营养 吸收 在肠子里不再正常运作。 由于 营养不良,生物变得越来越弱。 但是,在疾病的各个发作之间也可能存在无症状的间隔。 在严重的情况下,肠的供应经常受到血流中断的限制,以致于肠的患处死亡。 然后肠缠结已发展成肠梗阻。 在这种情况下,由于肠穿孔和腹腔细菌感染,生命危险最高(腹膜炎)。 肠缠结通常只能通过手术治疗。

诊断和过程

肠道充血的症状包括突然的腹部绞痛 疼痛,上腹胀大,胆汁呈绿色呕吐,以及 腹泻。 像血腥的大便。 上腹部柔软到压力,而下腹部更凹陷。 诊断对医生来说很困难,通常根据出现的症状进行彻底 身体检查以及影像学研究。 有时只能在手术期间做出正确的诊断。 影像学研究包括 X-射线测试超声波。 在后肠弯曲的情况下 结肠,可以在 X-射线测试 通过一种 咖啡 豆标志。 肠道过度膨胀的部分通常具有 咖啡 豆角,扁豆。 肠充血的过程危及生命,因为它会导致危及生命的肠梗阻,因此必须将其视为紧急情况。

Complications

撕裂会引起严重的并发症。 肠肠扭转最初引起严重的腹部 疼痛,随着 流程条件 进步并严重限制了受影响人的日常生活。 如果纠缠导致肠道部分供应不足,则预计会出现重大并发症。 这个可以 导致肠段死亡或肠梗阻。 这通常伴随着 腹膜炎,在以后的过程中会传播到其他 内部器官 并迅速发展成威胁生命的状况。 如果肠息肉没有立即接受重症监护,则存在循环的风险 休克。 在最坏的情况下,肠扭转可能是致命的。 治疗也充满危险。 外科手术总是有伤害肠部分或引起感染的风险。 肠壁损伤会 功能障碍 那可能是永久的。 有时必须放置人造肠出口,这可能会导致疝气和受伤。 最后,副作用和药物 互动 可能由于 管理 的药物。

你什么时候应该去看医生?

如果是腹部 疼痛腹部不规则 恶心 或呕吐,应明确投诉的原因。 如果在很短的时间后就已经明显消除了干扰,那通常是短期的。 健康 损害。 如果症状永久缓解,则无需医生。 如果症状再次出现,持续较长时间或特征增加,则必须咨询医生。 特别是在疾病的慢性病程中,需要采取行动,因为肠梗阻会导致严重的肠胃不适。 健康 发展。 胀气,便秘或腹部强烈的压力指示应检查不规则之处。 如果可以从 肛门 上厕所或突然之间 健康 损伤,应立即并尽快就医。 如果发生肠梗阻,可能会威胁到自己的生命。 因此,尤其应与医生讨论快速和意外的健康损害。 行动不便,对区域内的压力过敏 或肠道,出汗是人体的警告信号。 突然的变化 循环因此,必须研究和治疗易怒或身体机能迅速下降的问题。

治疗与疗法

为了治疗肠缠结,有必要使患病的肠段尽快恢复到其原始位置。 这只能通过手术来实现。 在这种手术中,时间是至关重要的,因为切断对患处的肠道的血液供应会很快导致组织死亡。 在操作过程中,已将扭曲的肠段固定好,以防止再次扭曲。 如果所讨论的肠道部分已经损坏到不可能恢复功能的程度,则去除受损组织的一部分。 在某些情况下,可能有必要放置一个肠造口孔(人造肠出口)。 在一种更为保守的方法中,肠扭转首先被急剧地减压。 使用了柔性结肠镜。 此处重要的是确定肠是否仍然至关重要。 如果肠管仍然很重要,则对肛管进行检查是一项初步措施。 检查后,放置肠管,然后通过气体和粪便的嘈杂排出来显示肠扭转的大小减少。 的类型 治疗 始终取决于流入肠道或肠道受影响部位的血流严重程度。

预防

合理预防肠道充血意味着确保良好的肠道健康。 这包括健康 饮食 含有宝贵的纤维,大量的水果和蔬菜。 酸碱家庭应保持平衡。 此外,重要的是要给肠子提供足够的液体-最好 或低度饮料 水平。 最好避免难以消化的食物。 此外,定期锻炼对肠道健康很重要。

后续

一旦肠肠扭转得到治疗,就无需进行医学随访。 恢复期过后,患者适合上班。 恢复阶段的持续时间取决于受影响人员的年龄。 在恢复过程中,运动很重要,但没有运动。 改变 饮食 降低复发风险。 足够的纤维结合 维生素矿物质 保持肠道健康。 每天补充足够量的液体有助于肠功能。 匆匆进食是不健康的。 建议整天散布一些较小的部分。 不要忘记日常体育锻炼。 手术期间,必须切除部分肠。 人造肠出口变得必要。 一段时间后,该肠造口将被清除。 手术第一部分后的再生需要更长的时间。 医疗后护理包括造口的处理。 医务人员每天清洁通道。 几天后,患者将接管这些动作。 肠已经再生并且人造出口被去除了。 伤口愈合后,无需进一步治疗 措施 是必要的。 在这里饮食也有必要改变。 护理人员已经在“造口阶段”进行了必要的步骤解释。

你可以做什么

急性肠扭转必须立即由医生治疗。 如果有 疼痛,全身不适或其他肠道充血迹象,请紧急医疗服务。 身体应该保持固定状态,直到医师到达为止。 急性肠扭转必须通过外科手术治疗,以防止患肠段死亡。 手术后,休息和备用是首要条件。 如有必要, 饮食 必须更改。 在慢性肠扭转的情况下,外科手术也是必要的。 然后,患者必须遵守医生的指示,例如,避免进行体育锻炼。 如果发生乙状结肠扭转,则需要进行医疗干预。 此后,再次需要休息和改变生活方式。 除了常规 理疗可由患者在家中进行,应消耗足够的水果和蔬菜。 饮食中还应包含易于消化的高纤维食物。 营养师可以准备合适的计划。 消耗足够的液体很重要。 等渗饮料被证明特别有效。 此外,体育锻炼对于胃肠道的健康很重要。