肝性脑病 is 脑 代谢毒素造成的损害。 它是由 肝 损害，通常是肝硬化。 降解产品，特别是 氨，已不再得到充分处置。 其结果是，除其他外， 肝性脑病.
什么是肝性脑病？
肝性脑病 指中央危机 神经系统 产生于 肝 损害。 由于代谢产物在体内的积累，这涉及到身体中毒。 血液。 病理改变 肝 无法再分解这些“代谢产物”。 的敏感神经细胞 脑 特别是遭受内部陶醉。 医生根据症状将严重程度分为4级：
1级：注意力不集中和情绪不稳定的能力降低。
2级：极度疲劳和迷失方向
3级：嗜睡，言语障碍，严重神志不清，运动不稳定和大小便失禁（尿液和粪便自发泄漏）
4年级：神志不清，反射和疼痛感丧失（肝昏迷：肝昏迷）
原因
在某些教科书中，代替了这4个阶段的分类，存在5级肝性脑病的区别。 肝性脑病是严重的肝脏疾病（最常见的是晚期肝硬化）的结果。 原因主要是由于过量食用维生素引起的慢性代谢器官中毒 酒精 in 酗酒。 陶醉 毒品 或其他化学物质也可以起决定性作用。 此外，肝脏发炎（肝炎）或 胆囊 和 胆汁 导管是肝病的原因。 在压力条件下，肝脏无法执行 排毒 发挥作用或充分发挥作用。 缺乏 尿素 合成导致积累 氨 在血液中。 此外，还有其他生物有机化合物，例如含氮的 酸 和 硫 化合物。 所有这些代谢产物对 脑 和 铅 形成脑水肿（水 保留在大脑中）。 结果是颅内压（颅内压）升高，导致肝性脑病中出现精神障碍。
症状，投诉和体征
肝性脑病的特征是神经和精神症状的程度不同。 在轻度情况下，通常根本没有任何症状。 否则总体上可能会略有减少 流程条件。 但是，如果是成熟的肝性脑病，则所谓的肝性 昏迷 （昏迷性肝）发生。 就症状而言，该疾病可分为四个阶段或严重程度。 在第一阶段 情绪波动，睡眠障碍，有时出现欣快状态，轻度精神错乱，眼震颤和轻度 浓度 发生疾病。 症状可能很轻，甚至可能没有被解释为疾病的征兆。 在肝性脑病的第二阶段，症状变得更加明显。 在这里，个性发生变化， 记忆 疾病， 疲劳症状包括手部的迷失，迷失方向，做鬼脸和粗暴发抖。 该疾病的第三阶段的特征是明显的嗜睡，严重的神志不清，手抖和言语不清。 病人一直在睡觉，但仍然可以被唤醒。 但是，在第四阶段，无法再唤醒受影响的人。 这不再是睡眠，而是昏迷状态。 症状加剧取决于速度 肝功能衰竭。 在急性 肝功能衰竭，该病的第四阶段很快就到了。 但是，慢性肝病也常常导致慢性肝性脑病，其症状可能在严重和轻度之间交替出现。
诊断和过程
肝性脑病最初在症状上没有特异性。 但是，医生很快从 氨 级别 血液 算是存在肝危机。 尽管如此，其他疾病如 糖 休克 in 糖尿病 或者 行程 必须同时排除。 该发现已通过常规的肝脏诊断得到证实。 肝脏价值 超声检查以及计算机断层扫描。 脑电图揭示了患者发生癫痫发作的趋势。分为4个阶段也描述了随着疾病进展的可能发展。 急性病程后，可能会复发，而慢性病通常会发展到末期。 死亡完全发作 肝功能衰竭 也基于肝性脑病。
Complications
肝性脑病因慢性肝病而发展。 在此过程中，这种疾病可能是无害的，但也可能危及生命。 最初，患者可能出现困倦和表现不佳 浓度。 在进一步的阶段中，随着肌肉张力的增加，受影响的人可能会越来越多地入睡。 这可以一直持续到受影响的人陷入生命危险 昏迷 （昏迷性肝）内在熄灭 反射。 肝硬化也有其他并发症。 例如，由于肝脏的疤痕重塑，其合成性能下降。 更少 蛋白质 生产超出了需要。 这导致较低的渗透压建立在 血液。 最终导致更多 水 被挤出，导致水肿的发展。 凝结 蛋白质 也变少了，病人已经长时间 出血时间。 肝肾或肝肺综合征的发生并不少见，这意味着肾脏或肺在疾病过程中也会衰竭。 此外， 脾 通常会扩大，这会导致 疼痛 在左上腹。 静脉曲张 可以在 胃 在最坏的情况下可能会破裂并引起出血的区域。 患肝的风险 癌症 在肝硬化患者中也大大增加。
你什么时候应该去看医生？
如果个人受到以下疾病的困扰，应与医生联系： 浓度 在很长一段时间内。 如果正常表现下降或持续缺乏动力，应去看医生。 如果不能再履行日常的日常义务，则应咨询医生。 如果受影响的人显然需要帮助，因为他或她无法在没有供应的情况下应付日常生活，则医生必须看一下患者的状况。 健康。 肌肉张力下降，外观改变和迷失方向是罕见的，应进行调查。 如果存在意识障碍，应谨慎行事。 如果发生意识丧失，应致电急诊医师。 为了防止患者死亡或终身残疾， 急救 措施 应进行管理，直到紧急医疗服务到达为止。 混乱，手或身体的颤抖以及内部躁动应尽快由医生检查和治疗。 如果 疲劳，倦怠，注意力不集中或冷漠持续存在，也需要去看医生。 非自愿 抽搐 肌肉，眼睛不适或步态不稳，以及 头晕 是请教医生的原因。
治疗与疗法
在治疗上，肝性脑病首先需要降低氨水平。 这是通过定位 肠道菌群，减少氨气的产生比例 菌。 为此，给患者 抗生素 它们主要在肠道中起作用，因为它们仅被缓慢吸收。 乳果糖，人工的 糖，促进 乳酸 菌，导致形成氨的细菌退居第二位。 低蛋白 饮食 防止摄入过量 氮 从一开始。 对于患者而言，这意味着纯素食主义者 饮食 还不包含 鸡蛋 or 牛奶 或其任何加工产品。 医师通过以下方式获得对肝功能的支持 毒品 促进 尿素 周期，即 消除 of 氮。 经常是电解质 平衡 (矿物质）也必须得到纠正，与此同时，医师必须防止存在干细胞病的威胁（脱水）。 除此之外 管理 微量元素 锌 是适当的。 在某些情况下，必须进行血浆净化（治疗性血浆置换）。 某些患者的肝脏灌注可以改善。 受影响的人是先前曾接受过门静脉手术治疗的人 静脉。 如果 胃和食管静脉血压增高 门户的 静脉 再次通过外科手术稍稍抬高，结果是为肝脏提供了更好的血液供应。 肝脏移植 将作为肝性脑病并发症整个过程的一部分提供帮助。
展望与预后
良好和全面的医疗服务可以治愈肝性脑病。 这需要及早诊断并迅速开始治疗。 在某些患者中，对症治疗已经足以实现持久的缓解。 情绪波动 或肝功能不全可通过 管理 的药物。 肝性脑病的治愈过程通常被描述为可逆的，前提是不存在其他疾病并寻求治疗。 无药无药 治疗，疾病的进展是渐进的，因为在这种疾病中预期不会自发愈合。 这 病菌 继续在有机体中传播， 铅 使总体恶化 健康 以及生活质量。 在严重情况下，尽管进行了治疗，疾病仍在发展。 永久性渐进过程通常与情节阶段一起出现。 在这种临床表现的肝性脑病中，观察到一般生活方式的严重损害。 另外，患者的死亡风险显着增加。 在这些情况下，不良的预后还取决于存在的潜在疾病，总体诊断和治疗的开始。 但是，慢性病很少发生。 然而，在急性肝衰竭中，患者有过早死亡的风险。
预防
预防肝性脑病意味着节制饮食习惯和饮食习惯。 酒精 滥用毒品以及高脂食物对中央新陈代谢器官造成压力。 肝炎 一般食品卫生可以预防感染。 这些措施可以防止
肝病，最终是肝性脑病。
后续
在大多数情况下，没有或很少有直接的后期护理 措施 以及可以永久减轻该疾病症状的受此疾病影响的人可以使用的选择。 通常，疾病的早期诊断和治疗对进一步病程有非常积极的作用，还可以预防其他并发症。 因此，在这种疾病的情况下，早期诊断是最重要的，因此，一旦出现最初的症状和不适，受影响的人应立即就医。 在大多数情况下，这种疾病可以通过服用 抗生素 和其他药物。 受影响的人应始终确保定期服用正确剂量的药物，以永久缓解症状。 如果有任何不确定性或问题，应始终首先咨询医生，以防止进一步的并发症。 抗生素 不应与 酒精，否则其效果会大大降低。 在许多情况下，患者还依赖于服用 锌，尽管这种缺陷也可以通过控制 饮食。 在这种情况下，医生可以为受影响的人准备饮食计划。
你可以做什么
变化之前有许多因素。 例如，增加的摄入量 蛋白质 是触发因素之一。 也是 脱水 和缺氧。 饮食上的 措施 对慢性肝性脑病有益。 吸收性差的抗生素的使用也是如此（例如， 利福昔明）以减少氨气的产生 肠道菌群 或内容。 这 管理 of 乳果糖 对排便很有帮助。 您可以自己控制饮食来减少蛋白质含量。 避免食用动物肉也是有益的。 肝性脑病是肝功能不佳的征兆，必须对其产生积极影响。 酒精和镇静剂 毒品 必须不惜一切代价避免。 变化的范围从轻微的表现到 昏迷 肝（肝昏迷）。 为了更好地应对这种疾病，建议加入自助小组。 例如，德国肝脏援助是一个由患者于25年前成立的非营利性协会，德国肝脏基金会还以咨询热线的形式提供患者的信息材料和倡导者。
